脊髓内结核瘤1例报告

脊髓内结核瘤(IMT)临床罕见,现报告1例经手术和病理证实的IMT患者如下. 1 病例 男,19岁.因"双下肢麻、痛、无力5个月,加重伴小便障碍10余天"于2006年4月8日入院.患者入院前5个月感双侧腘窝及小腿后部疼痛,自行外敷止痛胶后缓解.     

颅腔内硬脑膜下软组织骨瘤1例

患者．女．52岁。因做头颅CT发现右侧额骨新生物2年入院。查体无明显阳性体征,头颅CT发现右侧额骨内板新生物向内突起,呈高密度影。术中发现该新生物位于硬脑膜下、蛛网膜之外,局部蛛网膜增厚：并见该新生物大小约8mm×5mm×3mm,质硬,边界清楚．与周围组织无明显粘连,稍剥后即脱落。术后病理报告提示：右额部硬膜下软组织骨瘤。     

软通道微创治疗治疗高血压脑出血临床观察

目的观察穿刺液化引流术治疗高血压颅内出血的临床疗效。方法回顾分析我院2008年1月-2010年6月应用穿刺液化引流术治疗的高血压脑出血53例患者临床资料。结果 53例患者出院47例,死亡6例,病死率11.3%。结论应用颅脑外引流装置穿刺液化引流治疗高血压基底节区脑出血安全有效可靠。     

纳洛酮配合显微手术对高血压脑出血死亡率及好转率的影响

目的 分析纳洛酮配合显微手术对高血压脑出血死亡率及好转率的影响.方法 随机选120例高血压脑出血患者,并且依据随机数字表方法 分为观察组和对照组,各60例.给予对照组患者临床中,应用显微手术治疗,观察组中患者,采取纳洛酮配合显微手术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 对照组好转36例好转率为60.0%,对于观察组中患者,临床经纳洛酮配合显微手术治疗后,好转52例好转率为86.7%,明显改善患者疗效,提升好转率,降低死亡率,较对照组比较产生积极影响,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗高血压脑出血中,应用纳洛酮配合显微手术治疗,不仅提升临床手术疗效,好转率高,还可降低术后死亡率,产生积极影响,发挥积极手术疗效.     

显微手术治疗前循环脑动脉瘤的临床疗效

目的：研究显微手术治疗前循环脑动脉瘤的效果。方法：选择2014年1月至2016年5月收治的40例前循环脑动脉瘤患者，随机分为对照组20例，行血管介入栓塞治疗；观察组20例，行血管显微手术治疗。比较两组患者的痊愈情况、并发症发生率、术中出血量及手术时间、术后恢复时间等。结果：观察组痊愈率为85%（17/20），对照组为50%（10/20），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组发生并发症3例，对照组为5例，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术中出血量少于对照组，手术时间和术后恢复时间短于对照组（P＜0.05）。结论：显微手术治疗前循环脑动脉瘤可以明显改善患者的痊愈情况，降低并发症发生率，减少手术出血量，缩短手术时间与术后恢复时间，可以有效提高治疗效果，值得推广应用。     

有意识障碍高血压性脑出血救治中行早期气管切开的效果观察

目的 观察和探讨有意识障碍高血压性脑出血救治中行早期气管切开及术后全面治疗的效果.方法 以120例有意识障碍高血压性脑出血患者为对象,根据其救治方式不同将其分为观察组与对照组,各60例.给予对照组患者术后3~5 d常规气管切开术治疗方式,观察组则在患者接受开颅术后即刻对气管切开术加以实施并给予全面地术后治疗.结果 观察组患者脑出血治疗临床总有效为52例(86.7%),对照组患者临床总有效为42例(70%),行早期气管切开救治的观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).在治疗过程中,观察组与对照组发生感染率分别为19例(31.7%)与38例(63.3%),观察组患者感染率明显低于对照组(P<0.05).在治疗时间上,观察组患者也明显比对照组患者低(P<0.05).结论 有意识障碍高血压性脑出血救治中行早期气管切开及术后全面治疗不仅能有效提升治愈率,且感染率低,接受治疗时间短,值得临床推广应用.     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿19例分析

目的探讨外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的时间、机理及治疗方法。方法研究分析对象为2000年1月至2009年8月收治的19例患者。对其形成时间、临床表现及治疗效果进行临床分析。结果19例患者均治愈,半年后复查CT血肿消失,随访1年无复发。结论外伤性硬膜下积液有可能演变成慢性硬膜下血肿,所须时间一般存一个月以上,且以年老者居多。     

大骨瓣减压硬脑膜网状成形术治疗颞额部重型颅脑损伤的疗效及安全性

目的：分析大骨瓣减压硬脑膜网状成形术治疗颞额部重型颅脑损伤的临床疗效及安全性。方法40例重型颅脑损伤患者均采取大骨瓣减压硬脑膜网状成形术治疗,作为观察组,同期采取传统手术治疗的36例患者为对照组,比较2组术后疗效。结果观察组恢复良好率（57.5％）,明显高于对照组（25.0％）;观察组病死率（10.0％）明显低于对照组（44.0％）;观察组出现长期昏迷、慢性脑积水、脑穿通畸形、硬膜下积液、迟发性癫痫、颅脑损伤后综合征等并发症发生率较对照组高,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论大骨瓣减压硬脑膜网状成形术明显提高了重型颅脑损伤患者的生存率,减少了致残机会,并降低了并发症发生率,值得临床广泛应用。     

颅脑损伤术中出现急性脑膨出的救治

目的 探讨颅脑损伤术中急性脑膨出的有效防治措施.方法 回顾性分析丰城市人民医院脑外科2007年1月至2010年7月21例颅脑损伤开颅术中出现脑膨出患者的临床资料.结果 21例患者中,按格拉斯哥预后评分(GOS)评价疗效:术后死亡2例;存活19例,随访6个月,其中恢复良好10例,轻度残疾6例,重度残疾3例).结论 术中清除颅内占位、充分减压、降低颅内压及术后减少脑缺血缺氧等是预防及治疗术中脑膨出的有效措施.     

高血压性脑出血微创治疗与开颅手术治疗对比分析

目的比较微创手术与开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将我院近3年来共138例高血压性脑出血（基底节区及脑叶出血）患者随机分为微创手术治疗组75例和开颅手术治疗组62例,比较两组临床疗效。结果微创组总有效率94.7%,优于开颅组84.9%;开颅组死亡率为16.1%,微创组死亡率5.3%%,两组比较有显著差异。结论微创技术适应症相对可放宽,术后脑损伤小,并发症少,病人恢复快。