急性脑血管病肿瘤坏死因子-α的临床研究

目的：探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在急性脑血管病（ACVD）中的作用及其变化的临床意义。方法：选取95例ACVD患者，并设性别及年龄相匹配的血清对照组（20例）及脑脊液对照组（10例）。应用酶联免疫吸附法（ELISA）于发病后第1、3、7、14d测定血清和脑脊液中TNF-α。结果：①三种脑血管病患者血清TNF-α动态变化存在差异，脑出血和脑梗死组的峰值单间为发病后第3d，而蛛网膜下腔出血（SAH）组为第1d。②脑梗死患者血清TNF-α水平与梗死面积、神经功能缺损程度及病情恶化与否相关。③SAH组于发病后第1d、3d、7d脑脊液TNF-α值高于血清，14d时降至对照组水平并与血清无差异。结论：①脑梗死患者血清TNF-α的动态观察，可为临床预测梗死灶大小、神经功能缺损程度及病情恶化与否提供依据。②发病早期的脑梗死患者若CT未能显示病灶时，血清TNF-α的明显升高有助于临床诊断和治疗。③SAH患者脑脊液中TNF-α水平明显高于血清，进一步提示脑内神经组织可产生TNF-α。脑脊液中TNF-α的持续明显升高可能与SAH后脑血管痉挛有关。④TNF-α参与了ACVD的炎性反应过程，早期抑制TNF产生及抗炎性反应的治疗可能具有潜在的临床价值。     

不同吞咽康复训练方法对脑卒中后吞咽障碍的疗效比较

正脑卒中是神经内科常见病、多发病,吞咽功能障碍是其较常见的并发症,也是引起患者发生吸入性肺炎、脱水、营养缺乏等并发症的常见原因[1]。脑卒中后吞咽功能障碍的治疗一直是困扰临床医生的一大难题。近年来随着卒中后康复的训练发展及各种吞咽功能障碍治疗仪的问世,为其有效治疗带来希望。但因患者的病情、经济情况存在差异,若对每位患者均采取多种手段进行治疗,必然加重患者及家属的经济负担,因     

急性脑梗塞患者血清IL-6动态变化的观察

脑梗塞在脑血管病发病率中约占 75 % ,故对其发病机制及影响预后因素的研究尤为重要。本研究对急性脑梗塞患者发病不同时期的血清中ＩＬ 6水平进行了测定 ,并将其与临床各指标进行了对比研究 ,探讨其在急性脑梗塞发病中的潜在作用。1　材料与方法1 1　资料来源　本研究对象均为     

蛛网膜下腔出血患者白细胞介素-6变化特征

目的　了解蛛网膜下腔出血 (SAH )患者血清及脑脊液 (CSF)中白细胞介素 - 6 (IL - 6 )的动态变化特征 ,并研究 IL - 6与脑血液循环动力学、血糖等之间的关系。方法　选用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测 SAH组患者血清及 CSF中的 IL - 6浓度。将 IL - 6水平与临床各指标间关系进行了相关分析。结果　 SA H组血清 IL- 6水平在急性期明显高于对照组 ,而 CSF中 IL- 6水平明显高于其血清中以及对照组 CSF中水平 ,且与血流动力学指标等具有相关性。结论　 IL- 6在 SAH的发病机制及病理生理过程中起重要作用 ,早期检测血清中IL- 6可以为预测早期预后以及指导治疗提供依据     

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨急性脑梗死的有效治疗措施,从而改善急性脑梗死的预后。方法150例急性脑梗死患者随机分为3组,奥扎格雷钠组、依达拉奉组、奥扎格雷钠与依达拉奉联合治疗组。3组在梗死分型、梗死面积、入院时神经功能缺损程度及其他治疗方面均具有可比性。分别于入院即刻、第14天评定神经功能缺损程度。结果14d后奥扎格雷钠与依达拉奉联合治疗组较单用奥扎格雷钠、依达拉奉组患者的总有效率明显提高(P0.05)。结论奥扎格雷钠与依达拉奉联合治疗急性脑梗死效果明显好于两药的单药治疗。     

肿瘤坏死因子-α与缺血性脑损伤

缺血性脑损伤的机制尚未完全阐明。目前认为缺血后的炎症反应可加重组织损伤。肿瘤坏死因子α(ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏ ｓｉｓｆａｃｔｏｒａｌｐｈａ,ＴＮＦ -α)是炎症反应的始发细胞因子 ,它在脑缺血 /再灌注损伤中的作用越来越引起人们的关注。现就这方面的研究作一简要概述。1　基础研究1.1　ＴＮＦ -α的生物学特性　ＴＮＦ因最初发现对肿瘤的抑制作用而命名。根据来源不同 ,ＴＮＦ分为ＴＮＦ -α和ＴＮＦ- β。ＴＮＦ -α是由活化的单核 -巨噬细跑分泌的可溶性细胞肽 ,由 15 7个氨基酸组成 ,相对分子质量 170 0 0。ＴＮＦ - β是由活化…     

脑出血的危险因素分析

目的探讨脑出血的危险因素,制定针对危险因素的防治规划。方法采用1:2配比病例对照研究,对288例脑出血患者、其它疾病对照者及健康对照者,分别进行了73个项目的测查。结果(1)高血压病史、高血压、高体重指数、脑血管病遗传史、高血糖、高胆固醇、高甘油三脂、食肉、蛋、盐过多、吸烟、饮酒量大、睡眠时间过长为脑出血的危险性因素。(2)午睡、文体活动、服用降压药、经济情况好、开展健康教育为脑出血的保护性因素。结论防治脑出血的根本措施为:持续降血压、减体重、降血脂、降血糖、控烟、控酒、减少盐肉蛋的摄入量、适当进行文体活动、积极开展健康教育。     

急性脑梗死患者致炎细胞因子和早期神经功能恶化的关系

目的:探讨白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在急性脑梗死早期神经功能恶化中的意义.方法:选212例初发急性脑梗死患者为研究对象,分为神经功能恶化组80例,非恶化组132例.用酶联免疫吸附法测定并比较IL-6和TNF-α水平.结果:80例患者于发病后48 h内神经功能恶化.血浆和脑脊液中IL-6是神经功能恶化的独立危险因素.血浆IL-6与体温、血糖、纤维蛋白原和梗死体积相关.神经功能恶化组血浆和脑脊液中TNF-α明显高于非恶化组.结论:IL-6参与脑缺血后急性期反应,与早期神经功能恶化相关.     

脑卒中后抑郁、焦虑状态的临床研究

为探讨卒中后抑郁、焦虑状态的发病规律，我们对150例脑血管病患者进行了调查分析。     

降纤酶联合低分子肝素治疗进展性卒中26例临床观察

进展性卒中的治疗一直是困扰神经科医生的一个难题,治疗效果往往较差,我们应用降纤酶联合低分子肝素治疗进展性卒中26例,疗效满意,报道如下:……