经阴道超声引导下注射氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床效果

目的探讨经阴道超声引导下局部注射氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠的临床应用效果。方法将68例临床及经阴道超声确诊的未破裂型异位妊娠患者随机分为两组,包括对照组（28例）和研究组（40例）。对照组单次肌内注射氨甲喋呤1mg/kg;研究组在超声引导下经阴道后穹隆穿刺,在异位妊娠囊内注入氨甲蝶呤20mg。结果与对照组比较,研究组患者血β-HCG下降较快,包块缩小明显,住院时间缩短（P〈0.05）,治愈率较高（P〈0.05）。结论经阴道超声引导下穿刺局部注射氨甲喋呤治疗异位妊娠具有操作简便、安全有效等优点。     

载多烯紫杉醇聚乳酸-羟基乙酸微球的制备、表征及其药物稳定性

背景:目前临床使用的多烯紫杉醇注射液多采用吐温80作为增溶剂,容易导致过敏反应,且全身化疗不良反应大.采用聚乳酸-羟基乙酸包载多烯紫杉醇制备的缓释微球进行肿瘤间质化疗可提高肿瘤局部药物浓度,减轻全身不良反应.目的:制备一种用于肿瘤间质化疗的载多烯紫杉醇聚乳酸-羟基乙酸缓释微球,并考察其理化性质、体外释放及药物稳定性.方法:采用溶剂挥发法制备不同投料比载药微球,扫描电镜观察微球的表面形态、粒径,高效液相色谱法检测包封率、载药率及体外药物释放情况.将制备的微球于5,15,25 kGy 60Co 3种剂量辐照灭菌,体外细菌培养观察灭菌效果.结果与结论:制备的载药微球呈圆球形,表面光滑,分散良好,平均粒径为23.1 um.聚乳酸-羟基乙酸与多烯紫杉醇的投料比为100 mg,5 mg时可获得最佳的包封率(96 3%)和载药率(4.82%);载药微球体外4周平稳释放药物达81.6%,无明显突释效应,包裹在微球内的多烯紫杉醇结构稳定性明显提高;3种剂量60Co辐照后均未见短小芽孢杆菌生长.说明采用溶剂挥发法可制备粒径及分布适宜、释放周期较理想、药物稳定性好的载多烯紫杉醇聚乳酸-羟基乙酸缓释微球.     

机械通气多发伤患者肺不张/实变的超声诊断及影像学特点分析

目的 探讨超声诊断在机械通气多发伤患者肺不张/实变中的超声及CT对比的影像学特点.方法 方便选取该院2018年8月—2019年12月ICU接受机械通气治疗的多发伤患者88例,对患者行CT与超声检查,以胸部CT为标准,分析超声诊断结果的差异性及超声影像学特点.结果 88例患者352个肺区中,胸部CT发现162个肺区存在肺...     

载多烯紫杉醇聚乳酸-羟基乙酸微球的制备、表征及其药物稳定性*

摘要 背景：目前临床使用的多烯紫杉醇注射液多采用吐温80作为增溶剂,容易导致过敏反应,且全身化疗不良反应大。采用聚乳酸-羟基乙酸包载多烯紫杉醇制备的缓释微球进行肿瘤间质化疗可提高肿瘤局部药物浓度,减轻全身不良反应。 目的：制备一种用于肿瘤间质化疗的载多烯紫杉醇聚乳酸-羟基乙酸缓释微球,并考察其理化性质、体外释放及药物稳定性。 方法：采用溶剂挥发法制备不同投料比载药微球,扫描电镜观察微球的表面形态、粒径,高效液相色谱法检测包封率、载药率及体外药物释放情况。将制备的微球于5,15,25 kGy 60Co 3种剂量辐照灭菌,体外细菌培养观察灭菌效果。 结果与结论：制备的载药微球呈圆球形,表面光滑,分散良好,平均粒径为23.1 µm。聚乳酸-羟基乙酸与多烯紫杉醇的投料比为100 mg/5 mg时可获得最佳的包封率(96.3%)和载药率(4.82%);载药微球体外4周平稳释放药物达81.6%,无明显突释效应,包裹在微球内的多烯紫杉醇结构稳定性明显提高;3种剂量60Co辐照后均未见短小芽孢杆菌生长。说明采用溶剂挥发法可制备粒径及分布适宜、释放周期较理想、药物稳定性好的载多烯紫杉醇聚乳酸-羟基乙酸缓释微球。 关键词：多烯紫杉醇;聚乳酸-羟基乙酸;微球;缓释;生物材料与药物控释 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.21.013     

