乙酰谷酰胺治疗重型脑挫裂伤的疗效观察

目的:比较重型脑挫裂伤治疗中应用乙酰谷酰胺与否在患者致残和死亡的差别,说明乙酰谷酰胺在治疗重型颅脑损伤中的作用。方法:选择两组重型颅脑挫裂伤的病例,其中一组应用乙酰谷酰胺,比较其治疗效果。结果:应用统计学检验,应用乙酰谷酰胺组在死亡率和致残率明显优于对照组。结论:乙酰谷酰胺在重型脑挫裂伤后应用,能明显减轻受伤脑组织的一系列继发损害,提高治疗效果。     

腹腔镜肠粘连松解术对粘连性肠梗阻患者胃肠动力恢复的影响

目的 探讨腹腔镜肠粘连松解术对粘连性肠梗阻患者胃肠动力恢复的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月期间龙门县人民医院收治的82例粘连性肠梗阻患者进行回顾性分析,将采用常规切口开腹肠粘连松解术的41例患者作为对照组,采用腹腔镜肠粘连松解术治疗的41例患者作为观察组。对比2组患者手术时间、排气时间、术后下床活动时间、胃肠动力恢复时间、住院时间,手术前后C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白细胞计数（WBC）变化情况和并发症发生率及复发率。结果 观察组手术时间、排气时间、术后下床活动时间、胃肠动力恢复时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,观察组术后镇痛例数（3例）明显少于对照组（11例）,差异显著（P<0.05）。2组患者手术前WBC、CRP、ESR对比无明显差异（P>0.05）;手术后2组患者WBC、CRP、ESR均升高,但观察组低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率及复发率均明显低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻,可减少手术创伤,降低炎症因子反应,缩短患者胃肠动力恢复时间,且安全性较高,...     

腹股沟下显微精索静脉结扎术与腹膜后精索内静脉高位结扎术疗效比较

目的 探讨腹股沟下显微精索静脉结扎术与腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效差异。方法 收集233例精索静脉曲张患者,其中行腹股沟下显微精索静脉结扎术146例(显微手术组),行腹膜后精索内静脉高位结扎术87例(高位结扎术组),术后随访6~12个月,比较2组术中结扎的精索内静脉条数、手术时间,评价手术疗效。结果 显微手术组和高位结扎术组术中精索内静脉平均结扎条数分别为13.7条和1.8条(P<0.001),平均手术时间分别为83.8 min和31.4 min(P<0.001),术后复发率分别为2.3%和15.0%(P=0.001),男性不育患者术后配偶自然妊娠率分别为48%和26%(P=0.034),精液改善率分别为84%和63%(P=0.004),疼痛缓解率分别为89%和62%(P=0.025),2组均未见睾丸萎缩和鞘膜积液发生。结论 与精索内静脉高位结扎术相比,腹股沟下显微精索静脉结扎术术中结扎的精索静脉条数更多,术后复发率较低,并有较高的自然妊娠率、精液改善率和疼痛缓解率,但手术时间较长。     

盐酸多奈哌齐治疗轻、中型脑外伤后认知障碍的临床研究

目的探讨盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤患者伤后认知障碍及临床预后的影响。方法本组轻、中型脑外伤合并认知障碍患者78例,随机分成治疗组和对照组,治疗组应用盐酸多奈哌齐,对照组应用吡拉西坦,两组的治疗周期为12周。治疗前及治疗后分别应用简明精神状态检测量表（MMSE）、国人修订成人韦氏智力量表（WAIS-RC）和格拉斯哥预后评分（GOS）评价疗效。结果两组治疗后12周MMSE和WAIS-RC评分均较治疗前提高（P〈0.05）。治疗组MMSE和WAIS-RC评分提高较对照组明显（P〈0.05）,治疗组GOS预后优良率优于对照组（P〈0.05）。结论盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤后认知障碍有积极治疗作用,并能改善临床预后。