心理干预对诱导期青年血透患者临床效果的观察

目的 研究心理干预对诱导期青年血液透析患者治疗的效果.方法 2008年2月-2009年2月对36例诱导期青年透析患者,入院时及2周后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(Selfrating depression scale,SDS)症状自评量表(the self...     

丹参对维持性血液透析患者AOPP、MDA和SOD的干预作用

目的研究透析和丹参对维持性血液透析（MHD）患者氧化应激指标的影响。方法36例MHD半年以上的患者随机分为常规透析组和透析加丹参组，同时18例健康成人作为正常对照组。分别测定各组基础以及透析组1、2和3个月的血浆氧化应激指标（AOPP、MDA和SOD）的水平。结果透析患者的AOPP、MDA明显高于正常对照组（P〈0．01）、SOD显著低于正常对照组（P〈0．01）。常规透析组3个月时AOPP、MDA较服药前增加（P〈0．05），SOD降低（P〈0．05）。丹参组在1、2和3个月时所测MDA、AOPP明显低于服药前以及同时点常规透析组（P〈0．01），而SOD则显著增高（P〈0．01），但3个月时AOPP、MDA仍高于正常对照组（P〈0．01），SOD低于正常对照组（P〈0．01）。结论丹参能有效地改善MHD患者的氧化应激，血液透析可能加重MHD患者的氧化应激。     

肱三头肌腱断裂的诊治

目的探讨肱三头肌腱断裂诊断及治疗效果。方法 2006年1月-2010年6月,采用Krachow法重建肌腱止点治疗12例肱三头肌腱断裂。男9例,女3例;年龄21～53岁,平均38.6岁。跌伤6例,交通事故伤4例,机器伤1例,运动损伤1例。新鲜损伤10例,陈旧性损伤2例。单纯肱三头肌腱断裂2例;合并尺骨鹰嘴撕脱骨折5例,肱骨内上髁撕脱骨折1例,肘关节内侧副韧带损伤4例。结果术后切口均Ⅰ期愈合。12例均获随访,随访时间12～36个月,平均16个月。末次随访时,9例肘关节伸屈功能完全恢复,2例合并内侧副韧带损伤患者伸肘功能恢复欠佳,1例陈旧性损伤患者屈肘功能恢复欠佳。伸肘肌力均恢复至5级。无肌腱再断裂、肘关节不稳等并发症发生。按Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评分,为90～96分,均为优。结论肱三头肌腱断裂早期诊断后及时手术治疗,结合功能康复训练,可获得满意疗效。     

连续性血液净化联合血液灌流治疗中毒合并急性肾损伤的前瞻性研究

目的研究连续性血液净化（CBP）联合血液灌流（HP）与血液透析（HD）联合血液灌流（HP）治疗中毒合并急性肾损伤（AKI）的临床疗效。方法 68例中毒合并急性肾损伤的住院患者,在常规内科综合治疗基础上随机分组,连续性肾脏替代治疗（CRRT）联合HP治疗组（实验组）33例,HD联合HP治疗组（对照组）35例。实验组与对照组均在治疗的前3天串联HA230树脂罐流器,实验组CRRT治疗模式采用CVVH,每日治疗时间8～12小时,对照组间歇性血液透析（IHD）3天后采用隔日透析,每次治疗时间4小时。两组分别在治疗前及治疗后第1、3、5、7、10、14天抽血查血常规、血生化等并进行组间比较。结果实验组33例患者,7天存活26例（78.8%）,14天存活23例（69.7%）,对照组35例患者,7天存活24例（68.6%）,14天存活19例（54.3%）,两组相比有显著性差异（P〈0.05）。存活者肾功能均恢复正常。实验组肾功能恢复时间（9.8±2.7）天,对照组肾功能恢复时间[（13.6±4.1）天,P〈0.05];实验组平均住院时间（11.2±1.6）天,对照组平均住院时间[（14.7±3.5）天,P〈0.05]。结论 CRRT联合HP治疗中毒合并的急性肾损伤有助于肾功能的早期恢复,能一定程度提高中毒患者的生存率,缩短住院时间。     

MehdianIV型肱骨小头骨折八例手术治疗体会

目的探讨肱骨小头MehdianⅣ型骨折经肘外侧入路治疗的固定方法和疗效。方法对8例MehdjanⅣ型舷骨小头骨折,行经肘外侧入路复位骨折,采用冠状位细克氏针结合矢状位螺钉固定治疗。结果患者均获得随访,随访时间为术后3个月．4年。平均32个月。疗效评估采用MaYo肘关节评分系统：优5例,良2例,可1例。结论肱骨小头骨折为囊内骨折,采用肘外侧手术入路,冠状位细克氏针结合矢状位螺钉固定能达到解剖复位和牢固固定,可早期功能锻炼,近期疗效较佳。     

