单发颅内转移瘤42例护理体会

脑转移瘤目前已经超过原发颅内肿瘤成为最常见的颅内肿瘤 ,有 2 0 %～ 40 %的癌症患者 ,在其病程中的某些阶段出现颅内脑转移瘤〔1〕。有多发颅内转移瘤和单发颅内转移瘤 ,我科自2 0 0 0～ 2 0 0 3年共收治单发颅内转移瘤 42例 ,通过手术治疗及整体护理取得良好效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 42例 ,男 2 6例 ,女 16例 ,男女之比 1 6∶1,年龄 3 2～ 67岁 ,平均 5 2岁 ,其中 40～ 60岁 2 1例 (5 0 % ) ,>60岁11例 (2 6 19% )。入院前出现脑部症状的病程 3d～ 6个月 ,其中颅高压 2 9例 ,精神障碍及行为改变 9例 …     

碳酸氢钠溶液纠正深静脉营养输液不畅的护理观察

深静脉置管营养是慢性重症患者特别是晚期肿瘤患者目前最实用和最值得推广的方法。它不仅解除了反复静脉穿刺给患者带来的痛苦，还避免了一些化疗药物及浓稠的营养药物外渗引起的皮肤损伤和血管刺激，保证了各种药物和营养物质的正常输入，为患者提供了中期和长期的（我科置管时间为1～6个月时间不等）的静脉用药通道。但长期应用会造成感染，特别是因高营养药物的应用会导管阻塞输入不畅。     

危重病人口腔条件致病菌引起肺部感染的护理

近期普查了我院五个病区 3 0 0例重危病人的口腔分泌物及有肺部感染症状的痰标本进行分离培养 ,其检测结果如下。1　材料与方法1.1　一般资料　普查五个病区 3 0 0例重危病人 ,男 :2 0 0例 ,女 :10 0例 ,年龄最大 90岁 ,最小出生 5ｄ。1.2　标本采集方法　在清洁口腔后、用咽拭子取口腔分泌物标本 ,同时取深咳后的痰标本 ,作细菌学检查。1.3　实验材料　所用培养基 ,微量生化反应管 ,采用浙江省军区后勤部卫生检验所 ,上海医学检验所产品 ,均在有效期内使用。1.4　分离方法　标本用接触环于血平板 ,中国兰选择平板和沙保罗琼脂平板上 ,划线…     

结核分枝杆菌DNA分子生物学检测

目的探讨利用结核分枝杆菌的核酸扩增(PCR)技术,检测结核杆菌DNA在临床诊断中的价值。方法采用病例对照研究方法,各组诊断采用双盲法,对健康对照组血标本,胸膜炎的胸水标本、腹膜炎的腹水标本、脑膜炎的脑脊液标本和有泌尿系症状的尿液标本,咳痰患者的痰标本进行PCR扩增及ABI-7300仪器荧光检测结核分枝杆菌DNA定量。应用统计学分析阳性率、敏感性、特异性及各组间的统计学意义。结果共检测427例,其中初治涂阳肺结核100例,初治涂阴肺结核100例,肺外结核100例,肺部其他疾病77例,健康对照50例。结核杆菌DNA检测初治涂阳肺结核的阳性率86.0%、敏感性86.0%、特异性96.0%;阳性预测值97.7%、阴性预测值77.4%。初治涂阴肺结核的阳性率42.0%、敏感性42.0%、特异性96.0%;阳性预测值95.5%、阴性预测值45.3%。肺外结核的阳性率34.0%、敏感性34.0%、特异性96.0%。阳性预测值94.4%、阴性预测值42.1%。结论结核分枝杆菌DNA分子生物学检测技术是对传统诊断活动性结核病实验室诊断方法的补充,具有较高的敏感性和特异性,对结核病的诊断有重要的诊断价值,成为结核病诊断和研究的重要手段。     

经纤维支气管镜微波治疗支气管结核的临床研究

目的探讨经纤维支气管镜微波治疗支气管结核的临床应用价值。方法对我院1997年5月一2004年5月,经纤维支气管镜检确诊,并选用微波治疗的支气管结核63例进行回顾性对比分析。结果63例纤维支气管镜检前54例误诊,占85．7％。确诊后,在全身和局部药物治疗的基础上加用微波治疗。经1—3次治疗,28例肺不张的复张率为92．9％,23例阻塞性肺炎全部治愈;12例肺结核治疗期间出现的肺不张,复张率为66．7％;疗程结束时．痰菌全部阴转,总治愈率90．5％(57／63)。治疗中胸部不适或隐痛6例(9．5％),1—2天自行消失。结论经纤维支气管镜微波治疗支气管结核,治愈率高,并发症少,值得推广。     

48例内科门诊患者心理护理的体会

目的对48例内科门诊患者心理护理情况进行分析与探讨，以便总结经验，寻找内科门诊患者心理护理有效的护理方法，在护理工作上更好的进行应用与推广。方法对48例内科门诊患者心理护理情况进行回顾性分析。结果48例内科门诊患者经过医护工作者的精心治疗与护理，治疗效果良好。治疗显效16例，有效30例，无效2例，总有效率95．8％。结论大多内科病人由于缺乏内科医学知识，对自己所患的疾病缺乏正确的认识，没有足够的思想准备，有的患者表现为沮丧、怀疑、猜测、药物依赖和拒绝服药，有的患者表现为精神紧张和烦躁不安，严重影响着患者的身心健康。因此，加强内科门诊患者的心理护理具有重要的作用与意义。     

单发颅内转移瘤42例护理体会

脑转移瘤目前已经超过原发颅内肿瘤成为最常见的颅内肿瘤，有20%-40％的癌症患者，在其病程中的某些阶段出现颅内脑转移瘤。有多发颅内转移瘤和单发颅内转移瘤，我科自2000～2003年共收治单发颅内转移瘤42例，通过手术治疗及整体护理取得良好效果，现将护理体会报告如下。     

放化疗乳腺癌患者生活质量与焦虑水平的初步研究

目的:探讨放化疗乳腺癌患者生活质量与焦虑状况.方法: 应用Ferrans & Powers生活质量指数,以及Speilberger编制的状态-特质焦虑问卷(STAI),对43名乳腺癌患者进行调查.结果: 所有患者总体生活质量随时间明显改善,健康功能、心理精神、家庭因素得分也随时间明显改善.二组患者总体生活质量及各因素得分无显著性差异.化疗患者特质焦虑明显偏高.在治疗过程中,二组患者的焦虑状态无明显减轻.开始治疗时的特质焦虑、状态焦虑,与总体生活质量指数得分和心理/精神因素显著负相关.开始治疗时的状态焦虑也与开始治疗时及治疗一年后的总体生活质量、健康功能、心理精神因素显著负相关.结论: 放、化疗患者的生活质量(QOL)会随时间得以改善.化疗患者焦虑得分较高,开始治疗时焦虑较高与确诊后、开始治疗时的QOL减少相关.为减轻开始治疗(尤其是化疗)时的焦虑,医护人员应进行一些护理干预.