细胞周期依赖激酶抑制基因2A/B纯合缺失在组织病理2或3级脑胶质瘤中的临床意义

目的 细胞周期蛋白依赖激酶抑制基因2A/B（CDKN2A/B） 纯合缺失在较低级别胶质瘤（2或3级）中罕见，新版WHO分类将其定为恶性度最高4级。该研究旨在系统报道CDKN2A/B纯合缺失在较低级别胶质瘤中的临床特点、预后及相关功能通路。方法 收集473例有CDKN2A/B纯合缺失、临床和预后信息的较低级别胶质瘤患者，对发生率、临床特点及预后统计分析；收集27例新鲜肿瘤标本（13例CDKN2A/B纯合缺失），通过Ki-67和CD31免疫组织化学分析细胞增殖和血管增生；在1 116例胶质瘤RNA测序数据中对CDKN2A/B纯合缺失的相关功能和通路进行分析。结果 CDKN2A/B纯合缺失在较低级别胶质瘤中发生率为7.2%（34/473），该缺失在年龄偏大、星形细胞瘤、3级、近全切及IDH野生型患者中发生率更高（均P<0.05）。在IDH突变型或野生型较低级别胶质瘤中，CDKN2A/B纯合缺失均与患者更短的总生存期和无进展生存期相关。缺失型标本Ki-67(P=0.045)和CD31(P=0.058)蛋白表达高于野生型。生物信息学显示CDKN2A/B纯合缺失激活DNA复制、修复和细胞周期等功能和通路。结论 CDKN2A/B纯合缺失与较低级别胶质瘤患者差的预后和恶性表型有关，该类患者临床应积极治疗。     

纵隔肿瘤84例治疗体会

 本文报告我院1979年5月至1996年12月纵隔肿瘤84例的手术体会。讨论了纵隔肿瘤的发生规律和如何提高手术切除率。     

贲门癌术后残胃复发癌行毕Ⅰ式术一例

贲门癌术后残胃复发癌行毕Ⅰ式术一例邓光武郭太万关键词贲门肿瘤残胃复发癌毕Ⅰ式术中图号Ｒ７３５．２患者，男，６３岁，农民，１９８５年３月５日因进行性进食梗阻六个月入我科，同年３月在全麻下经胸腹联合切口行“贲门癌根治术”，手术切除约１／２的近端胃和大网膜...     

带膜食管金属支架治疗食管气管瘘（附2例报告）

食管气管瘘和食管胸膜瘘是食管癌的严重并发症，也是食管癌放疗后的并发症，其后果严重，处理颇为棘手，作者采用带膜金属食管支架治疗食管气管瘘两例，均收到良好效果，现将治疗情况简介如下：临床资料例一，王某，男，５３岁，工人，进食梗阻感半年，加重一月，咳嗽，发...