英语介词在句子中的省略

介词是英语八大词类之一,它在英语中是异常活跃的。介词的数量并不多,如果光统计象at,in,on,about,for,from,of等这样单个的简单介词,而不包括各类介词组合,那么英语中介词的总数也只不过是五十多个。假使我们将它们逐个开列出来也绝非难事。然而介词用途之广,组合能力之强,却难以评述。介词结构可用来表示时间、地点、目的、原因、方式、结果、比较、状态等多种关系。而且有些活跃的介词往往同一个介词表示多种不同的意义,确实使介词的用法变得十分复杂。例如“in”,在不同的场合和不同的结构中,就能表达出各种不同的意思。但从另一方面看,…     

切开复位肱骨近端内固定锁定系统治疗老年肱骨近端骨折

目的 探讨切开复位肱骨近端内固定锁定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法 2008年5月-2009年5月,对22例60岁以上肱骨近端新鲜移位骨折按Neer分型,二部分2例,三部分16例,四部分4例;采用肩前方入路切开复位...     

取髂骨植骨术中腰丛及主要分支神经的外科管理

目的 为取髂骨植骨术中腰丛及其主要分支神经的外科管理提供参考.方法 回顾性调查410例接受取髂骨植骨术患者的病历资料,记录取髂骨方式、大小、部位以及有无切断神经、术后神经损伤情况、治疗方法 、效果等,并加以统计分析.采用综合方法 对神经损伤进行诊断.结果 环锯法、常规法、开窗法导致的神经损伤发生率分别为8.0%、23....     

丹参多酚酸盐对维持性血液透析患者氧化应激的干预作用

目的研究透析和丹参多酚酸盐对维持性血液透析（MHD）患者氧化应激的影响。方法 36例MHD半年以上的患者随机分为常规透析组和透析加丹参多酚酸盐组,同时将18例健康成人作为正常对照组。分别测定各组基础以及透析组1、2、3个月的血浆氧化应激指标（AOPP、MDA、SOD）的水平。结果透析患者的AOPP、MDA明显高于正常对照组（P〈0.01）、SOD显著低于正常对照组（P〈0.01）。常规透析组3个月时AOPP、MDA较前增加（P〈0.05）,SOD降低（P〈0.05）。丹参多酚酸盐组在1、2、3月时所测MDA、AOPP明显低于用药前以及同时点常规透析组（P〈0.01）,而SOD则显著增高（P〈0.01）,但3月时AOPP、MDA仍高于正常对照组（P〈0.01）,SOD低于正常对照组（P〈0.01）。结论丹参多酚酸盐能有效地改善MHD患者的氧化应激的指标。     

人LIM矿化蛋白1基因腺病毒重组表达载体构建及在犬骨髓间充质干细胞中的表达*◆

背景：研究表明LIM矿化蛋白1在体内和体外都可促使骨发生。 目的：应用Adeasy-1腺病毒系统构建含人LIM矿化蛋白1基因的腺病毒重组体,并感染犬骨髓间充质干细胞,检测其体外表达及诱导成骨作用。 方法：构建重组腺病毒质粒pAd-LMP-1,经人胚胎肾293细胞包装、扩增后得到复制缺陷重组腺病毒Ad-LMP-1,以最佳感染复数值体外感染犬骨髓间充质干细胞,行RT-PCR及 Western Blot检测LIM矿化蛋白1、骨形态发生蛋白7基因的表达。重组Ad-LMP-1和(或)外源性重组人骨形态发生蛋白7处理犬骨髓间充质干细胞,21 d后行矿化(钙)结节茜素红染色分析LIM矿化蛋白1基因的诱导成骨作用。 结果与结论：①将Ad-LMP-1以感染复数值100感染犬骨髓间充质干细胞可获得最佳感染效率,感染后骨髓间充质干细胞能在基因和蛋白水平表达LIM矿化蛋白1,未引起骨形态发生蛋白7基因的表达。②Ad-LMP-1或重组人骨形态发生蛋白7均不能单独促使骨髓间充质干细胞向成骨细胞转化,两者联合可促使骨髓间充质干细胞向成骨细胞转化。③实验成功构建重组腺病毒载体Ad-LMP-1,并实现其在犬骨髓间充质干细胞中表达,证实了LIM矿化蛋白1在诱导成骨作用中表现为与外源性重组人骨形态发生蛋白7的协同效应。