心脏术后机械通气期间呼吸道烧伤的原因分析及对策

心脏术后给予呼吸机辅助呼吸不仅能改善通气，并且由于供氧改善有利于血流动力学的稳定。而加温温化装置是呼吸机的重要组成部分．它可将吸入氧加温湿化以符台生理要求而避免直接吸入干燥的氧气，可维持呼吸道纤毛的正常功能，预防由于干燥而造成的肺泡表面活性物品耗损致粘膜表层脱落坏死以及呼吸道分泌物浓缩、     

早期肠内营养对老年胃癌患者术后免疫功能的影响

2004年10月~2005年5月,我院对60例老年胃癌根治术患者进行随机对照研究,探讨老年胃癌患者手术后早期肠内营养对机体T淋巴细胞亚群和体液免疫的影响和意义,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例,男36例,女24例,60~78岁,入选患者均无肝、肾、内分泌代谢、免疫系统及严重心肺疾患。将患者随机分为早期肠内营养组(EN)、肠外营养(PN)组和对照组(C)各20例,3组患者在年龄、性别、病变分期、手术时间及术中输血量等方面无显著性差异(P>0.05)。1.2方法①EN组:术中空肠上段置营养管,其中鼻空肠置管3例,空肠造口置管17例。膳食选用能…     

咽炎颗粒的制备与临床研究

慢性咽炎，当属中医“喉瘅”范畴，认为其当属虚实夹杂，是由毒郁痰结气滞与肺阴亏虚杂合而致。通常由急性咽炎反复发作、烟酒过度、吸入污染气体、过度用嗓、更年期情绪波动或其他疾病所致。依其病因、病机、临床症征，经多年临床实践和临床经验积累，总结、研制出了咽炎颗粒，经过近5年的临床观察，取得了明显的疗效。现报道如下。     

基于ARIMA模型的河南省医疗服务需求变化趋势及预测分析

目的分析预测河南省医疗服务需求变化趋势,为政府科学制定区域卫生规划,合理配置医疗卫生资源提供政策依据。方法采用求和自回归移动平均模型(ARIMA)进行数据的处理及预测。结果2005-2018年河南省诊疗人次数增长365.9%,入院人数增长282.9%。预测结果显示,2025年河南省诊疗人次数将达7.4亿人次,入院人数将达2590.3万人。结论2005-2025年医疗服务需求持续增长,政府在对医疗卫生资源宏观调控的同时,需注重内部结构的调整,此外,还需加强分级诊疗制度建设,促进医养结合产业的发展。     

复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机观察

目的：观察复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机。方法将448例需在硬膜外麻醉下行肛肠手术治疗患者,随机分为A、B、C、D 4组。 A、C组选择传统镇痛麻醉,B、D组选择超前平衡镇痛麻醉;A、B组术中采用利多卡因、盐酸布比卡因、地塞米松联合麻醉;C、D组给予甲磺酸罗哌卡因、利多卡因、0．9％氯化钠液、地塞米松、2％亚甲蓝等制成复方亚甲蓝长效止痛剂进行麻醉。比较各组患者术后各时期疼痛视觉模拟评分（ VAS）及麻醉后并发症。结果 D组麻醉术后各时期VAS评分低于C组和B组,A组麻醉术后各时期VAS评分高于C组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。 D组麻醉后并发症发生率低于C组和B组,A组麻醉后并发症发生率高于C组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论超前平衡镇痛联合复方亚甲蓝长效止痛剂在肛肠科手术中具有良好的镇痛效果,并且麻醉后并发症发生率较低。     

