挖掘潜力 适应医改 创优质服务——参观新加坡、香港医疗保险制度的启示

<正> 最近,我院领导组织各专业科室中青年负责人到新加坡、香港等地医院参观,目的在于了解新加坡等地的医疗保险制度及相应的医疗服务体系的运作,以便在广州实行医疗保险制度改革后,对医院如何适应发展,进行探讨和更新认识。以下是我们受到的启示:1 新加坡、香港、广州三地医疗保险制度的发展趋势相同三个地区的医疗保险模式,其发展趋势都是:个人、单位企业和国家相结合的方式,共同负担医疗费用,控制医疗费用增长过快及医疗卫生资源的浪费,同时为保障人民的基本医疗服务。而广州的医疗体系方面,更有三级、二级、一级医院的划分,这样一来,不仅保证了社区医疗服务的开展和实施,使病源合理分流;同时加强了各医院的相互竞争,必将引起医院体制改革和医院的分化,优胜劣汰将成为必然。     

床边连续脑电监测在脑死亡诊断中的意义探讨

脑死亡是指全脑功能不可逆停止。目前,诊断脑死亡尚无统一标准。除临床体征外,可应用同位素脑扫描、颈动脉造影、脑电图和脑诱发电位等判断脑死亡,但各有不足之处。应用多功能床边监护仪对危重病人进行连续脑电监测,对早期发现及正确诊断脑死亡有一定的作用。我科应用光电BSM-8301K型多参数床边监护仪,对所收治的神经外科     

左侧颈静脉孔脊索瘤1例报告

颅内脊索瘤是不多见的,而发生于颈静脉孔者更是少见,现将我院1例左侧颈静脉孔脊索瘤患者活了17年的治疗过程报告于下。病例报告病人男性,第一次入院时32岁,是城镇药店工人。1977年4月15日第一次入院。自1971年初起常觉头痛,说话有点声嘶,不以为意,但症状不断缓慢地增多和加重,到了1977年初出现喝水呛咳,喉痛,吞咽食物不畅,间中呕吐,舌头不灵活,声嘶和头右歪,曾在别的医院当“多发性颅神经炎”治疗无效而     

中枢神经系统新型隐球菌病6例报告

新型隐球菌病较为少见,且主要侵犯中枢神经系统(70～80%)。过去认为多见于美澳地区,近年来由于对本病认识的提高,远东地区报告此病逐渐增多,国内报告已超过100例。我院从1974～1986年共收治了6例,报告     

颅骨标本塑形有机玻璃修补颅骨缺损23例

我们于１９８４～１９９４年采用颅骨标本作为模具塑形有机玻璃修补颅骨缺损２３例,效果良好。现报告如下。１　资料１１　一般资料：本组２３例,其中广州市第一人民医院脑外科１７例,高要市人民医院外科６例,均为因各种原因开颅去骨瓣减压术后患者。男１６例,女７例,年龄１２～４５岁,平均３１岁。其中减速性颅脑损伤１４例,加速性颅脑损伤６例;脑血管畸形出血２例,高血压脑出血１例。颅骨缺损部位：双侧额部１例,单侧额部４例,额顶颞部１例,额颞部６例,额顶部４例,颞顶部７例。缺损面积最小４ｃｍ×２ｃｍ,最大１０ｃｍ…     

挖掘潜力适应医改创优质服务

医疗保障制度的改革涉及我国卫生部门及医疗机构深层次改革,将对医疗机构产生重大影响。必将引进竞争机制,促使医院加强管理,减员增效,降低成本,提高医疗质量和效率。在财政方面,医疗保险制度的改革将控制医疗费用过快增长,医院的财务费用将受到医疗保险制度的制约。 最近,我院领导组织各专业科室中青年负责人到新加坡、香港等地参观医院,目的在于了解新加坡等地的医疗保险制度及相应的医疗服务体系的运作,以便在广州实行医疗保险制度改革后,对医院如何适应发展,进行探讨和更新认识。     

血凝障碍与迟发性外伤性脑内血肿

血凝障碍与迟发性外伤性脑内血肿彭彪许铁民魏正怀肖国才我科自１９９３年１月～１９９６年１２月间共收治迟发性外伤脑内血肿（ＤＴＩＣＨ）３８例，占同期颅脑损伤６８０例的５．６％．发现ＤＴＩＣＨ与血凝障碍有关，报告如下．临床资料和方法３８例ＤＴＩＣＨ中男３３...     

贮液囊治疗混合型颅咽管瘤6例报告

本文介绍了我自１９９１．５－１９９３．１，采用肿瘤部份切除加贮液囊放置术治疗混俣型颅咽和瘤６例的手术方法及临床体会。