N-甲基-D-天冬氨酸受体与抑郁症

抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一类以心境抑郁、兴趣减退为主要临床表现的精神障碍疾病。其病因机制不清,具有高发病率、高复发率及高自杀率特点。当下主流的单胺类假说不能充分阐明其病理学特征,部分抑郁症患者对现有抗抑郁药治疗应答不佳。N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-as...     

马应龙痔疮膏治疗压疮的效果观察

[目的]探讨马应龙痔疮膏在压疮治疗中的应用效果。[方法]应用随机对照法,将60例(136处)Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人分为观察组和对照组,观察组清创后应用马应龙痔疮膏治疗,对照组应用利凡诺治疗,比较两组治疗效果。[结果]观察组治疗20d压疮愈合率达到74.3%,对照组愈合率只有25.8%,两组愈合率比较差异有统计学意义(P0.01);观察组Ⅱ期压疮愈合时间为8.72d±3.51d,Ⅲ期为22.98d±4.35d,均明显短于对照组(12.26d±3.89d,30.17d±5.81d),两组压疮愈合时间比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]马应龙痔疮膏治疗压疮效果优于利凡诺治疗法。     

自杀行为的影像遗传学研究进展

自杀是在死亡意愿下,由自我伤害导致的死亡,是一个重要的公共健康问题。本文从影像遗传学角度,对5-羟色胺系统、电压门控Ca²⁺通道α-1C亚通道、γ-氨基丁酸、纺锤体和着丝粒复合体亚基2等基因及其相关脑区进行综述,期待为自杀行为研究提供新思路,为自杀干预提供参考。     

抑郁症患者纹状体功能连接异常的静息态fMRI研究北大核心CSCD

目的探讨抑郁症患者纹状体功能连接(functional connectivity,FC)的特征。方法选取50例未服药的抑郁症患者(抑郁症组)和48名健康对照者(对照组)进行静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,对rs-fMRI数据进行常规预处理,基于纹状体分区为双侧下腹侧纹状体、双侧上腹侧纹状体、双侧背侧尾状核、双侧背侧壳核尾、双侧背侧壳核头及双侧腹侧壳核头,以上述12个种子点进行全脑功能连接分析,采用双样本t检验比较2组间脑功能连接的差异,经不依赖阈值集群增强(threshold-free cluster enhancement,TFCE)的多重比较校正,并将差异有统计学意义脑区的FC值与24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD24)评分等临床变量进行Pearson相关分析。结果与对照组相比,抑郁症组左侧背侧壳核尾与右侧颞上回(t=-5.46,P<0.008,TFCE校正)FC值减低,右侧背侧壳核头与双侧中央后回(右侧t=-4.85,左侧t=-4.81)及左侧楔前叶(t=-4.58)FC值减低(均P<0.008,TFCE校正)。上述脑区的FC值与HMAD24评分无相关性(r=0.171、0.002、0.005、0.098,均P>0.05)。结论抑郁症患者纹状体与颞上回、中央后回及楔前叶功能连接异常,上述脑区主要位于感觉运动区域,提示其在抑郁症的病理机制中可能发挥重要作用。     

青少年非自杀性自伤行为相关脑功能机制影像学研究进展

非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为是指不以自杀为目的,反复、故意伤害自己身体,且不被社会接纳和认可的行为,包括自我切割、拉扯头发、烫伤及针扎等自伤方式[1].青少年是NSSI行为的高发人群[2],发生率为17％～60％[3].NSSI的发生对青少年心理发育和社会功能产生深远影...     

失眠认知行为治疗及相关功能磁共振影像研究进展

失眠障碍(insomnia disorder)是指以频繁而持续的入睡困难或睡眠维持困难,并导致睡眠满意度不足为特征的睡眠障碍,主要表现为入睡困难、眠浅多梦、早醒[1].研究显示我国约有45％的人有失眠问题[2],失眠易引发一系列躯体和精神疾病[3],对个体社会功能产生严重影响.失眠认知行为治疗(cognitive be...     

CBT治疗以发作性腹痛为特征的转换障碍1例

本文探讨以发作性腹痛为特征的转换障碍的诊治要点、误诊原因及治疗方案.以躯体不适为主要症状的转换障碍在综合医院中易被误诊,且缺乏有效的对症治疗手段,造成患者身心痛苦及医疗资源浪费.本文回顾性分析1例以发作性腹痛为主要症状的转换障碍患者的发病原因、诊断过程、治疗方案及治疗效果.案例提示,转换障碍患者以躯体不适为主诉时,会影...     

伴混合特征双相障碍自杀风险的评估、管理与治疗建议

本文目的是了解伴混合特征双相障碍自杀的现状,以期为临床工作带来启发和帮助.文章对伴混合特征双相障碍自杀相关文献进行总结归纳,从自杀风险的评估、管理与治疗等方面进行阐述.     

护理纠纷原因分析与防范对策

目的：对护理纠纷发生原因进行分析,提出防范对策,进一步提高护理服务质量,规范护理行为,确保护理安全。方法：对我院5年来26起护理纠纷案例进行回顾性分析,分析护理纠纷产生的原因,提出防范对策。结果：护理纠纷的发生主要与护理人员违反操作常规、护理文件书写记录不严谨、患方期望值过高、护理人员责任心和法律意识不强、服务意识差、缺乏沟通技巧有关。结论：规范护理服务行为,完善管理制度,提高护理人员素质,强化服务意识,转变服务观念,增强沟通技巧和法律意识可有效减少和杜绝护理纠纷的发生。     

马应龙痔疮膏治疗压疮的效果观察

[目的]探讨马应龙痔疮膏在压疮治疗中的应用效果。[方法]应用随机对照法,将60例（136处）Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人分为观察组和对照组,观察组清创后应用马应龙痔疮膏治疗,对照组应用利凡诺治疗,比较两组治疗效果。[结果]观察组治疗20d压疮愈合率达到74．3％,对照组愈合率只有25．8％,两组愈合率比较差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组Ⅱ期压疮愈合时间为8．72d±3．51d,Ⅲ期为22．98d±4．35d,均明显短于对照组（12．26d±3．89d,30．17d±5．81d）,两组压疮愈合时间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]马应龙痔疮膏治疗压疮效果优于利凡诺治疗法。