微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的效果比较

目的比较微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果。方法选取2018年1月至2020年1月新乡市第一人民医院收治的脊柱创伤患者60例为研究对象。采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组手术方案为开放手术,观察组手术方案为微创手术。比较两组患者的手术指标、脊柱Cobb角、前缘压缩高度及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、术后至首次下床活动时间、住院时间短于对照组,且术中出血量更少,VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的脊柱cobb角、前缘压缩高度均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率(10.00%,3/30)低于对照组(36.67%,11/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开放手术治疗方案相比,微创手术治疗效果良好,且具有微创优势,可减少并发症发生。     

颅骨钻孔微创术引流治疗慢性硬膜下血肿50例报告

目的 :应用颅骨钻孔置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿。方法 :5 0例患者均采用颅骨钻孔插入硅胶引流管 ,冲洗引流血肿 ,术后根据引流液情况留管 48～ 72h。结果 :5 0例均获治愈出院 ,且跟踪无复发。结论 :应用颅骨钻孔置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效确切 ,适合各级医院开展     

PVP术后早期残留腰背痛的风险因素分析

目的 分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)行PVP术后早期残留腰背痛(UBPR)的风险因素.方法 纳入2016年3个月～2020年5月行PVP手术治疗的312例OVCF患者,观察其术后1个月内的UBPR发生情况,并据此分为UBPR组和非UBPR组.统计两组患者的人口学资料、手术资料、影像学资料和基础疾病等因素,进行组...     

有限保留椎板的椎管扩大减压术治疗腰椎管狭窄症的疗效分析

目的 探讨有限保留椎板,保留腰椎后方稳定结构的椎管扩大减压术治疗腰椎管狭窄症的可行性.方法 对2013年3月至2015年2月期间48例腰椎管狭窄症患者,采用有限保留椎板及后方韧带复合体的腰椎管扩大减压、椎间融合椎弓根钉棒内固定术进行治疗,记录住院期间术前、术后,以及半年随访时的腰背、下肢疼痛VAS评分,Oswestry功能障碍指数(ODI),进行统计分析,评估其临床效果.结果 术后早期对腰背、下肢疼痛缓解获得了良好的效果.术后43例患者VAS评分在3分以下,5例VAS评分4～5分;术后半年随访,患者日常生活能力获得明显的改善,ODI值从术前的(54.15±21.61)％下降至(8.10±6.74)％,疗效评定优良率达95.8％.结论 有限保留椎板的椎管扩大减压术治疗腰椎管狭窄,减压彻底,不增加手术操作难度,早期疗效确切,有助于早期功能康复,临床上值得推广.     

室性心动过速患者QT离散度分析

QT离散度 (QTd)增大代表心室肌复极不均一性和电不稳定性的程度 [1 ] 。本文作者观察 5 7例室性心动过速 (室速 )患者 QTd和校正后的 QTd(QTcd) ,旨在探讨 QTd,QTcd与室速临床类型的关系。1　对象和方法1.1　对象　室速患者 5 7例 ,按临床类型分为 3组 :特发性室速组 2 5 (男 14,女 11)例 ,年龄 14～ 5 7(37± 14)岁 ;室速并发器质性心脏病组 2 3(男 18,女 5 )例 ,年龄 9～ 77(4 7± 16 )岁 ,其中病毒性心肌炎 6例 ,冠心病 11例 ,扩心病 4例 ,风心病 2例 ;尖端扭转性室速组 9(男 1,女 8)例 ,年龄 16～ 5 0 (34± 12 )岁 ,其中后天获得…     

CT定位微创术治疗脑出血临床观察

颅内出血的治疗的方法很多〔1〕,自 1996年 11月以来 ,我们应用ＹＬ— 1型颅内血肿粉碎穿刺针 ,一次性碎吸抽血 ,反复冲洗及尿激酶溶解治疗各种脑出血 38例 ,病人神经系统功能恢复良好 ,取得明显疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 38例 ,男 2 6例 ,女 12例 ,平均 5 6 42±15 19( 4 0～ 85 )岁 ,其中高血压脑出血 30例 ,外伤性颅内血肿 8例 ;对照组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,平均 5 5 87± 15 43( 39～ 82 )岁 ,其中高血压脑出血 2 8例 ,外伤性颅内血肿 8例。1 2　临床表现　治疗组 :按穿刺前意识状态分级〔1〕,意识清楚(Ⅰ级 )…     

关节镜手术和硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎

骨性关节炎（OA）是一种比较常见的退行性骨软骨疾病,易发于中老年人,尤为女性多见,随着人口逐渐老龄化,OA患者越来越多。当前临床治疗OA的方法很多,但是大部分只能短期缓解症状,不能阻止或延缓疾病的进展。自2006～2008年,作者采用关节镜手术配合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎85例,取得良好疗效。现总结报道如下。     

短期使用益赛普与来氟米特治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的探讨短期使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc益赛普）与来氟米特（LEF）联合治疗强直性脊柱炎（AS）的有效性和安全性。方法对36例患者随机分为实验组21例和对照组15例,实验组给予益赛普皮下注射治疗3个月,每周2次,每次25mg,同时给予LEF每日1次,每次20 mg。对照组给予LEF,剂量及方法同实验组,疗程3个月,随时观察并记录治疗过程中的任何不良事件,在0、2、4、8、12周监测血常规、红细胞沉降率（ESR）、肝肾功能。结果实验组和对照组的ACR20,ACR70,ESR、CRP指标均较入组时有明显改善,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗12周后实验组停用益赛普时,两组的上述指标均进一步改善,两组间的不良反应率差异无统计学意义。结论短期益赛普与LEF联合治疗AS,可以减少益赛普的疗程,有效的缓解AS的症状,并不增加不良反应,具有较好的安全性。     

急性心肌梗塞冠脉溶栓后应用低分子肝素的临床观察

目的：观察低分子肝素（LMWH）速避凝在急性心肌梗塞（AMI）冠脉溶栓后应用的临床价值。方法：将61例AMI冠脉溶栓患分为两组：A组（28例）溶栓后给予低分子肝素（LMWH）速避凝腹壁皮下注射（0.4ml/d，连续7d）；B组（33例）溶栓后给予普通肝素（UFH）腹壁皮下注射（50mg/12h，连续7d)。结果：B组较A组总的临床事件发生率高，统计学分析差异有显性（P＜0.01)，其中梗塞后心绞痛、出血发生率B组明显高于A组。B组治疗后血小板（PLT）明显减少，凝血酶原时间（PT）明显延长，统计处理差异有显性（P＜0.01)，A组治疗前后差异无显性。结论：LMWH速避凝用于AMI冠脉溶栓后辅助治疗较UFH临床疗效好，出血并发症少，无需实验室监测。