旋转式伽玛刀治疗颅内病变

目的　探讨伽玛刀治疗各类颅内病变的疗效。方法　应用OUR XGD旋转式伽玛刀治疗 50 0例各类颅内病变。结果　 2 0 2例随访 3～ 2 0个月 ,显效 77.2 % (156例 ) ,无变化 8.9% (18例 ) ,加重 13.9% (2 8例 )。结论　只要适应证选择适当 ,治疗剂量合理 ,OUR XGD旋转式伽玛刀是一种治疗颅内病变安全有效的方法     

岩骨尖、斜坡区肿瘤的伽玛刀治疗：87例临床经验

背景与目的：岩骨尖、斜坡区肿瘤位置深在，且与周围重要的神经血管关系紧密，手术全切难度较大。本文探讨伽玛刀放射外科对各种岩骨尖、斜坡区肿瘤的治疗作用。方法：回顾性分析伽玛刀治疗55例岩斜区良性肿瘤的临床资料，总结治疗经验。结果：本组55例病人随访6—60个月，平均26．3个月，肿瘤总控制率87．3％；4例因肿瘤再生长行手术治疗。结论：伽玛刀对岩骨尖斜坡区小型的、手术后残余的肿瘤具有较好的控制作用。对侵及岩斜区的恶性肿瘤，伽玛刀也被公认是重要的综合治疗方法之一。     

伽玛刀联合介入栓塞治疗脑动静脉畸形的临床疗效分析

目的分析伽玛刀联合血管内介入栓塞治疗脑动静脉畸形的临床治疗效果。方法对38例脑动静脉畸形患者实施血管内栓塞和伽马刀治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果行血管内介入栓塞治疗后,7例(18.42%)达到完全闭塞,75%以上栓塞16例(42.11%),50%~75%栓塞10例(26.32%),50%以下有5例(13.16%)。其余没有完全栓塞的患者行伽玛刀放射治疗后,畸形血管完全消失9例,18例栓塞率在75%以上,3例栓塞率在50%~75%,1例栓塞率在50%以下。结论伽玛刀联合介入栓塞治疗脑动静脉畸形有效率高且安全性好。     

伽玛刀治疗垂体瘤116例临床分析

目的:探讨伽玛刀治疗不同类型垂体瘤的方法和疗效。方法:采用OUR旋转式伽玛刀治疗垂体腺瘤116例,50％等剂量曲线包绕肿瘤,周边剂量12～24Gy,平均16.8Gy,中心剂量24～46Gy,平均34.7Gy,根据肿瘤体积大小和内分泌类型分组,总结各组疗效。结果:随访时间6月～36月,临床+影像学随访116例,激素水平测定复查86例,症状消失/改善74例(63.8％),无变化34例(29.3％),加重8例(6.9％);肿瘤消失/缩小93例(80.2％),无变化19例(16.3％),增大4例(3.5％);4例视力减退分别于伽玛刀治疗后4月、7月行手术视神经减压,垂体低功能5例,无早期临床死亡,肿瘤控制率96.5％。结论:伽玛刀治疗垂体瘤安全、有效,不同类型的垂体瘤应制定相应合理的治疗规划。     

伽玛刀与手术治疗垂体泌乳素腺瘤疗效比较

垂体腺瘤是颅内常见的来源于腺垂体(垂体前叶)细胞的良性肿瘤,发病率1/10万,占颅内肿瘤的10%,仅次于胶质瘤和脑膜瘤.垂体腺瘤按功能分为无分泌功能腺瘤和分泌功能腺瘤.     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛150例疗效观察

我院自 1999-0 6～ 2 0 0 3 0 6应用OUR旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛 15 0例 ,并随访 10～ 46个月 ,现对其疗效加以评价。1　资料与方法1 1　一般资料　男 12 0例 ,女 3 0例 ;年龄 45～ 82岁 ,平均5 7 2岁。三叉神经痛分布区 :第Ⅰ支 3 2例 ,第Ⅱ支 2 6例 ,第Ⅲ支 2 9例 ,Ⅰ十Ⅱ支 2 8例 ,Ⅱ十Ⅲ支 3 1例 ,Ⅰ十Ⅱ十Ⅲ支 4例。病程 1～ 2 0年 ,平均 7 9年。均长期口服卡马西平或经封闭治疗后无效 ,其中行三叉神经减压术 4例 ,45例进行过射频治疗 0 5～ 1年后复发 ,并遗留面部感觉减退。 15 0例均经MRI检查无肿瘤 ,确诊为原发性三叉…     

癫痫灶切除术28例报告

对２８例顽固性癫痫病例的病灶定位、手术方式、术后疗效几方面进行分析总结。方法对２８例病史在３ａ以上癫痫患者，术前进行３次以上脑电生理和ＣＴ（ＭＲＩ）检查，依照检查结果选择手术方式，术中在皮层脑电监测下将癫痫（病）灶切除。结果依Ｗｉｌｉａｓｏｎ疗效评定标准总有效率９２．８％（２６／２８）。结论治疗效果主要取决于术前、术中致痫灶的精确定位。正确的选择手术方式则是预防并发症的关键。只有借助脑电生理、ＣＴ（ＭＲＩ）等手段反复检查，才能最大限度地提高定位精确度，取得良好的治疗效果。     

鞍区肿瘤的显微外科手术30例报告

鞍区肿瘤３０例，根据ＣＴ及ＭＲ扫描显示的肿瘤与鞍窝的关系，分成二组，并依之分别采用经翼点入路或经纵裂入路显微手术。全切除１６例（５３．３％）、次全切除１４例（４６．７％）。其中垂体腺瘤１６例；颅咽管瘤１１例；鞍结节脑膜瘤３例。治疗效果满意，无手术死亡。结合文献讨论了丙种手术入路的指征及体会。     

骨髓间充质干细胞移植治疗脑缺血大鼠时间窗的研究

目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗脑缺血模型大鼠的时间窗及最佳移植时间点。方法雄性SD大鼠56只,随机分为移植组32只和对照组24只,在建立大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注模型后分为1、7、14、21 d 4个时间点。对大鼠进行改良神经功能缺损评分、HE染色、Bielshowsky Iuxol Fast Blue染色、直接免疫荧光染色和免疫组织化学染色。结果移植组1、7 d在移植14 d后,14、21 d在移植21 d后改良神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。移植组1、7 d胶质纤维酸性蛋白阳性细胞数、突触素累计吸光度值、胼胝体面积明显高于对照组(P<0.05)。移植组1、7、14、21 d Ki-67阳性细胞数明显高于对照组(P<0.05)。移植组7 d神经元特异性烯醇酶累计吸光度值明显高于对照组(P<0.05)。移植组1、7 d Nogo A阳性细胞数明显低于对照组(P<0.05)。结论 MSCs移植治疗大鼠脑缺血模型的时间窗可延长至制模后的21 d,最佳移植时间点为制模后7 d。MSCs移植治疗脑梗死的作用机制可能与其促进内源性修复相关。