神经母细胞瘤1例并临床分析

<正>神经母细胞瘤(neuroblastoma),又称神经细胞瘤,是儿童常见的恶性肿瘤,是儿童肿瘤的10%[1],占儿童腹部恶性肿瘤的第二位[2]。神经母细胞瘤起源于交感神经节和肾上腺髓质的恶性肿瘤,介于交感神经母细胞和交感神     

择期开颅手术后颅内感染的危险因素

目的 探讨择期开颅手术后颅内感染的危险因素,为临床防治提供参考。方法 收集2007年12月至2015年12月择期开颅手术的2 000例,术后发生颅内感染50例。随机抽取同期择期开颅手术后无颅内感染100例作为对照组。采用多因素Logistic回归分析检验危险因素。结果 术后脑脊液漏、术后置管保留时间≥3 d、手术持续时间≥4 h、颅后窝手术是术后颅内感染的独立危险因素。结论 择期开颅手术后发生脑脊液漏、置管保留时间长、手术持续时间长以及颅后窝手术的病人,应注意防治术后发生颅内感染。     

腰麻后颅内慢性硬膜下血肿1例并文献复习

腰麻或椎管硬脊膜下手术后远隔部位继发血肿,发生部位包括颅与椎管的硬膜下、硬膜外及脑实质内,其中以颅内硬膜下血肿为主。本文报道一例腰麻后颅内慢性硬膜下血肿     

神经母细胞瘤1例并临床分析

<正>神经母细胞瘤(neuroblastoma),又称神经细胞瘤,是儿童常见的恶性肿瘤,是儿童肿瘤的10%[1],占儿童腹部恶性肿瘤的第二位[2]。神经母细胞瘤起源于交感神经节和肾上腺髓质的恶性肿瘤,介于交感神经母细胞和交感神     

孤束核调节动脉血压机制的研究进展

心血管中枢的主要功能是维持动脉血压稳定,使其能满足组织血流灌注和代谢的需要.长期稳定的血压需要神经系统维持,孤束核(nucleus tractus solitarius,NTS)通过神经反射的开放式和关闭式通路,发挥血压调定点的作用,在维持血压自我平衡方面起着重要作用,参与多种类型高血压的病理进程.     

弥散张量成像技术应用于脑梗死的早期诊断

目的:分析脑梗死以弥散张量成像技术判断患者疾病分期的有效性。方法:以本院神经外科和神经内科2015年1月~2017年1月期间收治的59例脑梗死者为研究组,对比组为随机抽取60例同期入院行健康检查者,将研究组患者按发病时间分为超早期组(发病至检查时间在6小时以内)以及急性组(时间为7~24小时),组人数分别为25例、34例,对所有研究对象行弥散张量成像检查,比较正常者与疾病者病灶以及健侧对应区域FA值得差异,观察不同发病时期研究组患者梗死区域FA以及ADC值情况。结果:脑梗死者基底节区、侧脑室体旁、脑梗死区FA值均较正常者低,且急性组梗死区FA、ADC值均低于健侧,而超早期仅ADC值梗死区低于健侧(P<0.05)。结论:弥散张量成像技术能有效诊断脑梗死,判断患者脑内病变程度。     

枕部皮肤汗腺癌侵及颅骨全层并伴髂骨转移1例报告

1临床资料 患者张xx,女性,69岁,因反复头痛4^＊年,加重并发现枕部进行性长大包块8’月于2010年4月12日入院。查体：神志清晰,步入病房,查体合作,全身浅表淋巴结未扪及,右枕部可见一大小约4cm×4cm×2cm、质软、界欠清、活动差的皮下包块,包块表面头皮无异常,心、肺、腹（一）;神经系统查体无特殊。CT、CTA、CTV结果见图1。     

椎管内慢性硬脊膜外血肿误诊1例

患者：李某,男,44岁,因“右下肢疼痛、麻木8个多月,加重1年,行走困难5个多月”入院,有高血压病史数年。物理检查右下肢足背感觉减退,右下肢肌力稍差,右直腿抬高实验40°阳性。MRI示：椎管内L5-S1,段约1．9cm×2．8cm×2cm大小异常信号影,呈等长T1、等短T2信号,STIR相示肿块内部分信号减低,     

颞叶脑创伤外科治疗628例临床分析

目的探讨颞叶脑创伤的手术指征和手术时机。方法回顾分析628例颞叶脑创伤患者的临床资料。结果628例患者术后3年GOS评分：良好531例（84．6％），中度残疾47例（7．4％），重度残疾33例（5．3％），死亡17例（2．7％）；幕上血肿量≥30ml 178例（28．3％）。结论颞叶脑创伤的手术指征不能硬用幕上血肿量≥30ml、中线结构移位〉10mm的标准，要根据患者的意识、GCS评分、CT动态观察脑室系统、基底池改变情况而确定手术时机。     

头皮巨大鳞状上皮细胞癌1例

病例女性，38岁，已婚，农民。因头部新生物6＋月于2007年3月30日入住我科。入院前6＋月，患者感左侧颞枕顶头皮瘙痒，故而抓挠，致头皮破损、感染。患者在打工劳作时，长期接触化工原料后，头皮破损处出现新生物，且渐长大，并有脓性分泌物。入院前患者感左侧颞枕顶头皮疼痛。查体：体温正常，枕顶及双侧颞后份可见头皮瘢痕（幼时烧伤所致），无毛发生长。左枕顶及颞部可见一约18．0cm×14．0cm大小新生物，菜花状，中心已溃烂，边缘显著高起，溃疡底部呈肉红色，高低不平，有乳白色颗粒样坏死组织，触之易出血，可见痂壳，其下有脓性分泌物，并有异常臭味，全身浅表淋巴结未扪及肿大。头CT扫描，颅骨及颅内未见明显异常，提示左颞枕顶头皮肿块。入院后取病理组织检查提示为“高分化鳞状上皮细胞癌”。