艾司西酞普兰对抑郁首次发作患者催乳素水平影响的性别差异

目的 探讨艾司西酞普兰对抑郁首次发作患者血清催乳素水平影响的性别差异。方法 回顾性分析抑郁首次发作的住院患者121例,根据性别分为男性研究组(57例)和女性研究组(64例),收集基线期和治疗4周末的催乳素水平,收集基线期、治疗4周末和出院当日的汉密顿抑郁量表总分和副反应情况;选取与研究组相匹配的健康男性57例和女性64例设为对照组。结果 在基线期,4组催乳素水平有显著差异(P<0.01),男性研究组与男性对照组、女性研究组与女性对照组催乳素水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周末,男性研究组与女性研究组催乳素水平较基线期均升高,但只有女性研究组较基线期差异有统计学意义(P<0.05)。男性研究组和女性研究组在治疗4周末,高催乳素血症发生率分别为7.02%、20.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 艾司西酞普兰治疗的女性抑郁首次发作患者血清催乳素水平升高,且女性较男性升高明显。     

女性抑郁发作患者甲状腺功能分析

目的研究女性抑郁发作患者治疗前后血清甲状腺激素水平变化及相关性分析。方法随机选取在我院住院、符合ICD-10抑郁发作诊断标准的女性患者70例入观察组,招募与观察组相匹配的70例健康志愿者入对照组。观察组测定基线与艾司西酞普兰治疗4周末血清甲状腺激素水平,同时给予17项汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD-17)和14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14),对照组测定基线甲状腺激素水平。比较两组基线甲状腺激素水平、观察组治疗前后甲状腺激素水平变化及相关性。结果基线期观察组血清T3、T4、FT3、FT4水平均低于对照组(P均0.01,t=1.99、1.41、2.47、3.34);观察组治疗4周末较基线期FT4水平有所升高(P0.05,t=3.687)。观察组FT3、FT4水平与HAMA-17、HAMD-14评分总分均呈显著正相关(P0.01),TSH水平与病程呈正相关(P0.05)。结论女性抑郁发作患者甲状腺功能发生改变,可能与病程、焦虑和抑郁的严重程度相关。     

哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将93例精神分裂症患者随机分为两组,研究组48例,口服哌罗匹隆治疗,对照组45例,口服氟哌啶醇治疗,观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗各时点研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,对照组总分及阳性症状、精神病理因子分较治疗前有显著下降（P＜0.01）,阴性症状因子分与治疗前比较差异无显著性（P＞0.05）,研究组治疗各时点阴性症状因子分显著低于对照组（P＜0.01）。治疗8周末两组显效率、总有效率比较差异无显著性（P＞0.05）。研究组不良反应发生率较低,其中锥体外系反应、静坐不能、嗜睡不良反应发生率显著低于对照组（ P＜0.01）。结论哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者总体疗效相当,但哌罗匹隆改善阴性症状效果显著优于氟哌啶醇,且安全性高,依从性好,有利于改善患者的认知功能。     

团体辅导对流动儿童焦虑情绪的干预

目的:探讨团体辅导对流动儿童焦虑情绪改善的作用。方法:筛选出56名焦虑评分较高的郑州市流动儿童,按照自愿原则,分成两组:26例接受为期8周、共计8次的团体辅导,作为研究组;30例为对照组,研究期间不接受任何心理干预。所有受试者在研究前及结束后分别接受儿童焦虑情绪障碍筛查表、简易应对方式量表测查。结果:1经过8次团体辅导干预后,研究组在广泛性焦虑因子上得分明显低于对照组得分,差异具有统计学意义(t=-2.017,P0.05);在躯体化/惊恐因子上,研究组得分低于对照组得分,差异具有显著的统计学意义(t=-4.389,P0.01);在分离性焦虑因子上研究组得分低于对照组得分,差异具有显著的统计学意义(t=-3.690,P0.01);2经过8次团体辅导干预后,研究组的积极应对方式得分高于对照组得分,差异具有显著的统计学意义(t=3.149,P0.01)。结论:团体辅导能有效改善流动儿童的焦虑情绪,促进其积极应对压力。     

高血压患者共病负性情绪联合抗抑郁剂治疗对照研究

目的探讨抗抑郁剂对高血压病患者焦虑、抑郁情绪,日常生活能力及血压的影响。方法将90例高血压共病焦虑抑郁症状的患者随机分为两组各45例,两组均给予常规降压药物治疗,研究组同时联合抗抑郁剂治疗,观察6周,于治疗前及治疗2周、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、日常生活能力量表(ADL)进行评定,同时监测血压。结果研究组HAMD、HAMA、ADL评分治疗2周即有下降(tHD=2,01,tHA=1.94,tAD=2.14;P<0.05),6周时较治疗前显著下降(tHD=3.24,tHA=4.26,tAD=2.86;P<0.01),且较对照组下降更显著(tHD=218.63,tHA=11.55,tAD=5.13;P<0.01);6周末两组血压均较治疗前显著下降(t舒=2.94,3.25,t收=3.89,4.14;P<0.01),研究组较对照组下降更显著(t=2.56,3.51;P<0.01)。结论抗抑郁剂能有效改善高血压病患者的焦虑、抑郁症状,提高其日常生活能力,控制高血压指数。     

