熥敷颈腰痛贴治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察熥敷颈腰痛贴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将120例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予热可贴外敷,治疗组给予熥敷颈腰痛贴外敷。比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟疼痛(visual analogue scale, VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)评分、日本骨科协会评估治疗评分(Japanese orthopaedic association, JOA)变化情况。结果：两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后JOA评分高于本组治疗前,且治疗后治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ODI指数低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为90.0%,治疗组有效率为95.0%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：熥敷颈腰痛贴治疗腰椎间盘突出症,可明显改善患者的临...     

丁苯酞对缺血性脑损伤体内外保护作用及机制研究

目的：探究丁苯酞对缺血性脑损伤体内外保护作用及机制研究。方法：体内实验中,将24只SD大鼠随机分为对照组、模型组、丁苯酞低剂量组、丁苯酞高剂量组,每组各6只。通过灌胃方式每日给药1次,持续1个月,使用电凝法建立永久性大脑中动脉远端闭塞动物模型,随后继续给药,直至造模后第10天处死,并检测相关指标。体外实验中,将神经元细胞随机分为对照组、造模组和给药组,建立缺氧缺糖/复氧复糖模型,并检测相关指标。结果：体内实验中,造模后第10天时,与对照组相比,模型组神经功能评分有降低趋势,脑梗死体积较大,TNF-α及IL-1β的含量均显著升高（P<0.01）,TARF6蛋白水平增高,Nrf2(Nuclear factor erythroid 2-related factor 2, Nrf2)蛋白水平显著降低,而丁苯酞高剂量组损伤得到逆转。体外实验,与对照组相比,造模组TNF-α、IL-β、ROS的含量显著升高,SOD活性显著降低,TRAF6蛋白表达升高,Nrf2表达降低,而丁苯酞组损伤情况得到缓解。结论：通过抑制炎症反应和氧化应激反应,丁苯酞对缺血性脑损伤发挥保护作用。     

全膀胱切除去带盲结肠可控膀胱6例报告

目的 探讨膀胱癌患者膀胱全切除术后盲结肠膀胱的疗效.方法 对6例膀胱全切除患者4例采用Indiana膀胱成形术,2例采用去带盲结肠膀胱成形术.结果 术后随访3～10年,5例患者贮尿容量大,压力低,可控性能好,达到了可控性尿流改道的要求,1例患者术中发现结肠肝曲内腺癌,代膀胱容量偏小,1年后发现尿道球部移行细胞癌,再手术切除尿道后半年发现左侧腹股沟转移,2例患者术后并发代膀胱内软结石.结论 可控性回结肠代膀胱术是一种较为理想的尿流改道方法.     

上肢力量训练对脑卒中患者上肢及手指功能恢复和卒中后抑郁的影响

目的：观察脑卒中患者上肢力量训练对上肢及手指功能恢复的影响,并评价其对脑卒中后抑郁缓解的效果。方法：选取2017年1月至2017年5月于同济大学医学院附属第十人民医院收治的首次发病脑卒中合并偏瘫患者100例作为研究对象。患者随机分为2组（n=50）：对照组给予常规康复治疗,卒中后抑郁患者加用盐酸帕罗西汀治疗;训练组在常规康复治疗的基础上,给予力量训练,卒中后抑郁患者加用盐酸帕罗西汀治疗。所有患者在治疗前、治疗后6个月均采用Fugl-Meyer量表（FMA）、Barthel指数（BI）和美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）进行评定;卒中后抑郁患者采用汉密顿抑郁量表（HAMD）进行抑郁程度评价。结果：治疗6个月后,训练组患者FMA、FMA（上肢）、FMA（手指）和NIHSS评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间Barthel指数差异无统计学意义。两组卒中后抑郁患者治疗6个月后,训练组患者HAMD评分优于对照组（P<0.05）。结论：脑卒中患者上肢力量训练能改善上肢及手指功能,有效提高患者生活质量,且有助于缓解卒中后抑郁。     

推进护理教育改革,任重而道远——护理改革论坛之六

主持人:要培养出一代又一代追求尽善尽美。肯于承担责任。尊重自己又能尊重别人。热心创造和勇于实践的新型护理人才,这也就是人们普遍关心的素质教育目标。世界上一些发达国家非常重视开发学生的批判性思维和创新能力的培养。所谓批判性思维的方法。就是在科学理论与方法指导下,理性的、深入的、有效的探讨,寻求真实。提出创意。变革需要敢于破旧立新的思维方法。系统的贯彻护理程序需要有创新意识和独立思考。     

他山之石可以攻玉——护理改革论坛之九

主持人:在本期和下期讨论的问题有:1、实施以病人为中心的护理改革中的做法与经验。2、护理管理的观念更新。3、护理分工制度的选择。4、护理改革要有领导的支持与其他部门的全面协作。5、重塑护理的专业形象。6、护理改革需要有护士的自觉投入和工作的积极性。7、美国健康教育发展情况。参加讨论的几位护理工作者,他们曾经对     

B超引导经皮肾镜取石术

目的:推广B超引导经皮肾镜气压弹道碎石术在临床中的应用。方法:B超引导下穿刺针进入肾中、下盏并扩张后进行肾镜碎石术。结果:我院自2004年1月~2005年6月施行B超引导经皮肾镜气压弹道碎石术55例,其中男性30例,女性25例,成功52例,占94.5%,失败3例,占5.5%。结论:手术创伤小,恢复快,反复手术,无创伤打击,无需射线定位,于医患双方无健康损害。     

尿道损伤的微创治疗

随着社会发展,交通事故发生率越来越高,车祸及其他暴力导致骨盆骨折,合并后尿道损伤患者越来越多,部分患者合并失血性休克,如患者排尿不出,抗休克治疗不能观察尿量,很难掌握输液量,行普通膀胱造瘘尿流改道,3月后尿道探查行吻合术,增加患者痛苦及住院时间。我院对2004年1月至200     

B超定位经皮肾微造口取石治疗复杂性上尿路结石585例分析

目的探讨B超定位下经皮肾微造口取行术（MPCNL）治疗复杂性上尿路结石的可行性和优越性。方法对接受B超定位下MPCNI．治疗的585例复杂性上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果585例患者中，1次取净结石447例，2次取净结石72例，3次取净结石19例，结石总取净率91．97％。平均手术时间110min，出现液气胸3例，大出血9例。结论B超定位经皮肾微造口取石术，具有创伤小，定位准确，恢复快，住院时间短，结石清除率高，并发症少等优点，是治疗复杂性上尿路结石的较好的方法。     

放线菌感染致胫骨骨髓炎一例报告

 放线菌感染是一种临床少见感染性疾病,误诊率高。我科收治1例左膝关节周围广泛皮肤软组织放线菌感染并胫骨骨髓炎的患者,经清创、引流及抗感染治疗,获得了满意的疗效。