高血压脑出血的手术治疗

我院于1994年6月一1998年10月共手术治疗高血压脑出血46例,早年多采用骨瓣成形开颅血肿清除术,近年来多采用钻孔抽吸血肿注入尿激酶弓l流术O现将体会报道如下。1临床资料11一般资料血肿清除术组;共22例,男17例,女5例。年龄m岁以下11例,ho－70岁8例,70岁以上3例。既往有高血压病史者14例。钻孔引流术组：共24例,男历例,女8例。年龄m岁以下四例,ed－70岁8例,70岁以上久例。既往有高血压病史者13例。1．2临床表现血肿清除术组：术前中到深昏迷13例,浅昏迷4例,嗜睡及清醒5例。对侧肢体偏瘫18例。有脑店6例。术前血压正常4例,其余…     

钻孔抽吸血肿注入尿激酶引流治疗高血压性脑出血

钻孔抽吸血肿注入尿激酶引流治疗高血压性脑出血袁国宝李晋阳潘守国蒋书亭河南省中牟县人民医院外三科（４５１４５０）１９９４年２月～１９９７年４月我院采用钻孔抽吸血肿注入尿激酶引流治疗高血压性脑出血３３例，疗效满意，现介绍如下：１临床资料１．１本组男２５例...     

大重量骨盆牵引导致高位截瘫一例报告

患者女性,38岁,以“双下肢感觉、运动障碍伴大小便失禁4天”为主诉入院.入院4天前在外院诊断为“腰椎间盘突出症”,行大重量骨盆牵引,牵引重量为90kg,牵引后感双下肢无力,行走困难,大小便失禁,继之双下肢瘫痪,在外院治疗3天无效转入我院.查体:神清,自第三肋骨平面以下深浅感觉完全丧失,双下肢呈驰缓性瘫痪,深浅反射均消失.括约肌功能亦丧失,CT片示厂一.椎间盘向左后突出,左隐窝狭窄.脑脊液化验大致正常,奎肯试验提示椎管通畅.血常规化验正常.初诊高位截瘫,L_(4～5)椎间盘突出症.于入院第二天行MRI扫描,提示T_2～T_5平面胸髓内有长条收病变,该处脊髓未显示增粗,C_(5～6)椎间盘突出.行Gd——DT-PA增强扫描后,病变来强化.入院给予补液、脱水、大剂量激素,神经营养药物及抗菌素等药物及高压氧治疗,病情逐渐好转,入院第七周时大小便恢复正常,双下肢肌力IV级,第三肋骨平面以下感觉迟钝.出院半年随访,双下肢肌力V级,大小便正常,自第三肋骨平面以下感觉迟钝.能参加社会劳动.     

高血压性脑出血钻孔引流术后再出血原因分析

高血压性脑出血患者于钻孔引流术后短期内再出血将严重影响其预后，本文总结4年未发生术后再出血患者对例并结合文献加以讨论，目的在于判断脑出血钻孔引流术后早期再出血的危险因素c1临床资料11一册资料4年来共对267例高血压性脑出血患者施行钻孔引流术，其中力例发生术后再出血，占78％，男历例，女6例，年龄39一兀岁，平均54．6岁，高血压病史9个月至24年不等。12首次出血的合及部位血肿量均按入院后术前CT检查时应用多田氏公式计算ap－bolnl不等．血肿位于壳核外囊者16例，内囊区、丘脑者5例，其中吸入脑室系统3例c13手术方式267例患者…     

重型颅脑损伤双侧瞳孔散大病人的手术治疗

我院自1990年6月至1999年6月共收治重型颅脑损伤双侧瞳孔散大病人42例,现报告如下。1临床资料男36例,女6例。年龄4－76岁。受伤原因：交通事故伤力冽,坠落伤6例,打击伤4例,饮酒后摔伤3例。来院时发现双侧瞳孔散大25冽,住院后发现双侧瞳孔散大17例。双侧瞳孔散大时间：＜刀分钟6例,刀一m分钟对例,＞m分钟匕例。双侧瞳孔散大速度（指伤后至双侧瞳孔散大时间）：＜对分钟4例,刀一O分钟13例,＞O分钟巧例。GCS计分：3－5分引例,6－8分11例。放弃手术12例,手术治疗刀冽。其中广泛性脑控裂伤伴硬膜下血肿14例,硬膜外血肿9例,脑血肿…