216例2型糖尿病合并肺结核患者的临床治疗研究

目的探讨2型糖尿病合并肺结核患者的临床特点,评价2h3R3Z3E3/4h3R3化疗方案在该类患者治疗中的临床效果。方法选择本院收治的216例2型糖尿病合并肺结核患者根据血糖控制情况分为对照组（空腹血糖≤7mmol/L,158例）和观察组（空腹血糖〉7mmol/L,58例）。分别在全程督导管理措施下予以抗结核治疗及控制血糖措施。并对两组患者的总有效率、X线疗效评价及痰找结核菌转阴情况进行比较。结果观察组的总有效率（60.3%）显著低于对照组（86.1%）（P〈0.05）。观察组的X线片疗效情况显著低于对照组（P〈0.05）。观察组的痰找结核菌转阴率（53.4%）显著低于对照组（82.3%）（P〈0.05）。结论对血糖进行较好的控制,早期规律的联合抗结核治疗才能有效的提高2型糖尿病合并肺结核的治疗效果。     

258例结核性胸膜炎的临床诊断和治疗研究

目的探讨本区域的结核性胸膜炎的临床表现,及时掌握患者的临床特征,进一步提高诊治水平。方法对我所收治的258例结核性胸膜炎患者的临床资料和治疗措施进行回顾性分析。结果经系统治疗245例好转,其中毒症状基本消失、胸水吸收,坚持抗结核治疗,痊愈者126例;4例因合并其他危重病症死亡,9例自动出院。结论及早的进行规范、适量及全程化疗,同时尽早抽放胸水能够提高治愈率,同时能够防治预后胸膜肥厚、粘连。     

完全内脏反位合并先天性肠旋转不良一例

患儿,男,3岁.因"腹痛伴频繁呕吐4 d"收住.患儿于入院前4d无明显诱因下出现阵发性腹痛,伴恶心、呕吐数次,吐出为胃内容物,量多少不等,进食后呕吐加剧,肛门有排气,无腹胀、腹泻.曾在当地医院诊断为"腹痛待查",予"头孢孟多针、两咪替丁针、山莨菪碱针抗感染解痉等对症治疗,未见好转.且阵发性腹痛进行性加剧,胸膝位时略有缓解,转诊至我院,拟诊为"腹痛待查:胃十二指肠炎?全内脏反位"收治.患儿既往有反复腹痛病史.均在当地医院解痉对症处理后缓解.入院检查身体:生命体征平稳,神志清,精神软,痛苦貌,屈曲体位,双肺呼吸音粗,对称,未及干湿罗音,心律齐,心尖搏动点位于右侧,心音中等,未及杂音.     

改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎

目的:通过74例先天性隐匿阴茎的临床资料,探讨改良Devine术应用于先天性隐匿阴茎的诊治经验.方法:2004年11月至2009年3月,应用改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎患儿74例,年龄3～14岁,所有病例均符合先天性隐匿阴茎的诊断.结果:平均随访1.5年(6个月～2.5年)所有患儿阴茎外观均较满意,阴茎显露好,无包皮臃肿现象.术后1例因阴茎根部皮肤附着不佳仍有回缩.2例患儿阴茎根部切口处轻度裂开.结论:改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎,术后阴茎外观接近包茎术后外观,术后再回缩等并发症少.改良Devine术可以作为治疗先天性隐匿阴茎的手术方式之一.     

小儿阑尾脓肿95例治疗分析

急性阑尾炎是儿童最常见的急腹症之一，由于小儿阑尾炎尤其是婴幼儿阑尾炎诊断较为困难，故小儿阑尾脓肿的发病率亦较高。目前临床上小儿阑尾脓肿的治疗常采用保守治疗，治疗时间长，今后仍可能复发，有一定的病残率，给患儿带来了很大痛苦。本文总结我院2000年以来收治的95例小儿阑尾脓肿，并结合文献，对小儿阑尾脓肿的治疗作一分析探讨。     

喉结核24例诊治分析

目的探讨近年来喉结核发病的临床特点、诊治方法及误诊原因。方法回顾性分析24例喉结核患者的临床资料。结果本组24例患者经12个月的抗结核治疗,均获治愈。结论目前喉结核的发病原因不具备典型征。详细询问病史、细致的喉镜检查、痰涂片及PPD试验有助于诊断,确诊有赖于病理检查。该病经规范抗结核治疗,效果良好。     

苯扎氯铵对食管下端肌间神经毁损效果的研究

目的 观察苯扎氯铵(BAC)毁损食管下端括约肌肌间神经的效果及毁损后不同时间神经组织的改变,为建立合适的贲门失迟缓症动物模型奠定基础.方法 80只健康的雄性SD大鼠随机分为二组:BAC组和生理盐水对照组各40只;开腹手术将0.4%BAC脑棉敷于大鼠食管下端30 min,术后1、2、4、8周分别处死大鼠,观察食管下端肌间神经组织的变化.结果 术后1周BAC组食管下端出现部分肌间神经元、神经纤维变性坏死;术后第二周肌间神经元密度为(1.25±1.58)个/横切面,与对照组(5.38±2.33)个/横切面相比,明显减少(P＜0.01);术后4周和术后8周肌间神经元进一步减少,但这种减少与术后第二周的差异无统计学意义(P＞0.05).BAC对不同神经递质的神经元毁损为非选择性的.结论 0.4BAC能成功毁损大鼠食管下端肌间神经元,肌间神经元毁损的动物玎丁用于贲门失弛缓症实验研究.     

安阳市政府九个部门为城市医院改革放权松绑

安阳市的卫生改革是从1985年起步的,几年来,在城市医院改革中坚持推行了院长负责制和责、权、利相结合的综合目标管理责任制。市口腔医院实行全员合同化管理;市中医药学校、中医院分别实行了结构工资制、岗位贡献工资制;脉管炎医院实行股份参与共享经济模式;市肿瘤医院、妇幼保健院、眼科医院等单位拓宽服务领域,开设康复病房、高级病房、开展全程优     

肺结核并发自发性气胸的临床观察及治疗研究

目的对肺结核与自发性气胸的关系、治疗方法及治疗效果进行研究探讨。方法回顾性分析我所收治的32例肺结核并发自发性气胸患者临床资料、治疗方法及转归情况。结果全部患者中，29例治愈，治愈率为90．6％。胸腔伴残留积气，自觉症状好转出院1例；2例死亡，其中1例死于呼吸衰竭，1例死于脓气胸伴全身衰竭。结论准确掌握肺结核并发自发性气胸患者的临床特点及治疗，尽可能降低死亡率，提高患者的生活质量。     

122例支气管结核的临床研究分析

目的 探讨支气管结核的临床特征及治疗措施.方法 根据笔者所在医院收治的122例支气管结核患者的临床特征,对其进行影像学及相关实验室检查,并对治疗经过进行分析总结.结果 全部患者中,119例治愈,治愈率为97.5%,1例合并肺癌患者失访,2例毁损肺患者未愈.结论 支气管结核临床表现缺乏特异性,好发于青年女性,而纤维支气管镜检查能够有效的提高支气管结核的诊断率,同时,对确诊的患者要尽早进行联合、足量、规律的治疗.