全去带乙状结肠原位可控膀胱术25例随访报告

目的：探讨全去带乙状结肠原位可控膀胱术的临床效果。方法：对25例施行该术式术后患者的可控性、尿动力、血清电解质、肾功能、生活质量等进行随访观察。结果：25例随访2－15个月，平均11．3个月。白天完全自控排尿25例（100％）；夜间完全自控排尿24例（96．0％），1例偶有遗尿；贮尿囊容量220－370ml，平均320ml；贮尿囊内压力1．86－3．92kPa，平均2.44kPa。IVU及贮尿囊造影示单侧贮尿囊输尿管反流2例（8．0％），无肾积水；膀胱镜检查2例（8．0％）贮尿囊内出现细沙样结石，1例（4．0％）贮尿囊后尿道吻合口狭窄，经尿道直视内切开术治愈。15例（60．0％）男性患者保留性功能，肾功能正常，1例（4．0％）出现一过性高氯血症。结论：全去带乙状结肠原位可控膀胱术手术成功率高，疗效可靠，患者生活质量高，是一种较理想的尿路分流术，值得推广。     

命运在自己的手里

做人如果能够做到抛弃浮躁。安定自己的内，小世界。锤炼自己，让自己发光。到那时命运也就被自己照亮了。     

63例老年肺炎临床分析

老年肺炎是老年患者多发病之一，因为其发病隐匿，常缺乏明显呼吸系统症状，症状、体征多不典型，病情进展快，并发症多，易发生漏诊；如果治疗不及时，可引起严重后果。有关统计资料表明，80岁以上的老年人中，老年肺炎为第一死因。为提高诊治水平，降低老年肺炎的病死率，现对近5a我院收治的63例住院老年肺炎作一分析。     

手术致肾盂输尿管交界部闭锁的再手术治疗

目的：探讨复杂性肾窦内肾盂结石取石术后肾盂输尿管交界部闭锁的原因和再手术治疗方法。方法：对于9例复杂性肾窦内肾盂结石取石术后致肾盂输尿管交界部闭锁患者行输尿管和肾下极侧侧吻合术．并采用双J管和肾造瘘管双重支撑及引流。结果：9例手术均获得成功。随访6～36个月，IVU示9例患者经再手术所重建的上尿路均引流通畅，肾盂肾盏积水明显缓解，肾功能明显改善。结论：输尿管与肾下极吻合是肾盂输尿管交界部闭锁再手术治疗的较好方法，而双J管和肾造瘘管双重支撑引流则是手术成功的关键。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿并DIC及多发性血栓2例

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)并发血栓形成有散在报道,但同时并发DIC尚未见报道.我们诊断2例,现报道如下.例1,牟某,女,24岁.因面黄、乏力、心慌、腰痛、尿呈酱油色,经Ham,Rou′s,糖水试验阳性确诊为PNH.给维     

30例晚期癌症病人的心理护理

自1989年1月～1990年12月,我们对30例各种晚期癌症住院病人,在对症治疗的同时, 实施了心理护理,对于提高病人生活质量,增强其战胜疾病的信心起到了明显的作用。     

氯氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照观察

氯氮平是新型抗精神病药,为总结临床经验,我们将氯氮平与氯丙嗪进行了临床对照研究,现将结果报告如下: 资料与方法病例选择入组条件:①符合中华医学会1984年精神分裂症诊断标准,②年令:18～55岁,③无严重心肝肾等躯体疾病,④无癫痫和药物过敏史。     

近端胃大部切除空肠袢间置重建消化道治疗体会

目的探讨贲门及胃体上1/3区域癌(癌直径<4cm)近端胃大部切除术后消化道的重建方式。方法2001~2004年我院对12例贲门及胃体上1/3区域早期癌行近端胃大部切除空肠袢间置消化道重建术。结果12例均获随访,最长3年,最短1年,随访期间摄食、体重,反流、吞咽困难,均较残胃与食管吻合有明显改善。结论在近端胃大部切除术中采用空肠袢间置重建消化道,病人生活质量有明显提高,是一种较理想的重建方式。     

Weber综合征合并Claude综合征1例

Weber综合征和Claude综合征均属于基底动脉尖综合征，临床上并不多见，二者合并存在的情况更为少见，现将我们诊治的1例Weber综合征合并Claude综合征的临床资料报道如下。     

CT扫描在髋关节损伤的临床意义

通过４０例髋关节损伤的ＣＴ扫描，与Ｘ线平片对比表明：ＣＴ扫描检出率远高于Ｘ线平片，可发现Ｘ线平片难以发现的关节腔内的游离骨片，血肿与异物；能测量骨片大小。反映的损伤更为客观、真实。所显示的髋臼骨折象能只好解释ｊｕｄｅｔ分类。认为：ＣＴ不能代替Ｘ线平片，但对于复杂的创伤，Ｘ线怀疑或不能确定的损伤，决定是否手术，选择手术方法及入路，ＣＴ扫描有重要的临床意义。