公共场所特殊人群性传播疾病的调查与分析

为掌握莆田县公共场所从业人员的特殊人群性传播性疾病的流行动态,现就莆田县１９９６～１９９８年三年间在公共场所从业的２０００名特殊人群性传播疾病（ＳＴＤ）调查情况进行统计分析如下：调查对象为莆田县舞厅、ＫＴＶ、ＲＴＶ、酒家、美容厅、桑拿浴等公共场所特殊...     

我国医疗保险谈判机制文献研究现状

目的:总结当前我国医疗保险谈判机制研究的内容与重点,系统地描述我国医疗保险谈判机制的研究现状。方法:采用文献分析法,以"医疗保险谈判"和"医保谈判"作为检索词,从中国知网、万方数据库和维普数据库三大文献检索库中检索2009年1月-2013年12月期间关于我国医疗保险谈判机制的文献,采用定性与定量研究相结合的方法分析我国医疗保险谈判机制的研究现状。结果:共检索到56篇文献,其中学术论文30篇,专题报道21篇,研究生学位论文4篇,博士学位论文1篇。关于医疗保险谈判机制的文献研究数量逐渐增多,内容逐渐丰富。结论:由于医疗保险谈判机制研究的时间短,文献少,研究方法单一,定性论述研究深度不够,理论运用不够全面,研究领域和内容有待拓展,医疗保险谈判体系构建有待进一步完善。     

基于专题小组访谈法对广州市实施国家基本药物制度情况的调查研究

目的:了解广州市国家基本药物制度的实施现状以及基本药物采购过程中存在的问题。方法:采用专题小组访谈法。从广州市选取7家社区卫生服务中心和5家乡镇卫生医院作为访谈机构,每次访谈由广州市卫生局有关人员主持,由各基层医疗卫生机构的管理人员、临床医师、药品采购人员组成访谈小组,共访谈7次。对访谈结果进行归纳整理。结果与结论:国家基本药物制度实施后,医疗费用有所降低,部分药品价格有所下降,但"小病进社区,大病进医院"尚未完全实现,基本药物采购困难现象普遍存在,"缺货""断供"现象时有发生,中标厂家更换过于频繁,建立"医联体"还面临诸多问题。建议完善电子交易平台,健全基本药物供应保障体系;完善药品招标体系和监督管理机制;加强宣传教育,改善患者就医习惯。     

浅谈儿科陪护家长的心理活动及对策

浅谈儿科陪护家长的心理活动及对策青海省儿生医院郑庆，王守磊儿科工作有其独持的双重性，在诊断治疗为息儿服务的同时，还需满足不同层次家长的心理需求，儿童患病求医行为完全取决于家长的选择，一个患儿孪涉诸多亲瞩，他们具有多种年龄结构和职业结构，在社会大家庭中...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与认知功能障碍及痴呆

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可引起全身各系统的损害,近年来,被认为是引起成人痴呆的病因之一[1].研究OSAS与认知功能、痴呆之间的关系,并提供相应的干预措施对控制认知功能障碍,防治痴呆有重要意义.     

自体桡动脉在冠状动脉搭桥术中的应用

目的探讨自体桡动脉在冠状动脉搭桥术中的应用和近期临床效果。方法对90例采用自体桡动脉作为移植材料型冠状动脉搭桥术的冠心病患者，进行观察随访。结果1例因肾功能衰竭死亡，5例左前臂皮肤麻木，2周后恢复，无肌肉运动障碍及缺血合并症，无心肌缺血事件发生。结论自体桡动脉是理想的冠状动脉移植材料，可常规用于冠状动脉搭桥术。     

