活血化淤对心肌梗塞后左心室重构的临床研究

目的：探讨活血化淤方法对心肌梗塞后左心室重构的影响。方法：入选189例心肌梗塞患者随机分为对照组91例，活血化淤方法治疗组98例，测定两组治疗前后6个月血浆肾素（PRA）血管紧张素Ⅱ（AngⅡ），平均室壁厚度（WT），左室壁厚度（PWT），左室重量指数（LVWI）的变化。结果：治疗组患者血浆PRA，AngⅡ治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05），与对照组相比WT，PWT，LVWI治疗前后变化有显著性意义（P〈0．01）结论：活血化淤法对于逆转心肌梗塞后左室重构有肯定的临床效果。     

中青年缺血性卒中患者病因及危险因素分析

目的探讨中青年缺血性卒中的不同病因及危险因素。方法挑选18～45岁缺血性卒中患者78例,按年龄分成两组(18～29岁1组,30～45岁1组)。再根据TOAST病因分类,将患者分成5组(ATR、CEMB、LAC、OTH、UND)。结果78例缺血性卒中患者中,根据TOAST病因分类,ATR8例,LAC28例,CEMB12例,OTH21例,UND9例。结论中青年卒中病因复杂,18～29组其它原因所致脑梗死(OTH)多见,女性为主;30～45组腔隙脑梗死(LAC)和大动脉粥样硬化(ATR)多见,男性为主,高血压、高血糖、高血脂、吸烟、酗酒等是中青年缺血性卒中的重要危险因素。     

n-3多不饱和脂肪酸对妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗与妊娠结局影响的Meta分析北大核心CSCD

目的系统评价n-3多不饱和脂肪酸对妊娠糖尿病患者胰岛功能、血脂代谢和妊娠结局的影响。方法检索英文数据库Medline、EMbase、Cochrane对照试验中心注册数据库(Cochrance Central register of controlled trials,CENTRAL),检索语言为英语,检索起止时间为2000年1月—2017年3月。检索词为gestational diabetes,n-3 polyunsaturated fatty acid,clinical trial。中文数据库为中国知网,检索起止时间为2000年1月—2017年3月,检索词为妊娠糖尿病、n-3多不饱和脂肪酸、临床研究。纳入对妊娠糖尿病患者添加n-3多不饱和脂肪酸的随机对照试验,采用Jadad量表进行研究质量评价,使用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入5篇英文文献,来源于2个不同国家的高质量研究。n-3组的胰岛素释放(I^2=92%,95%CI=-4.95^-1.03,Z=2.99,P=0.003),新生儿高胆红素血症的发病率(I^2=0%,95%CI=0.07~0.58,Z=2.94,P=0.003),n-3组新生儿住院率低于对照组(I^2=0%,95%CI=0.07~0.64,Z=2.78,P=0.005),n-3组的血清总胆固醇高于对照组(I^2=82%,95%CI=2.39~10.61,Z=3.1,P=0.002),差异均有统计学意义。空腹血糖(FPG)(I^2=100%,95%CI=-9.87~16.98,Z=0.52,P=0.6)、血清甘油三酯(I^2=99%,95%CI=-40.69~20.85,Z=0.63,P=0.53)、需要接受胰岛素治疗的比例(I^2=0%,95%CI=0.05~2.16,Z=1.16,P=0.25)和巨大儿比例(I^2=9%,95%CI=0.11~1.45,Z=1.38,P=0.17)组间差异均无统计学意义。结论现有临床证据不足以证明n-3脂肪酸对改善妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗和母代妊娠结局有益,但对新生儿健康状况有益作用。     

脑心通胶囊治疗急性缺血性脑中风的有效性和安全性分析

目的 探讨脑心通胶囊治疗急性缺血性脑中风的有效性和安全性。方法 选取2012年3年至2013年3月来自河南省建筑医院收治的急性缺血性脑中风患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组患者给予拜阿司匹林和阿托伐他汀钙片等常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予脑心通胶囊治疗,两组患者均以1个月为一个疗程。治疗4个月后,比较分析两组治疗前后临床疗效、神经功能缺失程度评分和Barthel指数、凝血功能、肝肾功能及血压。结果 经过治疗后,两组患者的临床症状均有所消失,在治疗过程中均未出现不良反应。对照组治疗总有效率为65.00%,观察组为83.75%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的神经功能缺失程度评分、Barthel指数、血脂水平及安全性指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 脑心通胶囊治疗急性缺血性脑中风的有效性和安全性分析均优于常规的基础治疗方法,值得临床推广和应用。     

早期康复对缺血性脑卒中运动障碍的影响

目的探讨早期康复对缺血性脑卒中运动障碍愈后的影响。方法将398例缺血性脑卒中患者随机分康复组和对照组,康复组进行治疗的同时早期进行康复治疗,对照组采用常规治疗,连续观察25天。结果康复组和对照组ESS和BI评分治疗后有显著性差异。结论早期康复措施可以促进缺血性脑卒中患者运动障碍的恢复。     

病机辨证 古方活用

病机即疾病发生、发展和变化的机制,是疾病临床发生、发展、转归和诊断治疗的内在依据。《素问·至真大要论》“谨侯之官,无失病机”,“谨守病机,各司其属”及“病机十九条”都充分论述了病机辨证的重要性。临床上,尽管疾病种类繁多,征象千变万化、错综复杂,然而总体来说总不离:邪正的盛衰,病位的表里出入,阴阳气血的失调,津液代谢的失常,及脏腑经络功能的紊乱等病机变化的一般规律,故临床辨证治疗不应只拘泥于书本上的几个证型,而应从整体出发,病机辨证,灵活多变,从而立于不败之地。现就三仁汤的临床活用,来阐述病机辨证在诊治疾病过程中所…     

系统心理康复对脑卒中患者预后的影响

目的探讨系统心理康复对脑卒中患者预后的影响。方法将72例急性脑卒中患者随机分为2组,每组36例。治疗组采用常规治疗的同时进行系统的心理康复治疗,对照组采用常规治疗。连续观察6周,比较两组2、4、6周肢体运动功能(Fugl-Meyer运动功能评价:Fugl-Meyerassessment,FAM)和抑郁(汉密尔顿抑郁量表评分:HAMD)。结果治疗组在2、4、6、周FAM、HAMD疗效优于对照组,均有显著性差异。结论系统心理康复可以促进脑卒中患者神经功能恢复及生活质量提高。     

依达拉丰治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的:探讨自由基清除剂依达拉丰对缺血性脑卒中患者的神经保护作用。方法:通过治疗组和对照组的疗效比较,ESS(神经功能缺失评分)的变化,分析依达拉丰的治疗效果。结果:治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,ESS评分优于对照组。结论:依达拉丰对缺血性脑卒中患者的治疗和预后作用肯定。     

依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床观察

目的观察依达拉奉针治疗脑梗死的临床疗效。方法将68例新发脑梗死病例随机分为两组，治疗组34例，除常规治疗外，静脉点滴依达拉奉针。对照组给予常规治疗。结果治疗组对神经功能缺损的治疗效果优于对照组。结论依达拉奉针是治疗急脑梗死的有效药物。