腹部皮下注射低分子肝素钙后不同按压方法的效果观察

目的探讨皮下注射低分子肝素钙后最佳局部按压方法。方法选择78例冠心病行皮下注射低分子肝素钙患者,采用自身对照法,即单日期采用传统棉签按压方法为对照组,双日期采用棉球按压法为观察组,观察2组患者皮下淤血情况。结果观察组皮下注射低分子肝素钙后皮下淤血发生次数明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论棉球按压法优于传统棉签按压法,值得临床推广。     

影响无创呼吸机患者依从性的因素及护理对策

目的了解影响无创呼吸机患者依从性的因素，并提出护理对策，促使患者能很好的配合使用无创呼吸机。方法对47例COPD合并呼吸衰竭使用无创呼吸机的情况进行观察分析。结果47例患者中，只有以前使用过无创呼吸机的5例患者依从性很好，占10％；其余的42例患者不能很好的配合治疗，占90％。经过护士根据其不同原因采取相应的护理对策，提高了患者的依从性，使患者都能坚持使用无创呼吸机，取得了良好的治疗效果。结论根据不同原因采取相应的护理对策，提高患者的依从性，与无创呼吸机的顺利进行以及治疗效果密切相关，提高使用无创呼吸机患者的依从性是护理的关键。     

血清miR-219水平与急性缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍的关系

目的 检测miR-219在急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清中的水平,探讨miR-219与AIS后轻度认知功能障碍的关系.方法 选择2018年11月至2019年10月在该院神经内科住院的AIS患者185例为研究对象,按照认知功能评价分为轻度认知功能障碍组和无认知功能障碍组.另选取体检健康者170例作为对照组,采用实时荧光定量PCR检测各组研究对象血清中miR-219水平,用二分类Logistic回归分析影响AIS患者发生轻度认知功能障碍的危险因素,用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-219水平对AIS患者发生轻度认知功能障碍的预测价值.结果 185例AIS患者中,有轻度认知功能障碍95例,无认知功能障碍90例.轻度认知功能障碍组糖尿病比例明显高于无认知功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、无认知功能障碍组、轻度认知功能障碍组AIS患者血清miR-219水平依次升高,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);二分类Logistic回归分析显示,糖尿病、血清miR-219水平高是AIS患者发生轻度认知功能障碍的独立危险因素;ROC曲线分析结果显示,血清miR-219水平预测AIS患者发生轻度认知功能障碍的ROC曲线下面积为0.818,最佳截断值为1.34.结论 miR-219在AIS患者血清中明显高表达,是影响AIS后轻度认知功能障碍发生的危险因素,对其有一定预测价值.     

黄角汤治疗脑梗死急性期临床研究

目的:探讨黄角汤治疗急性期脑梗死的疗效及对患者糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原(FIB)、脑动脉血流动力学的影响。方法:选择急性脑梗死患者97例,采用随机数字表法分为常规组48例和研究组49例。常规组参照脑梗死指南给予常规治疗,此基础上,研究组再给予黄角汤治疗。比较治疗前后两组中医证候积分变化情况; 比较两组治疗前及治疗2周后两组平均血流流速(Vm)、平均血流量(Qm)及血管阻力指数(RI)、HbA1c、FIB指标、神经功能损伤、炎症水平、肢体运动功能、日常生活能力变化及疗效情况。结果:治疗5、7、14 d后,两组中医证候积分均下降,且研究组比常规组下降更明显(P<0.05)。治疗后,两组Vm、Qm升高,RI、HbA1c、FIB及NIHSS评分降低,研究组比常规组更明显(P<0.05); 两组治疗后S100β、NSE以及GFAP水平降低,研究组更明显(P<0.05); 两组治疗后TNF-α、IL-1β以及hs-CRP均降低,研究组低于常规组(P<0.05)。研究组治疗后mRS分级优于常规组,预后良好率高于常规组(P<0.05)。结论:黄角汤可有效改善急性期脑梗死患者颅内血流动力学,降低血清HbA1c、FIB因子表达水平,改善神经缺损症状。     

冠心病二级预防的实施及效果评价

目的：探讨冠心病二级预防的实施效果。方法：将240例冠心病患者随机分为观察组和对照组,各120例,两组患者出院时建立随访档案,对照组实施常规治疗和健康教育,观察组在对照组基础上针对个体情况实行护理干预,比较两组患者在干预前和干预后6个月在控制血压、控制血脂、控制血糖、合理饮食、合理活动、戒烟等方面的依从情况和冠心病复发率情况。结果：观察组在控制血压、控制血脂、控制血糖、戒烟、合理饮食、合理活动方面的依从性高于对照组（P〈0.01）。观察组冠心病复发率低于对照组（P〈0.05）。结论：通过对冠心病患者实施二级预防可有效地降低复发率,提高患者生活质量。     

活血化瘀汤对脑梗死急性期患者颅内血流动力学及血清神经递质的影响

目的:探讨活血化瘀汤对脑梗死急性期的疗效及颅内血流动力学、血清神经递质的影响.方法:选择86例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予溶栓治疗,观察组在对照组用药基础上给予活血化瘀汤治疗.比较两组治疗前后脑氧代谢、平均血流量(Qm)、双侧大脑动脉平均血流流速(Vm)、脑血流峰值时间(TTP)、血管阻力...     

应用经皮神经低频电刺激治疗早期特发性面神经麻痹的研究

<正>特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis,IFP)亦称面神经炎或Bell麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹~([1])。目前治疗特发性面神经麻痹的常规方法包括:糖皮质激素、营养神经、改善微循环、抗病毒、物理治疗等。目前研究认为约80%的IFP患者常规治疗后可在3 m内恢复,但仍有20%左右的患者遗留不同程度的后遗症,如面部肌肉无力、挛缩、面肌痉挛、"联带运动"等。尤