心率变异在老年心脏病诊断中的应用

老年病中心脏血管疾病占首位,而且为影响老年身体健康的重要原因,因此预测猝死的研究是医学科学界十分关注的课题。心室晚电位、电交替、R on T、左室射血分数、心室内电生理试验、QT离散度,都有一定价值,但均不够满意。近年来,发现心率变异性(Heart Rate Varibility HRV)分析在预测中有诱人的前景。HRV是测定正常心搏间期变化大小及快慢,来反映窦房结自律性受自主神经系统调节的作用,是心血管自主神经活性及其平衡的非侵入性指标,是反映自主神经功能的指标,其时域指标与频域指标存在着很好的相关性[1～3],具有相当广泛且主要的临床应…     

经颅多普勒微栓子监测对急性缺血性脑血管病的研究

目的 :利用经颅多普勒对不同类型的急性缺血性脑血管病病人进行微栓子监测 ,研究微栓子发生情况。方法 :对 10 4例大脑中动脉区缺血病变病人及 40例无症状对照组人员进行微栓子监测 ,记录不同病例组及对照组微栓子阳性病例数。结果 :在 40例无症状对照组中未监测到微栓子。在总共 10 4例缺血性脑血管病的病人中 ,32例大血管闭塞病人 6例 (18.75 % )病人监测到微栓子 ;38例腔隙性脑梗塞病人均未监测到微栓子 ;34例短暂性脑缺血发作病人 3例 (8.8% )病人发现微栓子。在无栓子来源的病人 (n=39)中未检测到微栓子 ,存在潜在栓子来源的病人 (n=6 5 )中微栓子发生率为 13.8% ;其中有血管栓子来源的病人 (n=44 )微栓子发生率为 9.1% ,有心脏栓子来源的病人 (n=17)微栓子发生率为 2 3.5 % ,同时合并血管栓子来源和心脏栓子来源的病人 (n=4)微栓子发生率为 2 5 %。结论 :我们认为大血管闭塞所致的急性缺血性脑血管病其发病机制多为心源性或动脉源性栓子起引的脑栓塞 ;而腔隙性脑梗塞病人脑栓塞的可能性较小 ,其发病机制多为小动脉硬化所致管腔闭塞     

经胸彩色多普勒超声心动图在Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损中的应用

目的探讨经胸彩色多普勒超声心动图指导Amplatzer封堵器在封堵继发孔型房间隔缺损(ASD)中的应用价值.方法应用Power Vison 8000全身彩色多普勒超声仪,选择符合封堵条件房间隔缺损患者行经导管封堵术,在经胸超声心动图和X线引导下,以ASD伸展经加0～4mm为标准,选择相应型号封堵器,导管送封堵器至ASD处,依次释放左房面伞、腰部及右房面伞观察位置适合撤出导管,完成手术.结果经胸彩色多普勒超声心动图指导Amplatzer封堵器介入治疗ASD无术后并发症.术后即刻无残余分流.术后24h、1个月及3个月经胸超声检查均无残余分流及其他并发症.结论用经胸彩色多普勒超声心动图指导Amplatzer封堵器经导管介入治疗继发孔型ASD是一种有效的非外科手术方法.在病历选择、指导选择封堵器型号及放置封堵器过程中有着极为重要的作用,它是一种安全、有效的监测方法.     

司帕沙星滴眼剂的制备及质量控制

目的：制备司帕沙星滴眼剂（0.3%)并建立其含量测定方法。方法：以紫外法测定含量，测定波长为297nm。结果：平均回收率为99.6%,RSD为0.40%。结论：本制剂制备容易，无刺激性，以紫外法测定含量简单，快速。     

立普妥、阿斯匹林、血塞通联用溶解颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察

目的：观察立普妥、阿斯匹林、血塞通联用溶解颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效和实用性。方法：336例颈动脉粥样硬化斑块的患，随机被分为2组。治疗组给予立普妥20mg，每日1次，口服；阿斯匹林300mg，每日1次，口服，1周后，改为100mg，每日1次，口服；静点血塞通0．6，每日1次，共15天。对照组给予阿斯匹林口服及血塞通静点（用法、时间同治疗组），并对两组进行疗效对比。结果：治疗组中有144例在15天的治疗中斑块完全溶解，其中有57例在10天左右，斑块已基本消退，有效率85．7％；对照组中仅有25例斑块有不同程度的消退，消退程度均＜80％，有效率为14．8％。两组对比有显差异。治疗组在用药期间未发生肝、肾功能异常变化。结论：立普妥、阿斯匹林、血塞通联用溶解颈动脉粥样硬化斑块是安全、有效的，可推广使用。     

阿托伐他汀消退颈动脉硬化斑块12320例的临床研究

目的观察阿托伐他汀消退颈动脉粥样硬化软斑块的临床疗效及实用性。方法采用自身前后对照,对12320例经彩超检测出颈动脉软斑块患者,给予阿托伐他汀20mg,每日1次睡前口服,同时联用肠溶阿司匹林300mg,服用1周后改为100mg,每日1次口服,静点丹参16甜,每日1次,疗程14d。治疗前后彩超检测颈动脉软斑块大小变化。结果治疗后颈动脉软斑块大小较治疗前明显缩小（P〈0．05）。结论阿托伐他汀可有效消退颈动脉粥样硬化软斑块。     

略论高武对针灸学的贡献

高武,号梅孤,明代著名针灸家,四明(今浙江鄞县)人。《鄞县志》说:“高武先攻武举,后专医。”高氏选取《内经》、《难经》有关针灸经文,重新编次,撰《针灸节要》(又称《素难节要》、《针灸素难要旨》)三卷。刊于嘉靖丁酉年(公元1537年)又聚集明代以前的各家针灸文献,编辑成《针灸聚英发挥》四卷。该书影响较大,写成嘉靖已丑年(公元1529年)。全书编辑方法,是用简单到复杂,由基础到临床,是一部有较高参考价值的针灸专著。     

略论葛洪对针灸学的贡献

略论葛洪对针灸学的贡献３００１９３天津中医学院针灸系赵俊岭魏连海葛洪，字稚川，自号抱朴子，东晋丹阳句容（今江苏句容县）人。约生卒于公元２６１～３４１年，他先著成《金匮要方》一百卷（一作《玉函方）（已失传），因卷轶浩繁，不便携带，乃将其中救急、多见、简...     

浮肿、高血压、恶心呕吐、腹部包块、便血

患者杨××,女,36岁,住院号66672。因间歇性尿急、尿痛、浮肿7年,伴恶心呕吐1个多月,于1978年2月5日入院。患者于1971年1月无明显诱因地出现头昏、乏力、肢软、低热、尿急、尿痛、尿少、眼睑及下肢浮肿,即赴某县医院检查,发现尿常规异常,诊断为“急性肾炎”。经中西医综合治疗月余症状好转。