提升心脏骤停救治能力, 改善患者预后

心脏骤停发病突然、致死致残率高, 是严重威胁人类生命健康的重大公共卫生问题之一。我国心血管病患病率持续上升, 心脏骤停发病负担日渐加重, 积极探索更多高效的预防及救治措施对于改善心脏骤停患者预后有重要意义。本文从急危重心血管病救治能力、心脏骤停救治药物和技术、骤停注册登记研究三个方面进行论述, 并对相关热点及争议问题加以述评, 旨在进一步推动心脏骤停预防、救治、防治质量, 持续促进各阶段关键能力的有效改善。     

神经外科手术患者下呼吸道医院感染危险因素分析

目的探讨神经外科手术患者下呼吸道医院感染的危险因素,为制定下呼吸道医院感染控制措施提供依据。方法采用目标性监测的方法对神经外科病人术后下呼吸道医院感染发病率及相关危险因素进行调查分析。结果267例神经外科手术患者分析发现气管切开、意识障碍、手术时间>2 h、年龄≥60岁是神经外科下呼吸道医院感染的危险因素。结论神经外科手术患者是下呼吸道医院感染的高危人群,应采取综合措施降低下呼吸道医院感染的发病率。     

神经外科手术患者医院感染目标性监测及感染相关危险因素分析

目的研究神经外科手术患者医院感染危险因素,为制定医院感染控制措施提供理论依据。方法采用目标性监测方法,对神经外科手术后患者医院感染率及相关危险因素进行调查。结果267例神经外科手术患者共发生医院感染100例(37.45%),136例次(50.94%);住院时间>30 d,手术时间>2 h,意识障碍,脑室外引流,气管切开是其医院感染重要危险因素。结论神经外科手术患者医院感染危险因素多,需采取综合措施才能有效控制医院感染。     

情人眼里出西施?

都说"眼见为实"、"有图有真相",然而心理学研究发现,视知觉不仅是客观上具有选择性和偏向性的,而且会受到情绪、动机等高级认知功能的影响而发生变化。换句话说,情人眼里出西施,看来也是有科学依据的。穷人和富人眼中的硬币布鲁纳与古德曼在1947年进行了一个经典的实验:他们让一群10岁儿童通过调整一个光圈的大小来估计硬币的大小。结果显示,孩子们会高估硬币的大小,并且     

等离子射频治疗肠道息肉80例

目的观察等离子射频治疗仪在肠道息肉治疗中的应用价值。方法2007—2008年洛阳市第一人民医院胃肠镜室采用等离子射频治疗仪治疗各种形态的肠道息肉80例(126颗):带蒂或亚蒂息肉89颗,半球状、丘状息肉34颗,广基息肉3颗。对于带蒂、亚蒂状息肉采用圈套器切除,丘状、较小息肉采用烧灼治疗,并可用热活检钳夹住息肉辅助固定烧灼。肠镜检查用20%甘露醇250 mL行肠道准备。结果80例126颗息肉均一次治疗成功,所有患者无出血、穿孔等近期并发症。治疗过程中无组织粘连、无电火花产生,未见到因电流刺激引起的胃肠道强烈收缩。结论等离子射频治疗肠道息肉安全、可靠。     

不同gH基因型别先天性人巨细胞病毒感染新生儿临床特征

目的 探讨不同人巨细胞病毒(HCMV)包膜糖蛋白H(gH)基因型别先天性HCMV感染新生儿的临床特征。方法 选取2018年2月—2021年2月武汉科技大学附属孝感医院确诊的110例先天性HCMV感染新生儿为研究对象,根据尿液HCMV gH分型结果分为gH1组68例和gH2组42例。收集两组患儿新生儿期临床资料包括临床表现、实验室检查、听力以及神经系统预后评估情况。结果 110例先天性HCMV感染新生儿中,gH基因型分布以gH1型为主(61.82%,68/110),无混合型感染。gH1组出现血小板减少患儿的比例高于gH2组(P<0.05),两组出现宫内生长受限、脾肿大、肝肿大、瘀斑、脉络膜视网膜炎、颅内钙化和症状性感染患儿的比例均无统计学差异;gH1组血小板水平低于gH2组,总胆红素水平高于gH2组(P<0.05)。gH1组和gH2组出现听力损失患耳的比例无统计学差异,gH1组听力损失程度达中重度及以上的患耳比例高于gH2组(P<0.05)。gH1组Alarcon评分低于gH2组(P<0.05)。结论 医院先天性HCMV感染新生儿中,gH1型为优势基因型;gH1基...     

恶性血液病患者医院真菌感染危险因素的研究

目的研究恶性血液病患者医院真菌感染的危险因素,为临床防治提供科学依据。方法前瞻性调查我院血液科收治的242例恶性血液病患者,并对与真菌感染相关的9个因素进行分析。结果恶性血液病患者医院真菌感染发病率为7.02%;感染部位以肺部为主,其次为胃肠道及口腔;年龄>60岁、住院时间≥30 d、抗生素联合应用≥3种及应用时间>7 d为医院真菌感染的独立发病危险因素。结论恶性血液病患者医院真菌感染发病率高,与多种因素有关,针对易感因素采取综合性的治疗、护理措施,对医院感染的发生及预后至关重要。     

医院感染现患率调查与分析

目的通过现患率调查,了解医院感染情况,发现医院感染管理中存在的问题,并评价医院感染控制效果。方法进行统一培训,采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法,填写统一的个案调查表,将调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析。结果本次调查住院患者1 059人,感染58人,医院感染现患率为5.48%;67例次,例次现患率为6.33%;感染高发部位依次为下呼吸道、泌尿道、胃肠道、表浅切口;抗菌药物当天使用率为59.77%。结论降低抗菌药物使用率,加强重点科室病区的管理,院内真菌感染需引起高度重视,需加强医院感染控制。     

化疗对血液病患者医院感染影响的研究及护理对策

目的:研究化疗对血液病患者医院感染的影响,为采取合理有效的医院感染控制措施提供依据。方法:前瞻性调查242例血液病患者发生医院感染的诸因素,并对与化疗相关的11个因素进行分析。结果:化疗是血液病患者医院感染的危险因素,其中联合化疗、诱导缓解及移植前阶段等大剂量化疗、化疗后中性粒细胞(ANC)减少为血液病化疗患者医院感染的危险因素,且感染多发生在化疗开始至化疗结束后7日内。结论:针对血液病化疗患者医院感染的易感时期、不同的治疗阶段以及ANC计数有针对性地采取综合性的治疗、护理措施,对医院感染的发生及预后至关重要。