腹部术后硬膜外自控镇痛173例体会

目的观察腹部手术后采用硬膜外自控镇痛的效果.方法全部病例均于术终前经硬膜外导管注入负荷量吗啡2mg、0.5%布比卡因5ml.将硬膜外导管末端与镇痛泵相连接,泵内药物配方吗啡5～10mg,0.5%布比卡因20～30mg,加生理盐水稀释至100ml.镇痛药2ml/h速度,并采用视觉模拟评分法(VSA)评定硬膜外自控镇痛前后的疼痛程度.结果无痛82.4%,良好6.3%,基本满意4.4%,不满意及无效6.9%.结论术后硬膜外自控镇痛具有良好的镇痛效果.     

健康成人听觉中潜伏期反应研究

报告２２名（４４只耳）健康成人听觉中潜伏期反应（ＭＬＲ）和听觉脑干反应（ＡＢＲ）测试结果，ＭＬＲ由Ｎ１、Ｐ１和Ｎ２三个波构成，Ｐ１波在双颞叶呈对称性分布，颅顶区波幅最高，ＭＬＲ不能完全代替ＡＢＲ，但在颞叶、额叶皮层病损中有特殊意义。     

Factors Related to Cognitive Impairment in Patients with a History of Cerebrovascular Diseases

本研究旨在探讨有脑血管病史的患者人口统计、健康及血管特征与认知损害的关系。用简易精神状态量表（Mini-Men-tal State Examination,MMS）检测122例至少于1月前发生过一过性脑缺血（TIA）或脑卒中的非残疾病人的认知功能,病人平均年龄59岁（41～79岁）,其中19％为女性。在零级相关分析中,MMS总分（27.74±3.91分）与年龄（r=-0.22）、受教育水平（r=0.52）、日常生活能力（r=0.48）、卒中后时间（r=-0.32）、收缩压（r=-0.24）及舒张压（r=-0.22）呈显著相关关系。多元回归分析显示MMS总分与受教育水平（教育水平每升高1级MMS增加0.62分,95％可信区间（CI）:0.35～0.89;P=0.0001）及日常生活能力显著相关（日常生活能力评分海增加1分,MMS增加0.47分;95％CI;0.02～0.93;P=0.03）.8例（7％）病人的MMS评分低于24分（定义为认知损害的界限值）,提示认知损害。在多因素Logistic回归分析中,认知损害的概率因日常生活能力受限而显著增加（条件相对危险度:44.98;95％CI=2.37～854.05;P=0.0001）。结果显示MMS评分与教育水平及日常生活能力相关,但认知损害只与有脑血管病史的病人的日常生活能力受限密切相关。     

癫痫病人的认知功能与BRP的研究

报告６５名健康人，苯妥英钠，丙戊酸钠抗癫痫治疗患者（癫痫Ａ组）５４名，得理多治疗癫痫患者（癫痫Ｂ组）４２例的认知功能量表检测和ＥＲＰ检测结果，提示癫痫病人的认知功能有损害，Ｂ组认知功能受损轻于Ａ组，ＥＲＰ检测亦示癫痫患者认知功能受损。     

38例正常人事件相关电位分布研究

本文报告38名正常人听觉性ERP的部位效应研究结果。反映认知心理加工过程的ERP中的P_3波的电位分布:Cz点波幅最大,波型最佳,易识别和测量,其后依次为Fz、Pz,C_3或C_4和Oz各点。P_3波的潜时:Pz点最短,Fz点最长,依次为Cz、C3或C_4和Oz,各记录间无统计学意义.而Fp_1、Fp_2,T_3·T_4,P_3·P_4,C_3·C_4.O_1·O_2各点记录的ERP均不如沿中线各点记录的清楚。     

30例正常人耳蜗电图测定报告

３０例正常人耳蜗电图测定报告赵宗彦毛春燕北京医科大学人民医院神经科（北京１０００４４）眩晕是临床上常见症状，为确定产生眩晕的受累部位（耳蜗前或耳蜗后），我们自１９８９年始进行耳蜗电图（ＥＣｏｃｈＧ）研究。实践证实ＥＣｏｃｈＧ是一种非常客观的检测听力不...     

脑干诱发电位V／I波幅比值和耳蜗电图对椎基底动脉供血不足的诊断价值

本文报告确诊为椎基底动脉供血不足者４２例（８４支耳），对其进行脑干诱发电位（ＡＢＲ）和耳蜗电图（ＥＣｏｃｈＧ）两项检测在本病时的应用价值研究。ＡＢＲ中Ⅰ—Ⅲ波ＩＰＬ延长（＞２．３０ｍｓ）占２０％．Ⅰ—Ⅴ波ＩＰＬ（＞４．５ｍｓ）占１２％，Ｉ／Ｖ比值）１．０占５８％。ＥＣｏｃｈＧ中ＡＰ（Ｎ１）下降占８４．５％，Ｎ２＞Ｎ１占２６％，ＳＰ／ＡＰ比值＞０．３７占２５％。认为利用单项ＡＢＲ或ＥＣｏｃｈＧ检测结果诊断椎基底动脉供血不足是不够全面的。     

LC术中CO2气腹前后患者呼吸、循环及血气指标变化及意义

近期,我们观察了CO2气腹对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者呼吸、循环功能及血气的影响,现分析结果. 临床资料:同期行LC患者30例(ASAⅠ～Ⅱ级),男5例,女25例;年龄26～60(43.5±6.4)岁,体质量45～70 kg.