美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的效果分析

目的 探究冠心病心力衰竭采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床效果,及其对患者心功能、血流动力学水平的影响。方法选取2021年1月至2022年7月成都东篱医院有限公司收治的64例冠心病心力衰竭患者,以随机数字表法分为两组（对照组与观察组患者分别接受美托洛尔、曲美他嗪联合美托洛尔治疗）,各32例。两组患者均连续治疗3个月。对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血流动力学、心功能指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者临床总有效率（93.75%）显著高于对照组（75.00%）;治疗后两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）水平均较治疗前显著降低,每分钟心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）水平均较治疗前显著升高,且治疗后上述指标组间比较均差异显著（均P<0.05）;对照组、观察组患者不良反应总发生率比较（12.50%vs 18.75%）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用曲美他嗪联合美托洛尔用药方案治疗冠心病心力衰竭,可更有效地改善其心功能,恢复其血流动力学水平,且不增加不良反应,安全性良好。     

胃间质瘤30例围术期护理体会

2000年1月~2005年12月,我院行手术治疗胃间质瘤30例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组30例,男18例,女12例,30~74岁,平均51.2岁。肿瘤均为单发,直径1.5~11.0cm,多为梭形细胞和上皮样细胞瘤,18例细胞生长活跃,存在核异型和核分裂相增加。行胃大部切除20例,胃部分切除6例,全胃切除3例,联合脏器切除1例。随访6个月~5年,复发1例,余均未见复发转移。2护理2.1术前护理①心理护理:了解患者对疾病的认识,耐心倾听其因疾病所致的恐惧和顾虑,介绍手术治疗的必要性和疗效,增强患者对手术治疗的信心。②术前准备:指导患者进高蛋白、高热量…     

自制环套式学步带加综合康复训练治疗外伤性下肢瘫痪疗效观察

目的 探讨自制环套式学步带在颅脑外伤致偏瘫患者早期行走训练中的作用和效果.方法 将100例脑外伤致下肢瘫痪患者随机分为实验组和对照组各50例,在常规治疗和护理完全一样的基础上实验组应用环套式学步带,分别在2周、1个月、3个月评定效果.结果 实验组站立平衡功能Ⅱ级和Ⅲ级者占50%,运动功能Brunnstrom(Br)Ⅳ级以上者占74%,步行速度显著提高者占84%,踝、膝关节自主活动显著改善者占86%,与对照组差异显著(P＜0.01).结论 自制环套式学步带能促进颅脑外伤致偏瘫患者自我认知能力恢复;对保持关节功能和行走能力恢复起重要作用.     

黄褐斑病因、加重因素及对生活质量影响的横断面研究

目的 研究黄褐斑患者的病因、加重因素及对生活质量的影响。 方法 通过问卷形式收集166例女性黄褐斑患者的人口学资料、行为学资料、临床资料,并计算黄褐斑面积及严重程度评分（MASI）、皮肤病生活质量评分（DLQI）、黄褐斑生活质量评分（MELA-SQOL）。通过多元线性回归分析,寻找黄褐斑严重程度及患者生活质量影响因素。 结果 33.13%（55/166）的患者在发病前1年内有怀孕史。4.82%（8/166）的患者发病前1个月内有明确日光暴晒史。患者MASI评分（5.99 ± 4.01）分,DLQI评分（4.34 ± 4.41）分,MELASQOL评分（30.54 ± 17.91）分。黄褐斑MELA-SQOL评分随着年龄的增长降低（β = -0.220,t = 2.874,P < 0.05）,随着皮损颜色的加深上升（β = 0.217,t = 2.827,P < 0.05）。绝经前黄褐斑患者随着年龄的增长MASI评分增加（β = 0.244,t = 3.387,P = 0.001）,Fitzpatrick皮肤分型为Ⅳ型的患者MASI评分较Ⅲ型皮肤高（β = 0.322,t = 4.615,P < 0.001）。 结论 黄褐斑的发病与激素水平波动和日晒有关。黄褐斑颜色越深、年龄越小的患者生活质量受黄褐斑的影响越大。FitzpatrickⅣ型患者较Ⅲ型的患者黄褐斑更重。绝经前黄褐斑患者随着年龄增长皮损有加重趋势。