躯体形式障碍患者人格倾向与临床疗效

目的:调查躯体形式障碍患者的人格障碍倾向,比较帕罗西汀对有人格障碍倾向患者的临床疗效。方法:应用人格诊断问卷第4版(PDQ-4)对符合研究条件的58例躯体形式障碍患者筛查,筛查阳性的患者作为研究组,其余分入对照组,两组服用帕罗西汀治疗,应用症状自评量表(SCL-90)评定疗效,分别在治疗前和治疗的2、4、8周末各评定1次,比较两组间的疗效。结果:58例患者中人格障碍筛查阳性34例(58.62%),焦虑组阳性率最高(30例,51.72%),奇异古怪组(24例,41.38%)和表演组(23例,39.66%)稍低。阳性率比较高的人格亚型为强迫型(29例,50.00%)、回避型(22例,37.93%)和偏执型(21例,36.21%)。治疗结束时,研究组(34例)显效率50.00%,有效率85.29%,对照组(24例)显效率54.17%,有效率87.50%,两组间显效率和有效率无统计学差别(χ2=0.098,0.022;P0.05),治疗2周后两组SCL-90躯体化、焦虑、抑郁因子分与治疗前比较均有明显下降(P0.01),4周时的躯体化因子与4、8周时的焦虑因子两组间差别显著(P0.05)。结论:躯体形式障碍患者的人格障碍倾向明显。具有明显人格障碍倾向的患者与其他患者比较临床疗效大体相当。人格倾向相对不明显的患者在焦虑、躯体症状方面的疗效更好。     

不同剂量阿立哌唑对氨磺必利致女性精神分裂症患者催乳素升高的影响

目的:探讨小剂量阿立哌唑对氨磺必利所致血清催乳素升高的影响。方法:随机选择门诊和住院的148例女性精神分裂症患者以氨磺必利治疗8周,随机分为氨磺必利组(对照组)、氨磺必利+5mg阿立哌唑组(研究组1)和氨磺必利+10mg阿立哌唑组(研究组2),每组61例,继续治疗8周;分别于治疗前和治疗8周末、16周末行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、测定血清催乳素(Prol)水平,于治疗8周末、16周末行副反应量表(TESS)评分,比较治疗前后各测量值的变化。结果:治疗8周末、16周末3组PANSS评分均较治疗前明显下降(P0.001),16周末两研究组均较对照组明显下降(P=0.039、P=0.029);3组TESS评分在治疗8周末、16周末组间差异均无统计学意义(P0.05)。3组催乳素治疗后均大幅上升,组内比较差异均有显著性(P0.001);治疗16周末组间差异有统计学意义(P=0.047),其中研究组2与对照组比较差异有统计学意义(P=0.012)。结论:10mg阿立哌唑可能会提高氨磺必利治疗女性精神分裂症患者的疗效、降低催乳素水平,但不会减少副作用。     

利培酮与阿立哌唑对女性首发精神分裂症患者雌二醇水平影响

目的:观察利培酮和阿立哌唑对女性首发精神分裂症患者血清雌二醇(E2)水平和疗效影响。方法:收集138例符合入组标准的女性首发精神分裂症患者,用简单随机法分为利培酮组和阿立哌唑组,分别在基线时和治疗后1月、3月、6月末,检测血清E2水平,并评定阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS);同时检测健康对照组的血清E2水平。结果:共入组利培酮组70例(治疗6月末脱落20例)、阿立哌唑组68例(治疗6月末脱落18例)、健康对照组30例。基线时,利培酮组和阿立哌唑组的E2水平且均显著低于健康对照组(t=-2.804,-2.748;P0.01);治疗后,利培酮组E2水平进一步降低,患者的E2水平在治疗1月、3月、6月末均显著低于基线时(t=-7.617,-7.613,-5.262;P0.01),阿立哌唑组的E2水平逐渐升高,患者的E2水平在治疗1月、3月、6月末均显著高于基线时(t=6.309,4.963,4.967;P0.01);研究组患者的PANSS评分随治疗时间延长逐渐下降(P0.01),同时TESS评分逐渐升高(P0.01)。研究组患者在基线时E2水平与阴性症状量表评分呈负相关(r=-0.279,P=0.028)。结论 :女性首发精神分裂症患者E2水平异常;阴性症状可能与较低的E2水平有关;阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症疗效相当,而阿立哌唑可升高患者E2水平,且副作用小。     

氨磺必利与舒必利治疗首发精神分裂症的疗效及生活质量对照研究

目的探讨氨磺必利与舒必利治疗精神分裂症的疗效及对其生活质量的影响。方法将94例首发精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和舒必利组,观察8周。分别于治疗前及治疗2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应,用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）于治疗前和治疗8周末评定生活质量。结果两组PANSS分值治疗前后差异均有统计学意义（P〈0．01）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组GQOLI-74评定除物质生活维度无明显变化,总分及躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度均显著升高（P〈0．05或〈0．01）,氨磺必利组优于舒必利组,差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论氨磺必利与舒必利治疗首发精神分裂症疗效相当,但氨磺必利组安全性高,依从性好,对患者的生活质量改善明显。     

育龄期女性双相障碍躁狂发作患者甲状腺激素表达水平

目的 探讨育龄期女性双相障碍躁狂发作时的甲状腺激素水平。方法 选取2018年12月至2020年8月郑州市第八人民医院收治的126例育龄期女性双相障碍躁狂发作患者为研究组，并分为服药组(64例)和无药组(62例),抽取同期进行体检的125名健康育龄期女性志愿者作为对照组，以催乳素(PRL)为协变量对甲状腺激素水平进行分析，采用杨氏躁狂量表(YMRS)评定躁狂症状，分析甲状腺激素水平与躁狂症状的相关程度。结果 研究组的总甲状腺素(TT₄)、游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)水平均较对照组升高(F=39.381、21.211、71.386,P<0.01),总三碘甲腺原氨酸(TT₃)水平下降(F=10.000,P<0.01),无药组的TT₄、FT₄水平较服药组升高(F=4.214、9.537,P<0.05)。FT₃水平与思维内容呈正相关(r=0.178,P<0.05),FT₄水平...