子宫内膜癌153例临床分析

对１９７０～１９９１年收治的子宫内膜癌１５３例按最新ＦＩＧＯ分期法重新分期，认为新分期法较为合理。按１９８２年ＷＨＯ标准，重新复查了病理切片。子宫内膜癌Ｉ期１１９例（７７．３％），腺癌１１６例（７５．８％），且以Ｇ１、Ｇ２为主。总的５年生存率为８３．４３％。根据随访结果及临床病理特点，进行了单因素分析及多因素分析。结果显示，病理分级、肌层浸润、颈管累及与预后有关；淋巴转移也是重要的预后因素之一。     

子宫内膜癌126例临床病理分析

近年来 ,子宫内膜癌发病率上升 ,文献报道其发病率已接近宫颈癌[1] 。子宫内膜癌手术前后的分期与病理分级的符合率、适当的手术范围对患者的预后至关重要。本研究回顾性分析了 1993～ 2 0 0 1年 ,在我院经手术治疗的子宫内膜癌患者 12 6例的临床病理资料 ,对临床分期、手术病理分期及手术前后诊断存在的差异的临床意义及治疗效果进行分析。现报道如下。1　资料及方法1.1　研究对象选择 1993年至 2 0 0 1年间北京大学第一医院经手术治疗的子宫内膜癌患者 12 6例。年龄 39～ 72岁 ,平均 5 9岁 ,其中绝经前 31例 ,主要表现为月经过多与紊乱 ;…     

卵巢上皮性癌组织黄体生成激素—绒毛膜促性腺激素…

目的：探讨卵巢上皮性癌组织黄体生成激素（ＬＨ）与人绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）受体（ＬＨ－ＣＧ）表达与临床预后的关系，方法：应用Ｗｅｓｔｅｒｎ免疫印迹方法，对４０例卵巢上皮性细胞组织ＬＨ－ＣＧ受体蛋白进行半定量分析，应用免疫组化方法检测受体蛋白表达的部位。结果：４０例中ＬＨ－ＣＧ受体蛋白阳性表达率为７２．５％（２９／４０），其中Ｉ，ＩＩ期患者高于Ⅲ，Ⅳ期患者，但差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。高分化癌     

单纯腹腔细胞学阳性子宫内膜癌Ⅲ a期患者的预后

目的　研究不同子宫内膜癌Ⅲa期患者的预后 ,为临床治疗提供依据。方法　对 1988～ 2 0 0 1年在我院收治的子宫内膜癌Ⅰ期、Ⅲ期患者共 191例进行回顾性分析。患者共分为四组 :第一组为Ⅰ期患者 ,共134例 ;第二组为单纯腹腔细胞学阳性的子宫内膜癌Ⅲa期患者 ,共 2 3例 ;第三组为伴有浆膜浸润或附件转移的子宫内膜癌Ⅲa期患者 ,共 16例 ;第四组为子宫内膜癌Ⅲb期 Ⅲc期患者 ,共 18例。采用Kaplan -Meier法对四组的平均生存时间进行计算 ,并进行比较。结果　①第一组与第二组的平均生存时间差异无显著性 ,P >0 0 5 ;②第二组与第三组的平均生存时间差异有明显统计学意义 ,P <0 0 1;③第三组与第四组的平均生存时间差异无显著性 ,P >0 0 5。结论　尽管腹腔细胞学阳性、浆膜浸润及附件转移均被定为子宫内膜癌Ⅲa期 ,但单纯腹腔细胞学阳性的患者其预后明显好于伴有浆膜层浸润或附件转移者。对她们应采取不同的后续治疗     

基层医院采取护士岗位管理对护理质量的影响

目的探讨基层医院采取护士岗位管理对临床护理质量的影响。方法选取2017年1月—2018年11月在我院采取护士岗位管理的56名护理人员为观察组,选取2015年1月—2016年12月未采取护士岗位管理的56名护理人员为对照组。结果观察组护理人员理论知识水平、专业技术水平、健康教育能力、护理观察能力、规避风险能力、应急能力以及感染防护能力等方面的评分值均高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组的基础护理、特一级护理、护理文书书写、重点环节管理、病房管理和急救药品器械管理等评分值均高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论基层医院采取护士岗位管理可以有效提升护理人员的护理能力,改善临床护理质量和护理满意度。     

口服透析治疗顽固性心衰13例疗效观察

我们采用综合疗法配合口服透析治疗13例顽固性心衰病人。男7例,女6例;年龄45～70岁。其中心肌梗塞并心衰5例,原发性心肌病心衰3例,缺血性心肌病2例,肺心病2例,高心病1例。病程为2个月至3年。13例均有少量或大量腹水。 方法:在强心、利尿、血管扩张及消除诱因等内科强化综合疗法的基础上,每日空腹口服温高渗腹透液1000～2000ml(每5分钟100～200ml),服后0.5～1小时静注速尿40～60mg,连续3～5天。如病人耐受性好,5天后改为2000～3000ml,隔日1次。     

