新疆地区脑卒中数据库7250例临床分析

目的通过对新疆石河子地区7250例脑卒中数据库进行分析,了解脑卒中的发病特点和规律,为脑卒中临床防治提供依据。方法回顾性分析我科卒中单元收录的脑卒中数据库资料7250例,研究脑卒中的发病特点及类型。结果同期脑卒中患者中年龄构成比为20～29岁占0.25%,30～39岁占1.23%,40～49岁占6.99%;50～59岁占13.40%;60～69岁占38.60%;70～79岁占32%;80～89岁占7.37%;90～100岁占0.18%;60～80岁为脑卒中好发年龄;男性患脑卒中的比例较女性明显增高,男:女为1.16∶1;维吾尔族76例,哈萨克族17例,回族263例,锡伯族8例,蒙古族5例,汉族6881例;脑梗死(3862)比例明显高于脑出血(1122),脑梗死/脑出血为3.44∶1;急性脑梗死溶栓率为1.48%;脑卒中危险因素依次为:高血压、心脏病、高脂血症等。结论 60～80岁为脑卒中的高发年龄段,男性较女性更易发病,脑梗死为脑卒中的常见类型,高血压是本组脑卒中患者的首发危险因素。     

Orem自理理论在脑卒中运动功能障碍康复护理中的作用

目的:探讨Orem自理理论在脑卒中运动功能障碍康复护理中的作用.方法:选择脑卒中后运动功能障碍的患者86例,在住院时及出院时的健康教育和康复训练指导中运用Orem自理理论,观察患者的BI指数改善情况.结论:患者出院时BI指数总分高于入院时,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:Orem自理理论能提高患者康复锻炼的自信心和依从性,从而提高日常生活活动能力,改善生活质量.     

临床护理量化管理实践与效果分析

"量化管理法"是利用强化原理,把护理服务质量要求和护理行为规范的内容量化成标准值,再把护理服务过程进行量化考核的一种管理方法,如何科学、有效地运用量化管理,提高护士的整体素质和安全意识,调动护理人员的工作积极性,奖优罚劣,是新时期护理管理人员面临的挑战,也是护理管理     

膀胱护理技术在脊髓损伤神经源性膀胱中的应用效果

神经源性膀胱是一类由神经系统病变导致膀胱和/或尿道功能障碍(即储尿和/或排尿功能障碍),进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称[1].脊髓损伤是其发生的最常见原因之一,SCI后神经源性膀胱的最大危害在于因下尿路排尿障碍引发的上尿路功能受损,甚至导致肾衰竭,常常是截瘫患者晚期主要的死亡原因.我科室对SCI神经源性膀胱高度重视,积极采取护理措施,收到满意效果,现总结如下:     

持续质量改进在神经内科跌倒护理管理中的应用

目的:探讨持续质量改进在神经内科跌倒护理管理中的应用效果.方法:调查持续质量改进前2013年8月至2014年8月患者跌倒发生的情况和实施持续质量改进后2014年9月至2015年9月患者跌倒发生的情况进行对比.评价前后患者跌倒发生率.结果:实施持续质量改进后患者跌倒发生率实验组患者明显小于实施持续质量改进前,前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:持续质量改进明显降低了患者跌倒的发生率.     

脑卒中后认知功能障碍的早期护理干预

目的探讨早期护理干预对脑卒中后认知功能障碍的效果。方法将100例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组予常规治疗和护理,研究组在常规治疗护理基础上予综合护理进行干预,干预前后采用简易智力量表（MMSE）、Barthel指数（ADL）进行评定。结果对照组认知功能和日常生活能力前后无明显改善（P〉0.05）,研究组治疗后记忆力、智力、思维能力、定向力等方面明显改善（P〈0.01）,日常生活能力明显改善（P〈0.01）。结论早期积极护理干预可提高脑卒中后认知功能障碍患者智能,提高生活质量。     

卒中单元的疗效及卫生经济学评估

目的 探讨卒中单元的卫生经济学效益,为脑卒中的治疗和评估提供有效方法.方法 通过对卒中单元建立后3年2 220例脑卒中患者与建立前3年1797例脑卒中患者综合疗效和卫生经济学指标对比研究,比较脑卒中单元的疗效及卫生经济学指标.结果 脑梗死对照组和卒中单元组临床疗效差异有统计学意义(Z=10.986,P＜0.01),脑出血对照组和卒中单元组临床疗效差异有统计学意义(Z=4.503,P＜0.01).卒中单元建立后脑梗死住院天数由12天降低到11天,住院费由3 586.24元提高至3 625.97元,药品费占总费用比例由0.42降低至0.36(Z=6.310、2.859、11.362,均P＜0.01);脑出血住院费由5 319.65元提高至6 116.96元(Z=2.692,P＜0.01).综合满意度由90.8％提高到97.4％(x2=77.431,P＜0.01).结论 卒中单元提高了脑卒中疗效、卫生经济学效益及满意度.     

品管圈活动在降低脑卒中后吞咽障碍误吸发生率中的作用

品管圈(quality control circles,QCC)是指同一个工作场所的个体,为了解决问题,提高工作效率,自发组成一个小团体,通过轻松愉快的现场管理及全员参与方法,持续不断地对工作现场进行改善和管理[1].脑卒中病人入院时30％～65％存在吞咽障碍,吞咽障碍的脑卒中病人43％～54％出现误吸,误吸病人中37％进一步发展为肺炎,4％因肺炎而死亡[2].误吸是指进食(或非进食)时在吞咽过程中有数量不一的液体或固体食物(甚至还可包括分泌物或血液等)进入到声门以下的气道,而不是像通常一样的全部食团随着吞咽动作顺利地进入到食管.