颅内后循环动脉瘤的CT血管成像

目的 总结颅内后循环动脉瘤的CT血管成像特征,探讨CTA诊断后循环动脉瘤的价值.方法 回顾性分析26例颅内后循环动脉瘤的CTA资料,观察后循环动脉瘤的分布、形态、大小及伴随征象.结果 本组后循环动脉瘤中基底动脉瘤15个(含基底动脉分叉部动脉瘤10个),大脑后动脉瘤8个,椎动脉瘤4个,小脑上动脉瘤和小脑后下动脉瘤各1个.其中,囊状动脉瘤26个,梭形动脉瘤3个,巨型动脉瘤2个,大型动脉瘤1个,中型动脉瘤8个,小型动脉瘤18个.破裂动脉瘤12个,2例动脉瘤血栓形成,4例伴随烟雾病,6例伴随单侧或双侧胚胎型大脑后动脉.结论 颅内后循环动脉瘤的发生部位以基底动脉分叉部最常见,常伴有Willis环变异.CTA是无创性检出后循环动脉瘤的有效方法.     

成人颞叶癫痫发作间期CT灌注成像的变化

目的探讨成人颞叶癫痫发作间期单侧和双侧痫性放电CT灌注成像的变化。方法将21例颞叶癫痫患者根据视频脑电图监测分为单侧痫性放电组11例、双侧痫性放电组10例,两组患者均在发作间期行CT灌注成像检查,计算每例患者双侧颞叶脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、平均通过时间(mean transit ti me,MTT)的灌注参数,并比较每组患者颞叶CBF、CBV、MTT以及两组的CBF、CBV、MTT不对称指数(asymmetry index,AI)。结果21例患者头颅CT平扫均无异常,每组患者发作间期双侧颞叶CBF、CBV、MTT差异无统计学意义(P>0.05),两组患者CBF不对称指数差异有统计学意义(t=2.269,P=0.035),CBV和MTT不对称指数差异无统计学意义(P>0.05),在单侧痫性放电组中,痫性放电侧颞叶脑血流量较对侧有所减低,但比较差异无统计学意义(t=-2.093,P=0.063)。结论颞叶癫痫CT灌注成像显示颞叶区发作间期单侧痫性放电较双侧痫性放电脑血流量不对称。