氯胺酮作为麻醉剂用于抑郁症患者电休克治疗的研究进展

抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要临床特征,发作时常伴思维迟缓、意志活动减退等表现。目前抑郁症的治疗有多种,然而在实际临床工作中抑郁症的治疗效果却经受巨大考验,约1/3的抑郁症患者对抗抑郁药物无反应。且大多数抗抑郁药物需要至少2至4周才能发挥作用,有时在6-8周后才能达到药效的峰值。迫切需要开发具有新的抗抑郁机制的药物,使其在数小时甚至数天内发挥快速和持续的抗抑郁作用。在此背景下,发现N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)拮抗剂氯胺酮在数小时内可快速诱导抗抑郁反应。本文对研究进展进行综述。     

氯氮平聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒质量影响因素研究

目的制备氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒,研究影响其质量的因素水平。方法用界面聚合法制备氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒,单因素初选及正交设计分析影响其质量的因素;比色法测定氯氮平的包封率、载药量。结果影响氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒质量的因素有：氯氮平用量、表面活性剂浓度、反应溶液pH值、α-氰基丙烯酸正丁酯单体用量、搅拌时间、搅拌速度。结论氯氮平用量、α-氰基丙烯酸正丁酯单体用量、介质的pH值、表面活性剂的浓度是影响氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒质量的重要因素。     

喹硫平与氯氮平对女性精神分裂症患者心电图影响的研究

目的研究喹硫平与氯氮平对女性精神分裂症患者心电图影响的差异。方法 92例女性精神分裂症患者随机分成喹硫平组(50例)及氯氮平对照组(42例),分别使用喹硫平与氯氮平治疗。于治疗后2、4、6周使用ECG-9020机检查心电图。结果喹硫平与氯氮平对女性精神分裂症患者的心电图均有影响,但喹硫平组所致心电图改变发生率明显低于氯氮平组(P<0.01),心电图异常程度轻。结论喹硫平对女性精神分裂症患者心电图的影响程度显著低于氯氮平,安全性较大。     

综合康复治疗对复发性抑郁症患者康复效果1年随访研究

目的:探讨综合康复治疗对复发性抑郁症患者康复效果。方法:120例复发性抑郁症患者随机分为研究组和对照组,两组在药物治疗的基础上分别给予综合康复训练及一般康复指导,疗程3个月。入组时和3个月后分别给予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)、日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS)评估;1年后随访,比较两组服药依从性、复发率和再住院率。结果:研究组完成50例,对照组完成48例。入组时两组HAMD、IPROS、ADL及SDSS评分比较差异无统计学意义;3个月后,两组HAMD评分较入组时显著减低,且研究组显著低于对照组(P均0.01);研究组IPROS总分及各因子分、SDSS评分较入组时及对照组显著减低,ADL显著提高(P0.05或P0.01);对照组与入组时比较差异无统计学意义。随访1年时,服药依从性研究组完全依从32例(64.00%)、部分依从10例(20.00%)、不依从8例(16.00%),对照组分别为27.08%、35.42%、37.50%;研究组服药总依从率显著高于对照组(χ2=5.81,P0.05)。研究组复发率(16.00%)和再住院率(10.00%)显著低于对照组(39.58%,29.17%)(χ2=6.82,P0.01;χ2=5.76,P0.05)。结论:综合康复训练可提高复发性抑郁症患者的疗效、生活质量、社会功能及服药依从性,降低复发率和再住院率。     

聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒载氯氮平的制备工艺研究

目的 制备氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米微粒(Clozapine-PBCA-NP);研究影响其氯氮平药物含量的因素水平;优化制备工艺.方法 用界面聚合法制备氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒;单因素初选影响氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒的药物含量的因素;采用正交设计,多因素分析各因素水平的相互作用;比色法测定氯氮平的包封率、载药量.结果 影响氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒包封卒的因素有:氯氮平用量、表面活性剂浓度、反应溶液pH值、α-氰基丙烯酸正丁酯单体(α-BCA)用量:优化工艺后制备了粒径粒形好、氯氮平药物含量较高的聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒.优化的条件为氯氮平的用量为80mg,反应体系的pH值为2.5,搅拌速度为1 000 rpm,Dextran-70为240 mg,α-BCA为0.18 mL,温度25℃,搅拌时间3h.结论 氯氮平用量、α-氰基丙烯酸正丁酯单体用量、介质的pH值、表面活性荆的浓度是影响聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒药物含量的重要因素.     

喹硫平与氯氮平对男性精神分裂症患者心电图影响的对照研究

目的：研究喹硫平与氯氮平对男性精神分裂症患者心电图影响的差异.方法：使用ECG-9020机检查70例服用喹硫平和35例服用氯氮平的精神分裂症患者的心电图变化,并对结果进行分析.结果：服用喹硫平后心电图变化异常率为22.86%,服用氯氮平后心电图变化异常率为B7.88%,二者有显著差异（P〈0.01）.结论：喹硫平对男性精神分裂症患者心电图的影响明显低于氯氮平.