B超监测产后哺乳妇女排卵、子宫复旧和卵巢变化

目的:观察产后哺乳妇女首次排卵日,了解产后哺乳妇女卵巢变化及子宫体复旧情况,为产后哺乳妇女避孕节育措施的应用提供科学数据。方法:连续腹部B超探查101例产后哺乳妇女子宫体复旧、卵巢变化及排卵情况,辅以基础体温(BBT)测量及宫颈粘液评分。结果:53例(52.5％)B超监测到大于1.8cm卵泡,平均在产后154天(5.1个月),其中32例(60.4％;32/53)卵泡大于1.8cm后萎缩,结合BBT及宫颈粘液评分,提示排卵多为黄体功能不全。产后4个月内B超监测首次排卵为10.9％(11/101),4个月后排卵率为41.6％(42/101)。给婴儿添加辅食时间与月经复潮时间及首次排卵时间呈显著正相关(n=100,r=0.4764,P<0.01及n=53,r=0.5554,P<0.01)。产后61～90天(B组)子宫体明显比42～60天(A组)减小,91～120天(C组)及121～150天(D组)均明显比A组和B组减小(P<0.05～0.01),而151天以后各组(E组、F组及G组)间比较均无明显差异,但均明显小于A、B、C、D各组(P<0.01)。卵巢B超测量,产后151～210天(C组)及210天以上(G组)两组均明显比A组和B组增大。结论:添加辅食对产后月经复潮及排卵有较大影响。建议产后妇女在母乳喂养为主的情况下,自行选择避孕措施以产后60天为宜,落实具体实施情况应在产后4个月开始;延长母乳喂养时间是一种有效的避孕方法。产后哺乳妇?     

产后哺乳妇女B超观察子宫复旧卵巢变化的研究

目的:通过B超连续监测,了解产后哺乳妇女子宫复旧和卵巢的变化.方法:连续腹部B超探查产后哺乳妇女子宫复旧和卵巢变化.结果:连续B超测量发现101例哺乳妇女从产后子宫体逐渐缩小,之后恢复到非妊娠状态.卵巢在产后5个月开始明显增大,101例产后哺乳妇女中有53例(52.5%,53/101)监测到排卵.结论:哺乳妇女产后4个月内子宫逐渐复旧,4个月后趋于稳定,卵巢在5个月后明显增大,可能与排卵恢复有关.     

脑白质疏松与胰岛素抵抗和单核细胞趋化蛋白-1的关系

目的探讨脑白质疏松患者胰岛素抵抗(IR)与血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的关系。方法选择48例脑白质疏松患者,以30例健康者作为对照组。采用放射免疫法测定两组的空腹血胰岛素(FINS)水平,同时检测空腹血糖(FBG)、血脂,以稳态模型评估法(HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)。采用ELISA法测定血清MCP-1水平。结果脑白质疏松组的MCP-1水平高于健康对照组(P<0.01);脑白质疏松组FINS、HOMA-IR均高于健康对照组(P<0.01)。相关性分析显示脑白质疏松患者血清MCP-1水平与FPG、TC、LDL-C、血清胰岛素、HOMA-IR呈明显正相关(P<0.01)。结论脑白质疏松患者存在胰岛素抵抗,MCP-1与胰岛素抵抗密切相关。     

颈动脉内膜—中层厚度与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨脑梗死患者颈动脉内膜—中层厚度(IMT)与胰岛素抵抗的关系.方法 选择106例脑梗死患者,采用彩色多普勒对颈动脉IMT进行测定,将研究对象分为两组:IMT＜1.0 mm组和IMT≥1.0 mm组.采用放射免疫法测定两组的空腹血胰岛素(FIns)水平,同时检测空腹血糖( FBG)、血脂,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 IMT≥1.0 mm组FIns显著高于IMT＜1.0 mm组,IMT≥1.0mm组ISI较IMT＜1.0 mm组显著降低,比较有差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑梗死患者IMT与胰岛素抵抗存在密切的关系.     

动态观察他汀类药物对脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度的影响

目的 评价他汀类药物对脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响.方法 选择186例脑梗死患者,采用彩色多普勒对颈动脉IMT进行测定,依据是否服用他汀类药物分为服药组和非服药组,12个月后再次进行检测.结果 服药组脑梗死患者12个月后颈动脉IMT较服药前明显减少,比较差异有统计学意义(P<0.01).非服药组脑梗死患者12个月后颈动脉IMT较发病时差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期服用他汀类药物有改善脑梗死患者颈动脉粥样硬化的作用,可作为治疗急性脑梗死患者的联合药物.     

