保留回盲瓣结肠-肛管吻合术在家族性腺瘤性息肉病手术中的应用

目的　探讨保留回盲瓣结肠—肛管吻合在家族性腺瘤性息肉病手术中的应用及效果。方法　总结 1983年 6月～ 1998年 6月 12例家族性腺瘤性息肉病行保留回盲瓣结肠 -肛管吻合术的临床资料。结果　全组无死亡病例。伤口感染 1例 ,骶前感染 1例。随访 11例 ,随访时间 1～ 16a。 2 4h排便中位数为 7次 (6～ 11次 /2 4h)。无排尿及性功能障碍。结论　保留回盲瓣结肠 -肛管吻合治疗家族性腺瘤性息肉病有一定的临床价值。     

剪刀股中多糖的提取及其对糖尿病小鼠的降糖作用研究

目的:建立剪刀股多糖的提取与含量的测定方法,探讨剪刀股多糖对四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠的降血糖作用。方法:通过正交试验优化剪刀股多糖提取条件,采用苯酚-硫酸法对剪刀股多糖的含量进行测定;尾静脉注射四氧嘧啶,建立糖尿病小鼠模型,并随机分为正常对照组、模型对照组及剪刀股多糖、高、中低剂量组,高、中、低剂量组分别以9、6、3 mg/10g(体质量)每天的剂量灌胃,正常对照组和模型对照组灌胃0.3 m L生理盐水,连续灌胃27天,分别于第0、3、9、15、21、27天测小鼠的血糖和体质量。结果:剪刀股多糖最佳提取条件为提取温度80℃,液料比20∶1,提取150(50×3)mi n。剪刀股多糖的平均提取率为9.64%,RSD为0.87%。给药27天,剪刀股多糖高、中、低剂量组小鼠血糖显著降低,体质量显著升高。结论:剪刀股中多糖含量较高,剪刀股多糖能较明显降低小鼠血糖值,改善糖尿病小鼠的消瘦症状。     

社区老年衰弱危险因素及风险预测模型构建

目的 分析老年衰弱不同阶段(无衰弱转化为衰弱前期、衰弱前期转化为衰弱)危险因素,并构建风险预测模型.方法 采用一般情况问卷、日常生活活动量表、衰弱量表对丽水市3个社区508例老年人进行调查.结果 社区老年衰弱前期危险因素包括文化程度低、合并多病、多重用药、跌倒史及住院史,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.80(9...     

经皮椎体成形术的临床体会

目的探讨经皮椎体成形术治疗椎体病变的疗效.方法应用经皮椎体术治疗15例椎体病变,其中骨质疏松性骨折9例、血管瘤3例、转移性肿瘤2例、多发性骨髓瘤1例.术后观察止痛效果、有效率及并发症.结果经平均随访时间25.5月,优11例,良3例,差1例,优良率达93.3%.结论经皮椎体成形术为较好的外科治疗椎体病变方法,效果满意,操作简便,值得推广.     

p16、Ki-67蛋白表达及HPV检测在宫颈上皮内瘤变中的诊断意义

目的 探讨p16、Ki-67联合应用在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断及分级中的意义及人乳头状瘤病毒(HPV)感染与CIN的关系.方法 分别对160例宫颈各类病变采用免疫组化方法检测p16、Ki-67蛋白表达情况,并行人乳头状瘤病毒分型检测.结果 ①宫颈上皮内低度瘤变(CINⅠ)中,p16阳性率为85.7%,Ki-67阳性率为67.8%,较宫颈良性病变的阳性率明显增加(P<0.01);宫颈上皮内高度瘤变(CINⅡ-Ⅲ)中,p16阳性率为100%,Ki-67阳性率为98.3%,两者相比差异极显著(P<0.01).在CINⅡ-Ⅲ中,p16、 Ki-67表达呈正相关.②高危型HPV在宫颈良性病变、CINⅠ和CINⅡ-Ⅲ病变组感染者分别为30.6%、75.7%和93.3%,宫颈CINI和CINⅡ-Ⅲ明显高于良性病变组,差异极显著(P<0.01).随着宫颈上皮内瘤变程度加重,HPV感染与p16表达呈正相关.结论 p16、Ki-67联合应用可作为宫颈良性病变与CINⅠ以及CINⅠ与CINⅡ-Ⅲ鉴别的重要标记物;高危型HPV感染与宫颈上皮内瘤变密切相关,在高危人员筛查与判断预后上有重要意义.     

新型冠状病毒肺炎疫情下儿科临床营养面临的挑战及应对策略

2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）已造成数万人感染,各地均启动了重大突发公共卫生事件一级响应。疫情中,儿科临床营养不仅在母乳喂养、营养液配制、人员及环境管理等感染防控环节中面临前所未有的高风险,而且也亟须对感染儿童设计出个体化的营养治疗方案。本文提出疫情下儿科临床营养面临的主要问题,并就解决方案进行探讨。     

耳鼻咽喉科教学中PBL法与LBL法的比较研究

目的：研究耳鼻咽喉科学教学中采用部分PBL法与单纯LBL法教学效果的差异。方法：将235名学生分为两组,实验组采用PBL＋LBL法;对照组采用单纯LBL法。课程结束后,对实验组进行问卷调查,对两组学生进行理论考试并评估。结果：大多学生认为在激发学习兴趣,提高自学能力等方面PBL＋LBL法都优于单纯LBL法;理论考试成绩实验组优良率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：部分PBL法的整体教学效果要优于单纯的LBL法,是我们教学改革的一个方向。     

2011-2017年重庆市612例儿童流行性乙型脑炎流行特征分析

目的 分析重庆市儿童流行性乙型脑炎(简称乙脑)的流行病学特征,为预防乙脑的流行提供依据.方法 收集2011-2017年重庆医科大学附属儿童医院住院的乙脑患儿资料,分析其临床特点.结果 612例患儿,男女比例约2.3∶1.0,年龄小于3岁287例,3～6岁182例,＞6～10岁85例,＞10～15岁58例,7-9月发病例数分别为91、452和69例.发病具有高度散发性,农村高于城市.乙脑普通型403例(65.85％);重型131例(21.41％);极重型78例(12.75％).血清与脑脊液乙脑抗体IgM阳性率分别为48.52％和81.73％.临床表现中发热612例(100.00％)、意识障碍537例(87.75％)、抽搐482例(78.76％)、呕吐328例(53.59％)及头痛215例(35.13％).≥8月龄的591例乙脑病例中,全程接种乙脑疫苗占9.31％,未全程接种乙脑疫苗占15.23％,未接种乙脑疫苗及接种不详占72.88％.出院时67.29％患儿耒遗留任何临床症状及体征,28例患儿死亡.结论 重庆市乙脑流行季节常见于7、8月,以6岁以下儿童及普通型为主.脑脊液乙脑抗体IgM阳性率高于血清.