急性脑梗死患者血浆CD147水平与神经功能缺损程度的关系

目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血浆CD147的水平及其与神经功能缺损的关系。方法选择2015年6月至2016年6月期间作者医院住院治疗的ACI患者79例(ACI组),另设对照组37例,选自门诊体检者,入选者均无脑血管病证据和(或)头颅MRI/CT检测正常者。以ELISA法检测两组血浆CD147水平,并比较两组CD147水平;以美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分评估ACI组神经功能缺损情况;并分析其与CD147水平的关系。结果ACI组血浆CD147水平明显高于对照组〔(635.80±187.63)pg/mL比(352.70±91.32)pg/mL;t=8.693,P=0.000〕。ACI组患者NIHSS评分<8分组明显低于≥8分组〔(526.48±143.02)pg/mL比(761.02±150.56)pg/mL;t=-7.103,P=0.000〕。相关分析显示CD147水平与NIHSS评分成正相关(r=0.749,P=0.000)。结论ACI组患者血浆CD147水平明显升高,并且与神经功能缺损程度成正相关。     

血浆8-异前列腺素F2α在老年缺血性脑卒中患者检测的临床意义

目的探讨老年急性脑梗死(CI)患者血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的变化及与神经功能缺失程度的关系。方法对该院神经内科住院急性CI患者67例,按照年龄分组,≥60岁为老年组(37例),<59岁为中青年组(30例)。另有正常体检者60例为健康对照组,年龄与病例组匹配。ELISA法检测CI患者血浆8-iso-PGF2α的水平,并进行临床神经功能缺失评分,分析其相关性。结果老年CI组血浆8-iso-PGF2α水平为(506.38±138.63)pg/ml,高于中青年CI组(420.18±132.72)pg/ml、老年对照组(369.98±99.81)pg/ml及中青年对照组(309.44±89.11)pg/ml(P<0.05)。老年CI组的神经功能缺失评分为(19.78±3.66)分,中青年CI组为(17.73±2.70)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素相关分析结果显示老年CI组血浆8-isoPGF2α与神经功能缺失评分呈正相关(r=0.504,P=0.001)。结论氧化应激在老年急性CI患者的发生、发展过程中起着重要的作用,尽早合理的抗氧化治疗对于减轻梗死症状及神经功能缺失程度起到积极作用,且有利于患者的功能恢复,减轻残障。     

妊娠高血压疾病患者凝血相关指标的改变及临床意义

目的 通过对妊娠高血压疾病组(包括妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组)与正常晚孕组(足月)孕妇的凝血功能、血小板及血脂相关指标的检测及统计学分析比较,探讨凝血相关指标的改变与易栓症发生的相关性.方法 选择62例正常晚孕组和150例妊娠期高血压疾病患者对凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶...     

老年冠心病患者肾脏损害的临床分析

目的 了解老年冠心病(CHD)患者肾脏损害情况及相关因素.方法 对2009年1月至2010年6月入住我院的424例CHD患者临床资料进行回顾性分析.其中≥60岁的老年患者292例,≤59岁的非老年患者132例.结果 年龄与血肌酐、尿素氮、脉压、高敏c反应蛋白(hCRP)呈正相关,与估测肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白(HGB)、前白蛋白(PAB)呈负相关(P＜0.05).年龄≤59岁(A组)、60～ 74岁(B组)、≥75岁(C组)三组肾损害的发生率分别为15.15％、25.38％、64.21％,且合并高血压、糖尿病的患者较单纯冠心病患者肾损害危险性高.多元回归分析:eGFR与脉压、HGB、脂蛋白(a)[LP(a)]具有较好的相关性,β分别为-0.369、0.476、0.015(P ＜0.05).结论 CHD患者存在潜在肾脏病变,对于老年患者应注意监测肾功能,控制血压、血糖,关注HGB及PAB的变化等,有利于预防肾脏病变,延缓肾功能恶化.     

血浆8-异前列腺素F2a与糖尿病血管内皮损伤的关系

目的 探讨血浆8-异前列腺素F2a(8-iso-PGF2a)在糖尿病患者中的表达及与糖尿病血管内皮损伤的关系.方法 对2型糖尿病患者按照尿白蛋白/尿肌酐(ACR)进行分组,ACR＜ 30 mg/g为无微量白蛋白尿糖尿病组(DM组);ACR≥30 mg/g为糖尿病肾病组(DN组).另有正常体检者28例为健康对照组(NC组),ELISA法检测血浆8-iso-PGF2a和血管性假血友病因子(vWF)的水平,分析其相关性.结果 DN组患者血浆8-iso-PGF2a水平为(554.49±134.28) pg/ml,明显高于DM患者[(386.68±117.10)pg/ml],及NC组[(287.55±108.95)pg/ml] (P ＜0.05).NC组、DM组和DN患者血浆vWF的值分别为(138.12±91.27)％、(193.16±68.58)％、(334.05±49.94)％,三组及组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).单因素相关分析结果显示8-iso-PGF2a与高敏C反应蛋白(hsCRP)、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、vWF、ACR呈正相关.结论 糖尿病患者体内氧化应激水平升高,且随着糖尿病微血管病变的加重氧化应激进一步增强;在积极控制血糖同时,因尽早合理给予抗氧化、抗凝治疗,保护血管内皮功能可能对延缓糖尿病肾病及其他微血管并发症的发生发展有益.     

