气肿性肾盂肾炎1例报告并文献复习

气肿性肾盂肾炎（emphysematous pyelonephritis,EPN）是一种罕见的严重的肾脏急性坏死感染性疾病,常见于成人糖尿病患者中。CT是有效的影像诊断方法,目前其治疗多选择抗感染加外引流或内引流,必要时需行肾切除术。本文报道2021年6月巴彦淖尔市医院收治的1例EPN患者,该患者经支架置入内引流及抗感染治疗20d后,神志清楚,生命体征平稳,结合文献分析,以增加对该病的认识。     

后腹腔镜根治性肾切除术30例临床体会

目的:探讨后腹腔镜下根治性肾切除治疗过程。方法:30例后腹腔镜下根治性肾切除患者,全麻健侧卧位。腰部3个trocar穿刺入路。自制气囊扩张器扩张后腹腔,首先分离肾动脉,尽量远离肾门,用13mm威克外科结扎锁(Itern-o-lok,Weck closuresy stems)处理肾动脉,切断肾动脉,同法处理肾静脉。注意肾动脉、静脉分离时沿纵轴即主干方向游离,否则易撕裂血管。结果:30例经后腹腔镜手术病人均顺利完成手术,1例术后发生慢性腴腺炎转消化内科治疗,术后均无血管并发症。结论:后腹腔镜肾切除具有微创、痛苦小、恢复快等优点。用威克外科结扎锁处理肾脏动静脉安伞、可靠。     

肾错构瘤破裂出血的急诊处理（附6例报告）

目的：探讨肾错构瘤破裂出血急诊手术治疗的优点及安全性。方法：对我院6例肾错构瘤破裂出血中5例行急诊手术治疗的临床资料进行分析和总结。结果：5例急诊手术中2例肿瘤直径小于4cm,且为外凸型生长行肾周血肿清除、肾肿瘤切除保留肾单位手术,3例肿瘤较大行肾切除术,手术均顺利完成。结论：肾错构瘤破裂出血急诊手术治疗是安全的,手术能否保留肾脏与择期手术指征相同,记者手术并不增加肾切除的机率。     

经尿道前列腺电切联合经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石应用

目的：探讨腔内治疗良性前列腺增生（BPH）伴发膀胱结石的有效方法并减少并发症。方法：采用经尿道前列腺电切术联合经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜碎石取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石治疗BPH并发膀胱结石15例。结果：15例患者均一次手术成功,无膀胱穿孔、TURP综合征及严重感染等并发症发生。术后复查腹部平片,膀胱内均未见结石残留,清石率达100％。结论：经尿道前列腺电切术联合经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜碎石取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石治疗BPH伴发膀胱结石,创伤小、恢复快、安全高效。     

巨大精囊囊肿并左肾缺如1例报告

1　病历报告 患者,男,32岁。无痛性反复肉眼血尿40天,有时伴有小血块。血尿6天后,出现尿频,无尿痛,无排尿困难,无血精,于1995年11月13日入院。查体:肾区无叩痛,输尿管走行点无压痛,排尿后膀胱区触及饱满感,耻骨上稍偏右叩浊音,外生殖器正常。CT检查提示膀胱后囊性占位性病变,来源于     

11例多囊肾临床分析

多囊肾是肾脏囊性疾病中最常见的一种,大多属于常染色体显性遗传,近年来由于分子遗传学的发,对本病认识日益深入,基因连锁分析技术证明至少有3种基因突变可引起常染色体显性遗传性多囊肾（ADPKD）,即FKDI、PKD2和PKD3.     

大肠埃希菌对6类抗生素耐药性的分析

大肠埃希菌是尿路感染中最常见的病原菌之一.我院自1997年1月1日至1999年12月30日,对611例尿液标本进行细菌培养,阳性264例,其中分离出大肠埃希菌78株.我们对其药敏试验进行回顾分析,旨在探讨大肠埃希菌的耐药性,以便临床工作中更加合理地使用抗菌药物.     

中药敷脐联合电针治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察

目的探讨中药敷脐与电针联合治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的效果。方法将行TURP术后OAB患者80例随机分为2组。观察组40例给予中药敷脐联合电针治疗,中药敷脐热敷30min/次,3次/d,每日换药1次;电针治疗1次/d,每次留针30 min。对照组40例术后口服托特罗定2 g/次,2次/d。2组均以2周为1个疗程。观察2组术后7 d膀胱痉挛次数以及持续时间,术后第2周2组每日排尿次数、急迫性尿失禁次数、每日尿急次数以及OAB评价量表(OABSS)评分。结果术后7 d观察组膀胱痉挛次数明显少于对照组(P<0.05),持续时间明显短于对照组(P<0.05);术后2周观察组每日排尿次数、急迫性尿失禁次数、每日尿急次数以及OABSS评分均明显少于对照组(P均<0.05),每次尿量明显多于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中药敷脐联合电针刺激穴位治疗TURP术后OAB患者,能够有效缓解临床症状,减少置管期膀胱痉挛以及自主排尿期的尿频、尿急症状,明显减少OABSS评分,具有良好的治疗效果。     

腹腔镜切除肾上腺肿物42例临床体会

自Gagner等报告首先应用腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤,腹腔镜肾上腺肿瘤切除术在国内外得到了广泛的开展和运用,具有手术时间短、创伤小、术中出血少、术后恢复快等优势,成为肾上腺肿瘤切除的金标准[1].我院2008年1月～2011年1月应用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤42例,结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组患者42例,男20例,女22例.年龄30～70岁,左侧18例,右侧24例.术前根据临床症状、实验室检查及影像学检查证实肾上腺占位病变.其中肾上腺皮质腺瘤19例,皮质癌1例,肾上腺嗜铬细胞8例,非功能性肾上腺肿瘤10例,肾上腺囊肿4例.     

后腹腔镜切除结核肾16例的临床体会

目的：探讨后腹腔镜切除结核肾过程中的体会和经验。方法：我院2009年6月～2011年3月,16例肾结核患者行后腹腔镜肾切除术。全麻,健侧卧位。腰部3个trocar穿刺入路,自制水囊扩张器扩张后腹腔,首先分离肾动脉,肾静脉,用13mm威克外科结扎锁（Hem-o-lok,Weck Closure Systems）夹闭,切断。沿肾脏表面钝锐性结合游离肾脏,切除肾脏。结果：16例经后腹腔镜手术中15例病人均顺利完成手术,1例患者肾蒂处钙化,不能分离血管,转为开放手术。2例术中肾脏结核脓肿病灶破裂,术中经处理,患者全愈。结论：后腹腔镜肾结核肾切除术具有微创、痛苦小、恢复快等优点,是切除结核肾安全、有效的术式之一。