循证医学与医学文献检索课教学

一、循证医学及其现状循证医学 (Evidence- based Medicine,EBM)来源于已故的英国流行病学家 Archie Cochrane在 2 0世纪 70年代提出的一种新的临床思维方式。其核心思想是医学人员应该认真地、明智地、深思熟虑地运用在临床研究中得到的最新、最有力的科学研究信息来诊治病人。简言之 ,即是遵循证据的临床医学 ,目的是为了临床医疗决策的科学化。循证医学在临床医学界的兴起 ,标志着临床医学将从经验医学进入循证医学 ,2 1世纪的临床医学将是循证医学的时代。在临床实践中贯彻循证医学的原理和方法 ,将会大大提高临床医学的水平 [1 ]。…     

医学实验室结果审核和解释系统的设计与实现

智能化是实验室信息系统发展的重要方向。开发医学实验室结果审核和解释系统，可提高实验室的工作效率和质量，并提供检验结果解释和咨询服务。该系统利用基于规则的专家系统实现对检验结果的审核及解释，通过差值校验、比值校验、界限校验、患者数据质控等专用算法来提高审核质量。系统设计了审核和解释的绝大部分规则的通用推理机，能同时进行多个患者结果的推理运算，可用于临床辅助医学决策。     

对电子健康档案APP中虚拟社区建设的文献分析

梳理归纳了我国虚拟健康社区研究的相关文献，以SWOT矩阵分析电子健康档案APP中虚拟社区的发展战略。针对“健康湖州”手机客户端母子健康手册中的虚拟社区现状，结合矩阵分析要点，比对关键文献研究成果，提出相关发展建议。     

Winspirs BA, BA/RRM CD数据库及其检索

介绍了BA、BA/RRM库的基本结构及特色,就WINSPIRS BA、BA/RRM-CD与WINSPIRS MEDLINE-CD的不同之处,介绍该数据库的检索特点;简单讨论了BA、BA/RRM机检与手工检索异同及机检给广大用户带来的好处.     

试论中国生物医学论文的"一稿多投"现象及其影响

本文根据检索服务工作中出现的“一稿多投”文献,对我国生物医学论文出现“一稿多投”的原因、方式及其不良影响进行了分析。     

医院图书馆读者利用及需求调查与分析

通过对医院读者的问卷调查,了解读者对图书馆资源和服务的利用情况,并对读者对馆藏资源尤其是电子资源的需求、利用、获取、培训等进行了统计与分析,从而为医院图书馆服务与管理的改进提供依据。     

慢性阻塞性肺疾病患者吸入用药管理的证据总结

目的 ：总结慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者使用吸入装置吸入治疗的相关证据,为临床实践提供参考。方法 ：依据证据资源“6S”金字塔模型,自上而下依次检索数据库、相关网站中有关COPD患者吸入用药管理证据的相关文献,检索时限为建库至2023年6月13日,由经循证护理系统培训的研究人员对纳入文献独立地进行质量评价和证据提取,并结合专家意见,汇总证据。结果 ：纳入21篇文献,包括临床决策5篇、指南4篇、证据总结2篇、系统评价5篇、随机对照试验1篇、专家共识4篇。从多学科合作、联合用药方案、吸入装置的选择、吸入装置使用技术的评估、吸入用药依从性的评估、吸入用药教育、随访与管理、效果评价8个方面汇总了27条证据。结论 ：COPD患者吸入用药管理的证据可以为医护人员管理患者吸入用药提供循证依据,提高患者吸入用药的正确性。     

文献计量法分析我国针刺穴位研究的现状及发展趋势

目的：为了解近十年我国中医药研究人员在针刺穴位方面的研究现状及发展趋势。方法：利用课题组编制的深蓝文献计量分析软件，对1995～2004年间《中国生物医学文献数据库》（CBMdisc）的针刺穴位论文的年度变化、来源期刊、作者单位、基金资助及相关主题研究热点等方面进行分析研究。结果：十年间发表针刺穴位研究文献11745篇，年文献量稳定。《中国针灸》、《针灸临床杂志》等18种杂志为该领域核心期刊，作者单位主要集中在上海中医药大学、天津中医学院、北京中医药大学等中医药高等院校和研究院所，基金资助来源以国家自然科学基金、国家攀登计划等国家级课题基金为主，省市级基金投入产出较高的为上海、广东、江苏、天津和湖南等地。相关主题分析得出针刺穴位研究热点主要集中在疼痛、脑血管病意外、急性病、呃逆、慢性病、面神经麻痹、颈椎病、腰扭伤、尿潴留、哮喘等疾病的治疗方面。结论：针刺穴位在中医药研究领域属于较成熟的领域，但受基金资助比率较低，且地区差异较大；采用随机对照研究等科学研究方法的论文数量较少，中医药科研人员应该加强科学研究设计方面的学习，进一步提高论文的质量。     

可溶性白介素—2受体在病毒性肝炎患者的血清水平研究

以抗体双夹心酶标法检测１２９例病毒性肝炎和乙肝后活动性肝硬化患者的血清可溶性白介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平。发现重型乙型肝炎〉急性肝炎〉乙肝后活动性肝硬化〉慢性活动性乙型肝炎〉慢性迁延性乙型肝炎，并均显著高于对照组。无症状乙肝病毒携带者和正常对照组无显著差异，且急慢性肝炎ＳＩＬ－２Ｒ均和病人血清ＡＬＴ成正相关。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗管理的最佳证据总结

目的检索、评价COPD患者家庭氧疗管理相关文献,汇总最佳证据,为临床护理提供参考。方法检索计算机决策系统、指南网站、数据库、专业协会网站中与COPD患者家庭氧疗管理有关的文献,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、原始研究。检索时限为建库至2020年7月31日。由2名研究者独立对相关文献进行质量评价,并结合专业判断进行证据的提取和汇总。结果共纳入13篇文献,包括指南8篇、专家共识1篇、系统评价2篇、随机对照试验2篇,从长期氧疗、夜间氧疗、动态氧疗、短脉冲氧疗、姑息氧疗、氧疗随访、家庭氧疗安全7个方面形成42条最佳证据。结论该研究总结了COPD患者家庭氧疗的最佳证据,为医护人员制订合理的随访方案、规范家庭氧疗实践、保障家庭氧疗安全提供循证依据。