芬太尼,氯胺酮与丙泊酚在小儿静脉复合麻醉中的应用

目的:探讨和评价芬太尼,氯胺酮与丙泊酚在小儿静脉复合麻醉中效果和应用价值,为以后临床上小儿静脉复合麻醉提供参考。方法:选择于近期在我院接受手术的患儿共110例,随机分为两组,其中实验组55例,采用芬太尼,氯胺酮联合丙泊酚进行麻醉;对照组55例,使用氯胺酮复合丙泊酚麻醉,对两组的麻醉效果和引起的不良反应等进行比较。结果:两组在引起的恶心、呕吐等不良反应反面无显著性差异,但芬太尼联合氯胺酮和丙泊酚的麻醉效果更加理想,术后清醒时间明显短于对照组(P0.05)。结论:芬太尼,氯胺酮与丙泊酚在小儿静脉复合麻醉中效果显著,引发的不良反应少,患儿术后清醒时间短,是一种安全有效的麻醉方法,值得在临床进行推广。     

异丙酚联合亚低温对脑缺血-再灌注损伤后P75基因的影响

目的探讨脑缺血-再灌注(I/R)损伤后P75基因的表达变化及异丙酚联合亚低温对脑损伤的保护作用。方法 96只雌性SD大鼠随机分为对照组(A组)、异丙酚组(B组)、亚低温组(C组)、异丙酚联合亚低温组(D组),各组又分为再灌注后4h、8h、12h亚组,每组8只动物。采用RT-PCR技术检测各组大鼠不同时间点大脑皮质中P75基因表达变化,TUNEL技术观察再灌注12h大鼠脑皮质细胞凋亡情况。结果各组大鼠脑皮质于I/R损伤后各时间均可检测到P75 mRNA表达,且随再灌注时间延长表达水平逐渐升高(P<0.01);B、C、D组P75 mR-NA水平于再灌注4h、8h、12h均显著减低于A组(P<0.01),以D组降低最为明显(P<0.01)。D组大鼠再灌注12h脑皮质凋亡细胞数明显少于其他各组(P<0.05)。结论异丙酚和亚低温处理可通过抑制P75表达减轻缺血-再灌注损伤大脑细胞凋亡的发生,实现对脑组织的保护,异丙酚联合亚低温处理对脑组织的保护效果更佳。