孕晚期多普勒超声检测静脉导管预测宫内窘迫胎儿结局的临床价值

目的：研究静脉导管多普勒超声检查在预测宫内窘迫胎儿不良出生结局中的临床应用价值。方法选取我院经确诊胎儿宫内窘迫的孕妇62例,依据新生儿出生不同结局分为正常组19例、轻微异常组28例和明显异常组15例。检测比较各组胎儿静脉导管及脐静脉多普勒血流参数变化情况。结果胎儿静脉导管的分流率（QDV/QUV）、心室收缩期峰值流速/心房收缩期峰值流速（DVS/A）及静脉导管的阻力指数（DVRI）均可以作为预测宫内窘迫胎儿明显异常出生结局的有效指标。其中DVS/A受试者工作特征曲线下面积最大,为92％,其次为DVRI,曲线下面积为90％,QDV/QUV曲线下面积为76％。结论QDV/QUV、DVS/A及DVRI均可作为预测宫内窘迫胎儿明显异常出生结局的有效指标,其中DVS/A及DVRI预测价值较高。     

胆管错构瘤的超声诊断

胆管错构瘤是一种罕见的肝良性病变,由于缺乏特异的临床表现,了解超声的影像学特征,有助于与肝其他病变相鉴别.资料与方法2004年8月至2010年12月,在我院就诊行超声检查并经病理确诊的13例胆管错构瘤患者,男性8例,女性5例,年龄28～62岁,平均41岁.临床表现为腹痛4例,乏力2例,无症状体检发现3例,肝功能异常行肝检查2例,其他部位肿瘤行肝检查2例.应用GE V730及Aloka a7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.1～4.4 MHz.观察肝病变的分布、大小、形态、回声特点及彩色多普勒血流信号,并注意观察肝内门静脉、肝静脉及胆管的走行和血流情况.其中10例行超声引导下肝组织穿刺活检,3例肝部分切除术后病理.结 果13例病变均为左右叶多发病灶,其中8例主要分布在肝包膜下,3例较均匀分布于肝实质,2例主要分布在肝右叶.病变为圆形或卵圆形,边界欠清,其中9例最大直径≤5 mm,4例最大直径≤10 mm.11例为多发低至无回声伴彗星尾征(图1),2例为多发高回声伴肝回声增粗(图2a).2～3次随访9例患者(7例为低至无回声,2例为高回声),随访期16～38个月,回声均未见明显异常改变.所有病变均未见明显异常血流信号,肝内门静脉和肝静脉二维、彩色多普勒未见明显异常血流信号(图2b).     

附件环形回声在异位妊娠诊断中的意义

异位妊娠是妇产科急症之一，及时正确的诊断对患者的治疗和预后有重要意义。本文应用经腹和经阴道超声（transvaginal sonography，TVS）对附件环形回声超声形态特点进行观察，并与卵巢黄体囊肿超声表现进行鉴别，以提高超声在早期异位妊娠尤其是未破裂型异位妊娠的检出率。     

超声在良性卵巢黏液性囊腺瘤与交界性黏液性囊腺瘤鉴别诊断中的价值

目的:研究超声在良性卵巢黏液性囊腺瘤与交界性黏液性囊腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:选2020年1月至2023年1月院内收治的80例卵巢黏液性囊腺瘤患者为对象,以其中良性卵巢黏液性囊腺瘤患者为观察组(n=59)、交界性黏液性囊腺瘤患者为对照组(n=21)。两组患者均行超声检查,对其超声特征(单双侧、回声、分隔、血流、腹水)、图像结果(肿瘤直径、囊壁厚度)进行比较,以病理结果为标准计算超声对两者肿瘤的诊断准确率。结果:观察组与对照组的单双侧、分隔、血流、腹水诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的囊性回声比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的最大肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的囊壁厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);超声对良性卵巢黏液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺瘤的总计诊断准确率为80.00%。观察组的超声诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查在良性卵巢黏液性囊腺瘤与交界性黏液性囊腺瘤的诊断应用中均有良好效果,其中对良性卵巢黏液性囊腺瘤的诊断准确率更高...     

特发性门静脉高压症的彩色多普勒超声诊断与临床价值

目的探讨特发性门静脉高压症（IPH）的声像图特征,评价彩色多普勒对IPH的临床诊断价值。方法对25例IPH患者进行彩色多普勒超声检查,观察肝脏表面、内部回声、脾脏大小及肝内外门静脉系统等。结果25例患者中,25例均见门静脉肝内分支管壁增厚、回声增强、管腔狭窄甚至闭塞,15例实质回声增粗,门静脉海绵样变性22例,门静脉系统血栓5例,均为门静脉主干、脾静脉及肠系膜上静脉血栓,15例伴有胆道系统的异常。结论临床上不明原因的门脉高压及脾功能亢进患者均应进行彩色多普勒超声检查,肝内门静脉分支管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞的特征性改变及门静脉海绵样变性可提示IPH。