丘脑底核脑深部电刺激治疗原发性帕金森病的不良事件

目的观察原发性帕金森病(Parkinson disease,PD)患者行丘脑底核脑深部电刺激术(deep brain stimulation of subthalamic nucleus,STN DBS)的不良事件。方法纳入行STN DBS的原发性帕金森病45例,收集患者一般临床资料,术后随访至3~9年,观察术后不良事件。结果手术相关不良事件:微毁损效应44例、囊袋积液2例、颅内出血1例、嗜睡1例;未观察到任何装置相关不良事件;刺激或疾病相关不良事件:异动症15例、步态平衡障碍12例,焦虑抑郁状态6例,构音障碍与多巴胺失调综合征各4例,智能减退2例,少数患者出现体重增加、幻觉、睁眼困难等。7例患者因共存疾病死亡。结论 STN DBS大部分不良事件可以控制,术后个体化调整参数及药物,有利于减少STN DBS不良事件。     

全真一气汤多糖对慢性心功能不全大鼠TNF-α和IL-6的影响

目的 观察全真一气汤多糖对慢性心功能不全模型大鼠心功能、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）的影响.方法 应用尾静脉注射阿霉素的方法建立慢性心力衰竭大鼠模型,随机分为模型组,卡托普利组,多糖低、中、高剂量组,并设立空白对照组,每组10只.造模后第2周开始给药.卡托普利组给予卡托普利2.25 mg/kg;多糖低、中、高剂量组分别给予全真一气汤多糖（0.3,0.9,2.7 g/kg）,每日1次.空白对照组和模型组给予等体积的蒸馏水,共4周.观察全真一气汤多糖对心衰模型大鼠心功能,TNF-α,IL-6的影响.结果 模型组的LVEDV最高,多糖低、中、高剂量组与模型组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;模型组LVEF值最低,多糖低、中、高剂量组与模型组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05或P＜ 0.01）;模型组的TNF-α,IL-6的水平最高,与多糖各剂量组比较其差别均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）.结论 全真一气汤多糖可以改善心衰模型大鼠心功能,降低心衰模型大鼠血清的TNF-α,IL-6水平.     

帕金森病患者营养状态及其相关因素分析

目的分析帕金森病(PD)患者的营养状况,并探讨其相关危险因素。方法选取75例PD患者为观察组,另选取性别、年龄相匹配的88例患者家属为对照组,比较2组一般资料、血液营养指标,分析各项营养指标与各量表评估的相关性,Logistic多因素回归分析PD患者营养状态的危险因素。结果观察组血红蛋白、总蛋白、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血钙、血磷、血尿酸等营养指标差于对照组(P<0.05)。PD患者的营养状态与MDS-UPDRS量表、PDQ-39量表、HAMD量表和HAMA量表评分呈负相关(r=-0.751、-0.654、-0.557、-0.594,P<0.05),与PDSS-CV量表和MMSE量表评分呈正相关(r=0.698、0.704,P<0.05)。2组H-Y分期、味觉障碍、吞咽障碍、食欲下降比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,H-Y分期、味觉障碍、吞咽障碍、食欲下降等为PD患者营养状况的危险因素。结论PD患者普遍存在营养不良的状况,导致运动、心理、生活、睡眠等受到影响,临床应加强对PD患者的营养支持,并注意对H-Y分期、味觉障碍、吞咽障碍、食欲下降等危险因素的干预。