2型糖尿病肾病凝血异常相关因素分析

目的了解早期糖尿病肾病（DN）患者体内凝血系统的变化。方法62例2型糖尿病患者根据尿白蛋白与肌酐比值（UACR）将患者分为以下两组：正常白蛋白尿（N—UAlb）组32例（UACR〈30mg／g）和微量白蛋白尿（M—UAlb）组30例（UACR30～300mg／g）,并与30名正常对照（NC）组比较。用法国STAGO公司凝血分析仪检测血浆纤维蛋白原（FIB）、抗凝血酶（AT-Ⅲ）、蛋白c（PC）、蛋白S（PS）,用ELISA法检测血管性血友病因子（vWF）和血小板颗粒膜蛋白140（GMP-140）,用血细胞分析仪测定血小板计数（PLT）、血小板平均容积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW）。结果M-UAlb组的FIB、GMP-140和vWF均高于N—UAlb组和NC组[（4．20±1．53）、（3．21±0．89）、（2．75±0．53）g/L．（30．03±7．77）、（18．22±5．08）、（14．26±2．29）μg／L,（315．53±47．24）％、（191．88±57．25）％、（138．12±61．27）％,F值分别为5．42、10．42、30．44,P〈0．05或P〈0．01]。相关分析显示血浆FIB、vwF、GMPl40与UACR呈正相关（r=0．313,P〈0．05;r=0．620,P〈0．01;r=0．680,P〈0．01）,PC与UACR呈负相关（r=-0．255,P〈0．05）。结论DN患者存在高凝状态,与FIB水平升高、内皮细胞损伤和血小板活化有关,而这些改变在正常白蛋白尿的糖尿病患者中已出现,因此临床工作中不仅要加强对DN患者的抗凝治疗,而且应在糖尿病患者未出现白蛋白尿时进行抗凝治疗。     

高龄慢性肾脏病患者124例临床分析

目的 对高龄慢性肾脏病患者肾功能损害进行相关因素分析.方法 对2008年苏州大学附属第一医院住院的124例80岁以上慢性肾脏病患者进行回顾性分析.结果 高龄慢性肾脏病患者由高血压、恶性肿瘤、糖尿病引起的肾损害分别占51.6%、25.0%、11.3%.124例患者中内生肌酐清除率(Ccr)≥60 ml/min 15例,占12.1%;30 ml/min≤Ccr<60 ml/min 80例,占64.5%;15 ml/min≤Ccr<30 ml/min 22例,占17.7%;Ccr<15 ml/min 7例,占5.6%;患者血肌酐水平在Ccr<30 ml/min时才有明显升高.高龄慢性肾脏病患者血红蛋白随着肾功能的减退呈下降趋势(P<0.05).多元线性回归分析显示血肌酐、尿素氮、尿酸、血红蛋白与Ccr具有相关性(均P<0.05).结论 高龄慢性肾脏病患者肾损害的主要原因是高血压和恶性肿瘤,应常规检查内生肌酐清除率,控制血压;纠正高尿酸血症和贫血有利于延缓肾功能恶化.     

老年急性脑梗死患者血浆8-异前列腺素F2α与神经功能缺失程度的关系

【摘要】目的 探讨老年急性脑梗死患者血浆8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）的变化及与神经功能缺失程度的关系。方法将67例急性脑梗死患者分为中青年组30例（＜60岁）和老年组（≥60岁）37例,另择30例健康体检者（≥60岁）为老年对照组。采用ELISA法检测脑梗死患者血浆8-iso-PGF2α水平,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分进行神经功能缺损评估。结果老年组血浆8-iso-PGF2α水平(506.38±138.63)ng/L高于老年对照组(369.98±99.81)ng/L和中青年组(420.18±132.72)ng/L,中青年组与老年对照组差异无统计学意义（F=9.272,P＜ 0.05）。老年组NIHSS评分高于中青年组[ （19.78±3.66）vs（17.73±2.70）,t=2.539,P＜0.05]。老年组血浆8-iso-PGF2α 与NIHSS评分呈正相关（r=0.504,P=0.001）。结论氧化应激在老年急性脑梗死患者的发生、发展过程中起着重要的作用,尽早合理的抗氧化治疗可以减轻临床症状,促进病情恢复。