彩超在小腿肌肉内静脉血栓中的诊断及鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对小腿肌肉内静脉血栓的诊断及鉴别诊断价值.方法 对35例疑诊小腿深静脉血栓患者进行下肢深静脉超声检查.结果 小腿肌肉内静脉血栓19例,肌间血肿11例,假性动脉瘤1例,腘窝囊肿2例,皮下软组织水肿2例.结论 彩超有助于明确诊断小腿肌肉内静脉血栓,并能较好地进行鉴别,对临床治疗方式的选择有肯定意义.     

791例产后哺乳妇女月经复潮及排卵情况调查分析

目的:对791例产后哺乳妇女进行问卷调查,了解产后月经复潮及避孕措施应用情况,部分进行B超监测排卵,为产后哺乳妇女避孕节育措施的应用提供科学数据。结果:791例妇女采取避孕措施776例,平均为产后5.7±2.6个月开始。给婴儿添加辅食时间平均为4.7±1.3个月,月经复潮时间平均为6.6±3.7个月,月经周期恢复规律时间平均为8.2±4.0个月。产后月经复潮至月经周期规律平均为1.7±1.5个月(n=607);母乳喂养终止时间平均为12.1±2.9个月(n=784,有7例在调查结束前尚未终止哺乳)。通过B超测量发现101例产后哺乳妇女有53例(52.5％)监测到大于1.8cm卵泡,平均在产后154±45天(5.1±1.5个月),产后4个月内B超监测首次排卵为10.9％(11/10),4个月后排卵41.6％(42/101)。产后哺乳妇女给婴儿添加辅食时间与月经复潮时间经相关分析,r=0.4764,呈显著正相关(t=5.1409,P<0.01,n=100),给婴儿添加辅食时间与首次排卵时间经相关分析,r=0.5554,t=5.0565,P<0.01(n=53),也呈正相关关系。结论:给婴儿添加辅食对产后月经复潮及排卵有较大影响,延期母乳喂养是避孕的一种有效方法。     

颈动脉内膜-中层厚度与认知功能障碍的关系

目的 探讨脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）与认知功能障碍的关系.方法 选择96例脑梗死患者,采用彩色多普勒对颈动脉IMT进行测定,将研究对象分为两组：IMT＜1.0mm组和IMT≥1.0mm组,对两组的神经心理检查结果进行分析.结果 简易智能状态检查量表总分两组间比较无显著性差异.地点定向、时间定向、计算能力、短程记忆、书写能力、结构能力评分,IMT≥1.0mm组得分明显降低,两组间比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 脑梗死患者IMT与血管性认知功能障碍存在密切的关系.     

CDFI三种参数标准评价ICAS的诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)三种参数标准评价颈内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的诊断价值。方法选取莱芜钢铁集团有限公司医院2011年12月到2012年12月诊断的疑似ICAS患者60例共120支颈内动脉作为研究对象。根据2003年美国超声医学会(标准一)、2006年澳大利亚超声医学会(标准二)、2006年首都医科大学宣教医院超声诊断科(标准三)推荐的3种CDFI参数标准对ICAS的狭窄程度进行评估。结果一致性检验结果显示,3种CDFI参数标准评估结果与数字减影血管造影(DSA)一致(Kappa1值=0.71,Kappa2值=0.76,Kappa3值=0.62),其中标准二与DSA的一致性最高。参数标准二对中、重度颈内动脉狭窄的灵敏度(64.0%和81.2%)和准确度(89.2%和96.7%)明显高于另外两种标准。结论 CDFI三种参数标准可有效评价ICAS,具有临床诊断意义。     

单核细胞趋化蛋白-1和脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系

目的探讨血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法根据颈动脉彩色多普勒超声仪检查结果,将116例脑梗死患者分为无斑块组(29例)、稳定斑块组(47例)和不稳定斑块组(40例)。采用ELISA法检测脑梗死患者以及30名正常对照组血浆MCP-1水平。分析血浆MCP-1水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。结果 (1)不稳定斑块组血浆MCP-1水平明显高于稳定斑块组(P<0.05);(2)脑梗死患者颈动脉斑块稳定性与血浆MCP-1水平呈负相关(r=-0.683,P<0.05)。结论血浆MCP-1水平的增高和颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性密切相关。