彩色多普勒组织显像对川崎病心肌病变的诊断价值

应用彩色多普勒组织显像(DTI)比较观察10例川畸病(KD)患儿与143例正常儿童二尖半环、左室壁及心内膜不同时相运动速度的变化.结果显示10例KD患儿的二尖半环舒张早期运动速度(MVR-DeV)明显降低,与对照组比较有显著差异,同时KD患儿M VR-DeV的异常率显著高于DTI的其它检查指标.     

强化急救意识 提高护士的急救技能

随着现代医学飞速的发展,目前各种监测技术,复苏措施,检验手段以及高精尖技术的广泛开展,对护理工件提出了更新更高的要求。当代护士强化急救意识,提高急救技能迫在眉睫。 一、急救意识是护士应具备的基本素质 意识是人们头脑中对于客观物质世界的反映。而急救意识是护士对病人所持有的对病情时刻保持警惕性,对病人抢救的时间性,即分秒必争,让病人得到及时的救治是至关重要的。     

高纯度黄芩提取物制备方法研究

目的:筛选黄芩提取物制备过程中除杂方法及变色关键工艺参数,制备高纯度黄芩提取物,为工厂实际生产提供参考。方法:以黄芩苷纯度与黄芩苷转移率为指标,比较了黄芩提取物纯化过程中4种除杂方法的效果与不同浓缩液浓度对黄芩提取物颜色的影响。结果:黄芩提取物纯化过程中最佳除杂方法为硅藻土助滤除杂,同时浓缩液浓度变化是黄芩提取物颜色变化的关键原因。结论:黄芩提取物纯化过程最佳除杂方法的建立以及过滤液浓度等关键工艺参数的确定,为高纯度黄芩提取物的制备提供了参考。     

动态动脉硬化指数、动态血压参数与高血压眼底改变的关系

动态动脉硬化指数(AASI)是反映动脉硬化的间接指标[1].既往研究发现,AASI与脉搏波传导速度(PWV)、反射波增强指数以及动态脉压等反映动脉硬化的指标相关性好,可以用于心血管疾病的危险分层[2,3].AASI可以预测蛋白尿、颈动脉内中膜增厚、肾功能下降等靶器官损害以及脑卒中和心血管死亡的风险,但不能预测致死性心脏事件[4-9].但目前有关AASI与高血压眼底改变关系的报道尚少.我们回顾性分析了一组初诊高血压患者眼底动脉硬化与AASI、动态脉压等之间的关系,以了解动态血压参数能否反映高血压眼底改变.现将结果报道如下. 1 对象和方法 2004年至2008年在大理学院附属医院心内科住院进行过24 h动态血压监测、眼底检查的高血压患者109例纳入研究.     

急性支气管哮喘病人外周血程序性死亡因子 -1及其配体的表达

目的探讨急性支气管哮喘病人外周血程序性死亡因子 -1(PD-1)及其配体 PD-L1的表达水平及意义。方法选择 2017年 2月至 2019年 3月无锡市第五人民医院收治的 101例急性支气管哮喘病人作为病例组,同期体检正常 40例健康者为对照组;病例组病人分为轻中度组 46例、重度组 34例、危重组 21例。采用流式细胞术法检测外周血 CD4+T淋巴细胞中 PD-1表达( CD4+PD-1)、 CD8+T淋巴细胞中 PD-1表达( CD8+PD-1)CD19+B淋巴细胞中 PD-L1(CD19+PD-L1)表达,采用单因素方差分析其与疾病严重程度的关系;采用化学发光分析仪检测呼出,气一氧化氮( FeNO)水平,酶联免疫吸附法( ELISA)检测外周血白细胞介素 4(IL-4)、白细胞介素 17(IL-17)水平。结果病例组外周血 CD4+PD-1、CD19+PD-L1表达水平及 PD-1/PD-L1值均高于对照组高［ 17.98±4.16比 5.43±1.52、3.13±0.75比 1.08±0.27、5.75±1.62比 5.03±1.11］(P<0.05);病例组 FeNO及外周血 IL-17水平高于对照组［( 29.74±6.08)μg/L比( 16.38±4.12)μg/L、(38.66±8.27)ng/L比( 24.73±5.21)ng/L］,外周血 IL-4水平低于对照组［(9.14±2.47)ng/L比( 12.86±3.65)ng/L］(P<0.05);病例组不同严重程度外周血 CD4+PD-1、CD19+PD-L1表达水平及 PD-1/PD-L1值由高至低为危重组、重度组、轻中度组(P<0.05);病例组外周血 CD4+PD-1、CD19+PD-L1与 FeNO呈正相关关系(r=0.61、0.55, P<0.05)与 IL-17呈正相关关系( r=0.51、0.50,P<0.05)与 IL-4呈负相关关系(r=.0.43、.0.38,P<0.05)。结论急性支气管哮喘病人外周血,PD-1/PD-L1(CD4+PD-1/CD19+PD-L1)表达异,常,病情越严重,其表达水平可能越高。     

苏氏接骨胶囊中当归和川芎的TLC鉴别及阿魏酸的HPLC测定

目的 建立苏氏接骨胶囊中当归和川芎的定性鉴别和总阿魏酸的定量检测方法.方法 采用薄层色谱法对苏氏接骨胶囊中的当归和川芎进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对阿魏酸进行定量测定.色谱柱为Thermo C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱,流动相为乙腈-1%醋酸溶液(20:80),体积流量1.0 mL/min,柱温25℃,检测波长320 nm.结果 薄层色谱清晰,分离良好,阴性无干扰.阿魏酸在0.42～2.24 μg线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.26%,RSD为1.27%.结论 所建立的方法准确、快速、简便、重现性好,可作为苏氏接骨胶囊的质量控制方法.     

