客家人群血管性认知功能障碍相关危险因素分析

目的 分析客家人群血管性认知功能障碍(VCI)相关危险因素.方法 回顾性分析215例VCI患者病例资料,以年龄段分3组,<70岁为A组,55例;≥70岁且<80岁为B组,80例;≥80岁为C组,80例;另选同期非VCI 50例患者为对照组;3组分别与对照组及组间比较,性别、血压、血脂、血糖或糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白...     

56例缺血性脑卒中急性期患者经颅多普勒检测的临床分析

目的 研究急性缺血性脑卒中患者经颅多普勒(TCD)超声检测的动态变化,探讨其变化规律在临床上的意义.方法 选择56例单侧大脑中动脉(MCA)缺血性脑卒中患者于入院即刻、第2、4、7、14、28天进行TCD动态检测分析,记录各血管频谱波形情况及平均血流速度(Vm)、脉动指数(PI).结果 入院即刻TCD检测发现异常率较高,且患侧VmMCA降低,VmACA升高,分别与自身健侧及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).与正常对照组VmMCA{66.51[56.64,71.43]cm/s}比较,主干闭塞组{23.45[7.55,38.72]cm/s}、深穿支闭塞组{52.53[45.56,66.93]cm/s)、皮层支闭塞组{38.44[31.67,52.45]cm/s}VmMCA均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).动态观察发现治疗后患侧VmMCA明显增高,均较入院即刻比较差异有统计学意义(P<0.05);PIMCA值逐渐增高,与入院即刻及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCD检测在缺血性脑卒中急性期的早期诊断中具有较高价值.     

神经肌电图对隐神经卡压征诊断价值

目的探讨神经肌电图对隐神经卡压征诊断的价值。方法对57例隐神经卡压征患者和20名正常自愿者行神经肌电图检查,分别记录隐神经膝段和踝段的感觉传导速度、潜伏期及波幅,将检查结果进行对比分析。结果隐神经卡压征患者,隐神经感觉传导速度减慢,潜伏期延长,波幅降低,神经节段性损害具有特征性意义。结论神经肌电图检查能为隐神经卡压征提供诊断依据,还可以明确神经损害程度,为治疗方式提供依据。     

脑卒中患者急性期脑电生理变化与CT成像的临床研究

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者脑电生理变化和CT成像的临床意义. 方法 对56例发病后即刻入院的缺血性脑卒中患者检测的CT、脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)、体感诱发电位(SEP)、经颅磁刺激运动诱发电位(MEP)和神经功能缺损评分(MESSS)及日常生活能力评分(BI)情况进行对比研究及相关分析. 结果 EEG局限性异常与CT显示病变位置基本一致,但病灶范围存在一定差异.自身患/健侧SEP和MEP比较差异有统计学意义(P<0.05).入院不同时间MESSS与入院第28天BI值分析显示两者呈正相关(r=0.58,P<0.05).结论 CT成像与脑电生理检查在缺血性脑卒中急性期具有较高的早期诊断价值.     

经颅多普勒预判正常灌注压突破综合征的应用研究

目的研究大型动静脉畸形（ARM）的经颅多普勒（TCD）各项检测指标，为预判正常灌注压突破综合征（NPPB）的发生提供判断依据。方法对我院近7年来收治的70例大型AVM病人进行术前、术中和术后动态TCD观察，按照术后是否发生NPPB而分为NPPB组（12例）和对照组（58例），每组内又按AVM供血动脉系统不同分为A[颈内动脉（LCA）单纯供血]、B[椎/基底动脉（VA／BA）单纯供血]、C（LCA和VA／BA双重供血）三类，将对照组和NPPB组的各项TCD检测指标进行统计学比较。结果NPPB组中的12例病例均为ICA系统主要供血，其中A类的40例中有6例出现术中NPPB；而直径超过6例的巨大型AVM的10例（C类）中，由ICA主要供血的6例均发生术后NPPB。TCD检查结果显示12例NPPB病人术前大脑中动脉（MCA）和前动脉（ACA）的平均血流速度（vm）均〉150cm/s，收缩期峰值〉190cm/s，脉动指数（PI）〈0．5，且明显高于对照组；而大脑后动脉（PCA）和VA／BA术前、术中较对照组基本保持不变或仅略微增加。结论对于由ICA系统单纯或优势供血的大型、巨大型AVM，如果术前检测ACA和MCA的Vm值〉125cm/s。应高度警惕NPPB的发生。而TCD作为一种简便可行的检测方法，能很好的预判NPPB的发生，改善病人预后。     

颅神经支配肌僵直为表现的僵人综合征1例报告与文献复习

僵人综合征为少见病,本文报道1例表现为颅神经支配肌僵直的僵人综合征,总结其诊治过程经验,并复习文献,供临床医生参考。     

24h动态脑电图监测对儿童癫痫的诊断价值

目的探讨24h动态脑电图在儿童癫痫与非癫痫发作性疾病诊断与鉴别诊断中的价值。方法2004年11月~2007年9月在我院癫痫专科门诊就诊的具有发作性症状儿童病例845例,其中拟诊癫痫554例,非癫痫性发作性疾病291例,全部病例均作常规脑电图(EEG)和24h动态脑电图(AEEG)检查。结果拟诊癫痫554例,经24h动态脑电图检查,结合其临床表现,确诊为癫痫491例;而拟诊非癫痫性发作性疾病291例,经24h动态脑电图检查,结合其临床表现,276例被除外癫痫。结论24hAEEG是鉴别诊断儿童癫痫与非癫痫发作性疾病的可靠检查方法。