青光眼睫状体炎综合征2例误诊分析

1病例简介病例1,女,28岁,因右眼红、痛、不适伴视力下降10天就诊。曾在外院按照"虹膜睫状体炎"治疗4天无好转。既往身体健康,无类似发病史。查体:右眼视力0.5,结膜充血( ),角膜轻度水肿,裂隙灯下见大小不等的灰白色KP,前房深     

佝偻病689例头发钙、锌、铜及铁微量元素含量的探讨

我们于1987年9～12月,对来诊的佝偻病689例进行了头发钙、锌、铜及铁的检验探索,现小结如下。一、临床资料 1.病例选择: (1)按1986年5月卫生部发布的婴幼儿佝偻病诊断标准确诊但未经治疗的佝偻病者。 (2)以广州市、郊县等地来保健门诊的佝     

脑卒中患者对延续护理的认知及需求研究

目的 调查脑卒中患者对延续护理的认知和需求情况,为构建脑卒中患者延续护理模式及为脑卒中患者提供针对性的健康教育提供依据。方法 采用自行设计的问卷对110例脑卒中住院患者进行调查,并对调查结果进行统计描述和相关分析。结果 本组110例脑卒中患者对延续护理相关知识知晓率低,电话随访是最易被患者接受的延续护理方式。对延续护理内容需求依次为:健康教育(75. 5%)、生活护理(73. 6%)、自我护理(70. 8%)、康复护理(49%)、专业护理(41. 5%)、心理护理(40. 6%)、并发症护理(39. 6%)。结论 脑卒中患者对延续护理认知度较低,对延续护理服务需求强烈,为患者开展个体化的健康教育、进行多学科协作的延续护理服务迫在眉睫。     

四维彩超筛查产前胎儿畸形的价值分析

目的 分析四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的临床诊断价值.方法 选取2015年4月至2016年5月在龙川县人民医院和龙川县妇幼保健院进行常规产前检查的单胎孕妇120例,按照不同筛查方式分为对照组和观察组各60例.对照组应用二维彩超筛查,观察组应用四维十二维彩超筛查.对比两组胎儿畸形及其胎儿体表畸形的诊断结果.结果 观察组胎儿畸形诊断准确率和体表畸形诊断准确率为93.94％、94.44％,对照组胎儿畸形诊断准确率和体表畸形诊断准确率为75.76％、66.67％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在产前胎儿畸形筛查中,四维彩超可以清晰地分辨胎儿的各种畸形类型,准确率较高.     

经腹与经会阴超声、经阴道超声联合诊断前置胎盘的临床评价

目的研究分析前置胎盘采用腹部结合会阴超声及腹部结合阴道超声的临床诊断的应用价值。方法选取我院2011年3月-2013年9月接诊的128例前置胎盘患者,随机分为A、B两组,A组行经腹、会阴超声检查,B组行经腹、阴道超声检查,并且对这两种检查方法的检出率进行比较。结果 A组诊断前置胎盘的符合率高达92.19%,B组诊断前置胎盘的符合率为95.31%,将这两种方法诊断符合率的数据进行比较,差异无统计学意义(χ2=1.16,P0.05)。结论经腹联合经会阴超声检查和经阴道超声检查的应用,能高效快速的检测出前置胎盘的患者,使诊断准确率显著增加,这就给临床上的诊治提供了重要的信息,有较高的临床应用价值,值得在临床推广应用。     

医护人员医疗告知知信行问卷的编制及信效度检验

目的编制和验证医护人员医疗告知知信行问卷,用于评估其现状,为针对性干预提供依据。方法以知信行理论为基础,通过文献回顾、质性访谈、小组讨论、德尔菲专家函询、预调查后形成初测问卷,对438名临床医护人员进行调查,修订问卷并进行信效度检验。结果问卷由知识、态度、行为3个维度共31个条目组成;探索性因子分析3个因子累积方差贡献率为71.906%,验证性因子分析各拟合指标均在可接受范围(χ²/df=3.108,RMSEA=0.098,RMR=0.023,IFI=0.924,CFI=0.924);问卷Cronbach′sα系数为0.948;重测信度为0.973;问卷的S-CVI为0.984,各条目的I-CVI为0.860~1.000。结论该问卷具有较好的信效度,适用于医护人员医疗告知知识、态度和行为现状的调查。     

