髂内动脉结扎联合纱垫填塞治疗骨盆骨折合并出血的护理

总结21例采用髂内动脉结扎联合纱垫填塞治疗骨盆骨折合并盆腔活动性出血的护理体会.认为重点是做好抗休克的治疗和护理,为手术创造条件;术后注意观察出血情况,做好预防感染及引流管的护理,以确保手术成功,促进患者康复.     

压力性尿失禁动物模型的建立及效果评价

背景：目前治疗压力性尿失禁的方法有药物治疗、物理-行为治疗及手术治疗等多种,但仍在探索优化中。 目的：探索通过截断双侧阴部神经及支配髂骨尾骨肌、耻骨尾骨肌的盆底神经肌友,建立稳定的压力性尿失禁动物模型的方法。 方法：6周龄SD雌性大鼠18只,体质量(199.44±8.41) g。随机分为3组,正常组、模型组和假手术组各6只。对模型组大鼠作双侧阴部神经及盆底神经肌支截断,假手术组分离暴露上述神经但不作截断,正常组大鼠不作特殊处理。术后2周测定3组大鼠的漏尿点压力。压力测定后取正常大鼠及模型大鼠的膀胱颈尿道交界部的横截面作组织学分析。 结果与结论：假手术组1只大鼠于术后1周死亡。余大鼠皆存活并顺利测定漏尿点压力。与正常大鼠相比,模型组大鼠平均漏尿点压力下降约33%(P < 0.05),而假手术组大鼠与正常组大鼠平均漏尿点压力差异无显著性意义(P > 0.05)。组织学检查显示,与正常大鼠比较,模型组大鼠尿道横纹肌排列疏松,而肌纤维也出现一定的萎缩。提示截断双侧阴部神经及盆底神经肌支可建立较为稳定的压力性尿失禁动物模型。     

勒颈窒息死血中K+、Cl-含量变化的实验研究

通过实验研究,探讨勒颈窒息死亡血中K^＋,Cl^-的变化及其法医学意义。通过勒颈致家兔窒息死亡,测定家兔静脉血中的K^＋、Cl^-浓度,结果表明,勒颈窒息死亡血中K^＋浓度明显增高（P〈0．01）,Cl^-浓度变化不明显（P〉0．05）。     

U—100双频激光碎石治疗尿路结石的护理

U-100双频腔内激光碎石机是由德国威猛公司于2000年推出的高新技术产品,即"双频,双脉冲掺钕钇铝石榴石"(ND:YAG)激光能高效、快速地粉碎泌尿系统各部位的结石[1],对周围的软组织不产生热效应,从而在碎石的过程中对周围软组织提供最大限度的保护[2],使95%泌尿系统结石患者避免开刀之苦.2003年2月-2005年1月我院采用U-100双频激光碎石治疗各类尿路结石162例取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.     

骨髓间充质干细胞、肌样细胞藻酸钙复合凝胶在压力性尿失禁大鼠尿道周围的成肌效应研究

目的 探索骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)藻酸钙复合凝胶与经5-氮杂胞苷诱导的肌样细胞藻酸钙复合凝胶在压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)大鼠尿道周围的成肌效应.方法 SD大鼠BMSC体外分离、培养、鉴定;用5-氮杂胞苷诱导生成肌样细胞;2％藻酸钠与1％氯化钙溶液以5∶1体积比配制藻酸钙凝胶,分别与BMSC和肌样细胞复合用于微量注射.72只6周龄雌性SD大鼠建立SUI模型后分为BMSC凝胶组、肌样细胞凝胶组、单纯凝胶组和空白对照4组,每组再分为3小组,于膀胱颈尿道移行部黏膜下肌层注射相应的复合凝胶.4周、8周时取各组大鼠尿道横截面进行HE染色、荧光示踪照相以及结蛋白、α-横纹肌动蛋白(α-SMA)染色检查. 结果 获得的BMSC第3代细胞表面细胞因子抗体CD29阳性率为89.4％、CD34为3.3％、CD45为2.5％、CD105为46.0％,荧光示踪照相见第3代培养细胞表达强绿色荧光.BMSC凝胶组和肌样细胞凝胶组4周、8周时,凝胶边缘血管长入并逐渐增多,荧光示踪BMSC聚集于新生血管周围,肌样细胞呈长梭形样生长,结蛋白、d-SMA明显阳性表达. 结论 BMSC、肌样细胞藻酸钙复合凝胶在大鼠SUI实验模型的微环境中具有向肌细胞分化的潜力.BMSC直接体内微环境诱导分化与5-氮杂胞苷体外诱导形成肌样细胞后植入体内微环境继续分化,短期结果无明显差异.     

压力性尿失禁动物模型的建立及效果评价

背景:目前治疗压力性尿失禁的方法有药物治疗、物理-行为治疗及手术治疗等多种,但仍在探索优化中.目的:探索通过截断双侧阴部神经及支配髂骨尾骨肌、耻骨尾骨肌的盆底神经肌友,建立稳定的压力性尿失禁动物模型的方法.方法:6周龄SD雌性大鼠18只,体质量(199.44±8.41)g.随机分为3组,正常组、模型组和假手术组各6只.对模型组大鼠作双侧阴部神经及盆底神经肌支截断,假手术组分离暴露上述神经但不作截断,正常组大鼠不作特殊处理.术后2周测定3组大鼠的漏尿点压力.压力测定后取正常大鼠及模型大鼠的膀胱颈尿道交界部的横截面作组织学分析.结果与结论:假手术组1只大鼠于术后1周死亡.余大鼠皆存活并顺利测定漏尿点压力.与正常大鼠相比,模型组大鼠平均漏尿点压力下降约33%(P＜0.05),而假手术组大鼠与正常组大鼠平均漏尿点压力差异无显著性意义(P＞0.05).组织学检查显示,与正常大鼠比较,模型组大鼠尿道横纹肌排列疏松,而肌纤维也出现一定的萎缩.提示截断双侧阴部神经及盆底神经肌支可建立较为稳定的压力性尿失禁动物模型.     

膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

总结32例膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理.认为术前做好心理护理和阴道清洁,术后加强阴道护理、导尿管护理及并发症的观察与护理,可提高手术的成功率.经治疗和护理,32例皆恢复正常排尿.