基于eCASH理念最大化人文关怀集束化策略在ICU机械通气病人中的应用

目的:探讨基于eCASH(early Comfort using Analgesia, minimal Sedatives and maximal Humane care)理念最大化人文关怀集束化策略在重症监护室(ICU)机械通气病人中的应用效果。方法:随机选择在本院综合ICU住院治疗的病人97例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组49例和对照组48例。对照组在入科后采用常规护理人文关怀实施照护,观察组基于eCASH理念实施最大化人文关怀集束化策略,比较两组病人一次拔管成功率、ICU机械通气时间、ICU住院天数、深睡眠时间及谵妄发生率。结果:观察组一次拔管成功率高于对照组,ICU机械通气时间、ICU住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组深睡眠时间较对照组更长,而谵妄发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于eCASH理念最大化人文关怀集束化策略可以增加一次拔管成功率,减少ICU机械通气时间和住院天数,改善病人睡眠质量,减少谵妄发生。     

大豆异黄酮对初老大鼠卵巢Bcl-2基因和Caspase-3基因mRNA表达的影响

目的观察大豆异黄酮(soy isoflavones,SI)对初老大鼠卵巢Bcl-2、Caspas e-3 mRNA表达及氧自由基含量的影响。方法利用自然衰老的雌性大鼠建立初老动物模型,连续灌胃给药8周后,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测卵巢Bcl-2和Caspase-3 mRNA表达,采用硫代巴比妥酸和黄嘌呤氧化法分别检测卵巢丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与初老组相比,各SI处理组卵巢Bcl-2 mRNA表达量和SOD的活性均明显增高、Caspase-3表达量明显下降,中剂量(158 mg.kg-1)和高剂量(500 mg.kg-1)SI处理组MDA含量也显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论大豆异黄酮上调卵巢Bcl-2、下调Caspase-3表达、抑制氧自由基生成并增强SOD活性,可能是其改善衰老卵巢功能的机制之一。     

FIB、FAR和血清肿瘤标记物联合检测在ESCC患者诊断及其临床进展中的意义

目的：探讨纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)和血清肿瘤标记物联合检测在食管鳞状细胞癌(ESCC)患者诊断及其临床进展中的意义。方法：选取2018年4月—2021年10月河北医科大学第四医院收治的66例ESCC患者,作为ESCC组。收集ESCC患者初诊时的临床病理资料及血常规、凝血功能、生化、血清肿瘤标记物包括癌胚抗原(CEA)和鳞状细胞癌抗原(SCCAg)等相关实验室检测指标。另选取无良恶性肿瘤、心血管等疾病的相对健康志愿者30例,作为对照组。比较两组患者各指标的差异,并分析不同TNM分期中各指标的表达水平,制作ROC曲线评价FIB、FAR、CEA和SCC-Ag对ESCC临床进展的价值;分析其与ESCC患者临床病理指标之间的相关性。结果：ESCC组FIB、FAR、纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)等指标的水平明显高于对照组(P<0.05);III~IV期FIB、FAR、CEA和SCC-Ag水平明显高于I~II期,同时,ROC曲线显示其对ESCC临床进展均具有预测价值(P<0.05),且四者联合检测对ESCC临床进展具有更高的诊断价值;FIB、FAR、SCC-Ag高值组(以ROC曲线得到的cut off值为界值)患者N分期和TNM分期均明显高于低值组(P<0.05);FAR高值组患者的肿瘤最大直径和T分期也明显高于低值组(P<0.05);CEA高值组患者TNM分期明显高于低值组,男性多于女性(P<0.05)。结论：血浆FIB、FAR和血清CEA、SCC-Ag水平与ESCC诊断和临床进展密切相关,与单独检测血清肿瘤标记物相比,四者联合检测用于预测ESCC的临床进展效能更好,值得临床推广使用。     

HPLC法测定消肿接骨贴中芍药苷

目的 建立消肿接骨贴中芍药苷测定的方法。方法 采用高效液相色谱法外标法测定。采用Thermo C18色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）;流动相：乙腈–0.1%磷酸（12∶88）;体积流量：1.0 mL/min;检测波长：230 nm;柱温：25 ℃;进样量10 μL。结果 芍药苷进样量在0.124 8～1.248 0 μg呈良好的线性关系（r＝0.999 8）,平均回收率为98.94%,RSD值为1.73%（n=6）。结论 本研究方法专属性强,灵敏度高,简便、准确、重现性好,可用于消肿接骨贴中芍药苷的测定。