护理安全管理在基层医院外科老年患者中的应用效果

目的探讨护理安全管理在基层医院外科老年患者中的应用效果。方法选取2012年1月~2013年7月本院外科收治的136例老年患者作为研究对象,分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予护理安全管理的综合护理措施,分析两组患者的护理不安全事件发生率、对护理质量的满意度、对护理人员的投诉率。结果对照组的护理不安全事件总发生率及对护理人员的投诉率分别为11.67%和3.33%,实验组护理分别为2.63%、0,明显低于对照组;实验组对护理质量满意度为98.68%,明显高于对照组的78.33%(P<0.05)。结论护理安全管理能大大降低外科老年患者护理不安全事件的发生率及对护理人员的投诉率,显著提高老年患者对护理质量的满意度,值得推广应用。     

社区医疗服务中心在社区中怎样才能高效地发挥功效

本文叙述了社区医疗服务中心目前在社区中开展工作存在的主要问题,探讨了解决这些问题应采取的方法与措施,指明了社区医疗服务中心在社区中如何才能高效地开展工作。     

亲水性敷料用于腹部术后切口的疗效观察

目的　探讨亲水性敷料用于腹部术后切口护理中的价值。方法　通过35名直肠癌、结肠肿瘤、胃癌患者的腹部手术切口做自身对照试验,对同一切口分别给予使用亲水性敷料(试验组)与传统纱布(对照组) ,并对切口愈合情况及疼痛进行比较。结果　试验组与对照组比较,切口疼痛、细微直线状疤痕发生率及换药次数均有显著性差异(P<0 .0 1 )。结论　亲水性敷料用于腹部术后切口可促进其创面愈合,减轻切口疼痛,减少术后并发症的发生,有利于患者早期下床活动,能达到省时、显效的目的。     

趋化因子CCL2在实验性自身免疫性脑脊髓炎中的作用

目的:探讨趋化因子CCL2在实验性自身免疫性脑脊髓炎(Experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)中的作用及其可能机制。方法:选取CCL2~(-/-)敲除小鼠和C57BL/6小鼠,利用髓鞘少突细胞糖蛋白(Myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG33-35)建立EAE小鼠模型,观察小鼠发病情况,并根据Konot神经功能评分标准对其进行评分;待模型组小鼠发病评分普遍为4~5分时,收集CCL2~(-/-)、C57BL/6模型组和C57BL/6空白组小鼠(n=10)脊髓组织进行HE染色观察和免疫组化检测,分析小鼠脊髓组织的病理变化和CD4~+、CD8~+T淋巴细胞数量改变。结果:CCL2~(-/-)、C57BL/6模型组小鼠发病率分别为0%、100%;其中,1只CCL2~(-/-)模型组小鼠在免疫后第21天出现轻微拖尾随后恢复正常。免疫后第21天时,CCL2~(-/-)模型组小鼠的神经功能评分明显低于C57BL/6模型组(P0.05)。HE染色结果显示,C57BL/6模型小鼠的脊髓组织中脱髓鞘现象明显,其炎性细胞数目显著高于CCL2~(-/-)组(P0.05);同时,免疫组化结果表明,CCL2~(-/-)小鼠脊髓组织中CD4~+T淋巴细胞、CD8~+T淋巴细胞均分别低于C57BL/6小鼠对照组(P0.05),尤其CD8~+细胞量改变存在显著差异(P0.05)。结论:趋化因子CCL2可能通过抑制T淋巴细胞的浸润抑制EAE的发生发展。