硕通镜治疗合并尿路感染的输尿管上段结石的疗效分析

目的:探讨硕通镜治疗合并尿路感染的输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性研究昆明医科大学第二附属医院2018年6～9月对39例合并尿路感染的输尿管上段结石行硕通镜治疗的临床资料。其中男26例,女13例,年龄25～77岁,平均年龄(46±13.8)岁,结石位于L2以上20例,位于L2～L4 19例,结石最大直径0.7～2.4 cm,平均(1.42±0.76) cm;肾积水范围约0.7～4.3 cm,平均(1.78±1.06) cm;结石CT值660～1 349 HU,平均(941.35±256.31)HU;尿液镜检白细胞++～++++,平均+++;术前血清降钙素原(PCT)0.062～1.268μg/L,C-反应蛋白(CRP)2.36～26.68 mg/L。39例患者均根据术前药敏试验选择敏感抗生素抗感染治疗。统计其一期置鞘成功率,手术时间、一期结石清除率、住院时间、术后PCT、CRP及术后并发症。结果:36例均顺利置入镜鞘成功率92.3%(36/39),2例置鞘失败改行2期硕通镜治疗,1例置鞘失败改为经皮肾镜;手术时间30～150 min,平均(72.11±40.81)min;一期结石清除率94.9%(37/39);术后住院时间4～10 d,平均(6.94±3.15)d;术后PCT 0.028～0.562μg/L,中位PCT 0.06μg/L;CRP 1.89～19.01 mg/L,中位CRP 5.20 mg/L;39例其中1例(2.6%)发生输尿管黏膜损伤,2例(5.1%)术后发热,经对症处理后治愈,无全身炎症反应综合征发生。结论:硕通镜治疗输尿管上段结石安全有效且结石清除率高,硕通镜有可能作为治疗合并尿路感染的输尿管上段结石的首选方法。     

脉搏波传导速度与QT离散度的相关性分析

【目的】探讨脉搏波传导速度（PwV）与QT离散度（QTd）的关系。[方法]167例患者,根据全自动动脉硬化仪检查结果分为PWV〈1400cm／s（低PWV组,84例）和≥1400cm／s（高PWV组,83例）。两组根据12导联心电图测得QT间期计算QTd。全部研究对象均测空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度胆固醇（LDL—C）、高密度胆固醇（HDL—C）、血肌酐（Cr）、尿酸（UA）及臂踝指数（ABI）。行超声心动图检查、测量心脏结构相关内径数据。【结果】①两组间比较,FPG、TG、HDL、Cr、UA、ABI值的差异无统计学意义;脉压差、TC、LDL有统计学意义。②高PwV组的室间隔厚度大于低PWV组,左心房内径、舒张期末左室内径、右心房内径、舒张期末右室内径两组差异无统计学意义。③Pearson相关分析显示：PWV与QTd呈正相关。【结论】PWV与QTd呈正相关,PWV可能可以作为心律失常一新型预测指标。     

婴幼儿喂养问题分析及对策

总结分析儿童营养咨询及保健门诊中家长在孩子婴幼儿期喂养方面存在的问题及原因,提出并实施干预措施,指导家长科学喂养婴幼儿,为降低儿童营养不良性疾患的发生率,建立良好的饮食习惯提供参考依据。     

广州市基本药物制度实施后基层门诊患者满意度分析

目的：了解广州市基本药物制度实施后门诊患者对该制度的认知及对基层医疗机构的满意情况,并探讨影响患者满意度的相关因素。方法自行设计问卷,采取多阶段分层随机抽样方法选取广州市8个区共15个社区卫生服务中心1110名患者并进行调查。结果门诊患者对基层医疗机构的平均满意度得分为15?30±2?51分,但仅55?1％的门诊患者听说过国家基本药物制度。不同年龄组别、职业、户籍类型、总医疗费用患者的满意度得分差异具有统计学意义;决策树结果显示,近半年来患者所花费的总医疗费用是影响门诊患者满意度的最重要因素,其次为职业。结论广州市门诊患者虽然对基本药物制度的知晓率总体偏低,但对基层医疗机构的满意度较高,建议进一步加大媒体的宣传力度,并不断完善国家基本药物目录。