低分子肝素钠治疗肺性脑病的效果分析

随着大气污染增加，我国慢性阻寒性肺疾病（慢阻肺）发病率明显上升，而慢阻肺随着病情的反复，肺功能也在逐渐下降，易出现严重并发症--肺性脑病。肺性脑病如得不到及时有效的治疗，病情可能呈进一步加重，甚至危及生命。我院在常规治疗肺性脑病基础上，联合低分子肝素钠效果满意，现汇报如下。     

慢性肺源性心脏病合并消化道出血临床分析

目的:探讨慢性肺源性心脏病合并消化道出血的发病因素、临床特征及治疗情况。方法:积极治疗原发病及消化道出血,同时将患者的临床表现、发病原因、治疗情况进行总结分析。结果:治疗后有效治疗者38例(79.2%),病情加重死亡者10例(肺性脑病3例、失血性休克3例、呼吸衰竭3例、呼吸性酸中毒1例)。结论:慢性肺源性心脏病合并消化道出血病因复杂,先兆症状不明显,进展较快,易被原发病所掩盖,治疗过程中要积极行相关检查,明确发病因素,进行区分治疗,以达到最好的治疗效果。     

基于微信群的延续健康指导对学龄期恶性肿瘤PICC置管患儿导管维护依从性和并发症的影响

目的：探讨基于微信群的延续健康指导对学龄期恶性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患儿导管维护依从性及并发症的影响。方法：选取2019年5月至2022年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的经PICC置管进行治疗的102例学龄期恶性肿瘤患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿随机分为对照组和观察组,每组各51例。对照组出院后采取常规延续护理,观察组出院后采取基于微信群的延续健康指导。干预3个月后,比较2组干预前后导管维护知信行水平、应对方式[慢性病儿童应对方式量表(Coping withaDisease, CODI)]、导管维护依从性及生活质量[儿童生存质量测定量表系列(PediatricQualityofLife InventoryTM,PedsQL) 4.0],并比较2组干预期间并发症情况。结果：相较于对照组,观察组干预后知识、态度、行为维度评分及总分均更高(均P<0.05);观察组干预后逃避、自我安慰、接受、负性情绪及总分均更高(均P<0.05);观察组干预后生理功能、情感功能、社会功...     

淋巴上皮瘤样肝内胆管细胞癌的研究进展

淋巴上皮瘤样肝内胆管细胞癌(lymphoepithelioma-like intrahepatic cholangiocarcinoma, LEL-ICC)是肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)的一种特殊亚型，目前WHO尚未明确定义该肿瘤。LEL-ICC与经典型ICC相比，其预后较好，近年来引起了临床研究者的关注，逐渐成为研究热点。随着越来越多的LEL-ICC被诊断和研究，其在流行病学、临床病理特征、治疗及预后方面有了许多新的认识和进展，该文就LEL-ICC的研究进展进行综述。     

前列地尔注射液对糖尿病并发症的治疗作用

目的观察前列地尔注射液治疗糖尿病并发周围神经病变及足部病变的临床疗效。方法将糖尿病周围神经病变及足部病变患者分为治疗组和对照组,2组均给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列地尔注射液。均治疗2周后比较各组治疗后疗效。结果糖尿病周围神经病变及足部病变治疗组的有效率均高于对照组,P<0.01差异有统计学意义。结论前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变及足部病变其疗效确切,降低了致残率,提高生活质量,值得在临床上推广应用。     

溶栓前应用大剂量他汀类药物对急性心肌梗死预后的影响

目的探讨溶栓前应用大剂量他汀类药物对急性心肌梗死预后的影响。方法将62例急性心肌梗死患者随机分为常规治疗组和强化治疗组,常规治疗组:氟伐他汀40mg/次,1次/d;强化治疗组:氟伐他汀80mg/次,1次/d,l周后改为40mg/次,1次/d。观察治疗后患者出现的心脑血管终点事件及药物不良反应。结果治疗4周后,常规治疗组心脑血管终点事件发生率为25.8%,强化治疗组心脑血管终点事件发生率为12.9%,两组心脑血管终点事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量他汀类药物在急性心肌梗死发病后早期应用能有效降低心脑血管事件的发生率,延缓并阻止动脉硬化的发展,安全性及耐受性较良好,值得在临床上推广。     

近期葡萄球菌耐药性的分析

<正>随着抗生素的广泛应用,促进了葡萄球菌属细菌在患者机体内和医院环境中的定植和繁衍,特别是抗生素的滥用,使具有多种耐药性的葡萄球菌已成为当前医院感染的主要病原菌之一。如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant     

近期葡萄球菌耐药性的分析

随着抗生素的广泛应用，促进了葡萄球菌属细菌在患者机体内和医院环境中的定植和繁衍，特别是抗生素的滥用，使具有多种耐药性的葡萄球菌已成为当前医院感染的主要病原菌之一。如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin—resistant Staphylococcus aureus，MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（Coagulase—negative Staphylococci，CNS）引起的导管相关感染、置入人工假体相关感染的发病率逐年上升，     

炎性假瘤样滤泡树突状细胞肉瘤8例临床病理分析

目的 探讨炎性假瘤样滤泡树突状细胞肉瘤(inflammatory pseudotumor-like follicular dendritic cell sarcoma, IPT-like FDCS)的临床病理学特征、免疫表型、诊断、治疗及预后。方法 回顾性分析8例IPT-like FDCS的临床病理学特征、免疫表型、EBER检测、PBRM1和NTRK2突变、治疗和预后，并复习相关文献。结果 8例中女性6例，男性2例，年龄31～71岁，平均54.1岁，中位年龄58.5岁。5例肿瘤发生于脾脏，3例发生于肝脏。肿瘤最大径1.5～10 cm。免疫表型：CD21(8/8)、CD35(8/8)、CD23(6/8)、vimentin、SMA和S-100蛋白均阳性。8例EBER原位杂交均阳性。其中1例肿瘤出现淋巴结转移，随访3年后复发，行二代测序检测发现伴PBRM1和NTRK2突变。8例均行手术切除，其中1例复发后行二次肿瘤切除并化疗。8例获得随访，时间6～42个月，7例患者无瘤生存，1例复发后继续化疗。结论 IPT-like FDCS形态学特点与炎性假瘤和炎性肌纤维母细胞瘤相似，易误诊，免疫组化及E...