DRG在深圳市某区临床重点专科评估中的应用

目的评价并遴选深圳市某区临床重点专科,为该区临床重点专科的发展以及我国临床重点专科的评估提供借鉴。方法将DRG相关指标与传统指标相结合作为该区临床重点专科评估指标体系,运用TOPSIS法计算该区11家医院41个临床专科2016—2018年的总排名。结果该区排名前5位的临床重点专科分别是I医院显微外科、J医院产科、K医院鼻科、K医院耳鼻咽喉科以及D医院骨科,排名后5位的专科分别是H医院风湿病科、D医院泌尿外科、C医院儿科、C医院眼耳鼻喉科以及F医院神经外科。结论该区应加快重点专科发展,形成区域专科优势;促进专科均衡发展,满足基本医疗需求;提高专科服务效率,优化医疗资源配置;依托医疗集团做强专科特色品牌,促进专科差异化发展;进一步提高病历首页质量管理水平。     

布洛芬软胶囊治疗偏头痛的临床试验

目的 评价布洛芬软胶囊治疗偏头痛急性发作的疗效和安全性。方法 随机、双盲、安慰剂交叉对照的多中心临床试验。共入组偏头痛病例120例,实际完成病例数为111例,其中先服布洛芬后服安慰剂组55例;先服安慰剂后服布洛芬组56例。治疗前两组的一般资料、临床评价和实验室指标无显著性差异。结果 布洛芬组和安慰剂组2小时内头痛消失率分别为(48.65±4.74)%和(19.82±3.78)%(P<0.01)。布洛芬组和安慰剂组2小时内头痛缓解率分别为(79.28±3.85)%和(45.05±4.72)%(P<0.01)。结论 布洛芬治疗偏头痛安全性好,可作为治疗偏头痛急性发作的有效药物。     

Study of the effects of mild hypothermia on cerebral PO2, PCO2 and pH and body temperature in patients with acute severe head injury

I nrecent20yearsmostanimalexperimentsandclinicalstudieshavedemonstratedthatmildhypothermia(32℃ 35℃)hasaffirmatoryeffectonbrainprotection.Butthereareafewresearchreportsthatdenythebrainprotectioneffectofmildhypothermia.Wetreated38patientswithacuteseverehe…     

心包炎的中医治疗概况

<正> 心包炎是心包膜的脏层和壁层发生炎症的一种疾病,它常是全身疾病的局部表现,或由邻近组织病变所波及。临床分急性和慢性两种,急性者常伴有心包渗液,慢性者易发生心包缩窄,临床表现主要有发烧、心前区胀闷疼痛、心悸、呼吸困难、颈静脉怒胀、肝大水     

急性颅脑损伤后垂体激素变化规律探讨

目的：探讨急性颅脑损伤患者垂体激素水平的变化及与颅脑损伤程度的相关性。方法随机抽取60例颅脑损伤患者作为观察组（损伤程度采用GCS评分评估）,15例志愿者为对照组,采用酶联免疫定量分析法检测伤后1、3、7、30d血清催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）和促甲状腺激素（TSH）水平。结果观察组伤后血清PRL、FSH、LH显著升高（P＜0.05）,TSH略降低（P＞0.05）;观察组血清PRL、FSH、LH水平早期升高明显（72h内尤为明显）,后逐渐降低。颅脑损伤越重,PRL、FSH、LH值早期越高。结论急性颅脑损伤垂体激素PRL、FSH及LH水平于伤后早期明显升高,TSH稍降低,变化程度与颅脑损伤严重程度有关。     

额颞部重度颅脑损伤扩大翼点入路手术治疗分析

目的探讨扩大翼点入路治疗额颞部重度颅脑损伤的临床价值。方法48例额颞部重度颅脑损伤患者均采用扩大翼点入路手术治疗方法。扩大翼点入路即在翼点入路基础上扩大暴露范围，包括额底、颞底及额颞顶较大范围。扩大翼点入路结合硬膜扩大缝合，有时采用浮动骨瓣等方法。结果康复良好20例（41．6％），中度残废9例（18．8％），重度残废7例（14．7％），植物生存4例（8．3％），死亡8例（16．7％），死亡原因为严重脑干损伤、休克、严重脑肿胀及呼吸、循环衰竭。结论扩大翼点入路手术治疗额颞部重度颅脑损伤是比较理想的入路，可减少死亡率和伤残率，提高生存质量。     

腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的疗效观察

目的 观察腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效。方法 回顾性分析2009-06-2012-06我科收治的68例脑积水患者的临床资料,按手术方式分为腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗组（观察组）34例,常规手术组（对照组）34例,对比2组临床疗效和术后并发症情况。结果 2组患者随访12～24个月,观察组和对照组治疗有效率分别为91.2%（31/34）、61.8%（21/34）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组分流管腹腔端梗阻率和腹部感染率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗脑积水安全、有效,术后分流管阻塞及感染发生率低。     

布洛芬软胶囊治疗偏头痛的临床试验

目的评价布洛芬软胶囊治疗偏头痛急性发作的疗效和安全性。方法随机、双盲、安慰剂交叉对照的多中心临床试验。共入组偏头痛病例120例,实际完成病例数为111例,其中先服布洛芬后服安慰剂组55例;先服安慰剂后服布洛芬组56例。治疗前两组的一般资料、临床评价和实验室指标无显著性差异。结果布洛芬组和安慰剂组2小时内头痛消失率分别为(48.65±4.74)%和(19.82±3.78)%(P<0.01)。布洛芬组和安慰剂组2小时内头痛缓解率分别为(79.28±3.85)%和(45.05±4.72)%(P<0.01)。结论布洛芬治疗偏头痛安全性好,可作为治疗偏头痛急性发作的有效药物。