脑电图联合血清神经元特异性烯醇化酶、胶质纤维蛋白和S-100β对癫痫病情评估的意义

研究脑电图联合血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胶质纤维蛋白（GFAP）、S-100β与癫痫病的临床诊断关系。研究发现血清NSE、GFAP及S-100β与癫痫病情发生发展有关,特别是对于脑电图呈中、重度异常的癫痫患者,NSE、GFAP及S-100β联合脑电图检查可有助于提高癫痫的病情评估。     

178例老年男性骨密度及25羟维生素D水平分析

目的评估178名老年男性骨密度与25羟维生素D(25OHD)水平,分析两者之间的关系。方法记录178名受试者的年龄、身高、体重、体重指数(BMI),测量受试者腰椎1-4(L1-4)、左侧股骨颈(femeralneck,FN)、Wards三角(Wards)、大粗隆(troch)、左侧股骨上端(femur)的骨密度,并用电化学免疫发光法测定血清25OHD水平,根据骨密度水平将受试者分为3组:骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组,对每组受试者身高、体重、体重指数(BMI)、25OHD进行统计学描述,并进行方差分析。分别对3组受试者血清25OHD水平进行充足(75～375nmol/L)、相对缺乏(50～75nmol/L)、绝对缺乏(<50nmol/L)的描述。结果骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组的人数分别为70例(39.33%)、66例(37.08%)和42例(23.59%)人。各组年龄差异无统计学意义(P>0.05),身高、体重、体重指数之间的差异有统计学意义(P<0.05);各组25OHD充足的比例分别为22.86%、18.18%、19.05%,血清25OHD在骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组的平均值分别为60.00、59.88和52.88nmol/L,3组之间血清25OHD水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年男性人群中广泛存在骨质疏松及维生素D缺乏,应注意加强宣教及防治。骨密度与身高、体重、体重指数呈负相关,尚未发现25OHD与骨密度之间存在着直接相关关系,需扩大样本进一步探讨。     

经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期子宫颈癌疗效观察

目的探讨和评价经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌的应用价值。方法对29例中晚期子宫颈癌患者进行双侧髂内动脉前干或子宫动脉化疗及栓塞治疗。按国际妇产科协会临床分期标准：Ⅱb期22例,Ⅲb期7例,均无盆腔外转移。其中鳞癌25例,腺癌3例,鳞腺癌1例。结果全部患者术后阴道出血停止,症状明显改善。25例行根治性手术切除,20例Ⅱb期患者宫旁组织内未见癌细胞。结论经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌可减少淋巴结和脉管内的亚临床转移,提高手术切除率,是一种安全有效的新方法。     

子宫内膜细胞增生相关核抗原ki67和CA125在子宫腺肌病组织中的表达

目的 :①通过观察子宫内膜细胞增生相关核抗原ki6 7的表达探讨子宫内膜增殖能力对子宫腺肌病发病的影响。②研究子宫腺肌病患者血清CA12 5升高的来源和意义。方法 :手术切除子宫标本共 5 9例 ,其中子宫腺肌病 (简称 :腺肌病 ) 2 7例 ,子宫肌瘤 (简称 :肌瘤 ) 32例。应用免疫组化方法检测CA12 5、ki6 7在子宫腺肌病和子宫肌瘤患者子宫内膜、腺肌病病灶中的表达。免疫化学发光法测定血清CA12 5水平。结果 :两组在位内膜腺体ki6 7表达强度增生期较分泌期显著增强 ,P <0 .0 5 ,腺肌病组异位内膜ki6 7表达无周期性变化 ,腺肌病组异位内膜腺体ki6 7的表达在分泌期强于其自身在位内膜 ,P <0 .0 5 ,腺肌病组子宫内膜与肌瘤组子宫内膜ki6 7表达无统计学差异。腺肌病组血清CA12 5水平显著高于肌瘤组 ,P <0 .0 0 1,两组血清CA12 5水平增生期与分泌期差异均无显著性。腺肌病组与肌瘤组内膜间及腺肌病组在位内膜与异位内膜腺上皮间CA12 5表达差异无显著性 ,并且均无周期性变化。结论 :①腺肌病异位内膜ki6 7表达增多 ,增生能力较在位内膜增强 ,说明子宫内膜侵入子宫肌层后 ,增殖能力明显增强在疾病的发展中可能有一定作用。②血清CA12 5水平腺肌病组明显高于肌瘤组。