榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及对患者血清生长因子的影响

目的观察榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的临床疗效及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子2(IGF-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)的影响。方法将60例中晚期PLC患者随机分为2组。对照组30例予经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,每3周治疗1次为1个疗程,治疗2个疗程;治疗组30例在对照组治疗基础上加用榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗。榄香烯注射液2周为1个疗程,休息1周后进行下1个疗程,治疗2个疗程;莲芪胶囊介入前1周连续口服7 d。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后肝功能指标[白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]变化;观察2组治疗前后中医证候积分变化;比较2组中医证候疗效;观察2组治疗前后卡氏评分(KPS)变化;比较2组功能状态疗效;观察2组治疗前后血常规白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hgb)及肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)变化;观察2组治疗前后VEGF、IGF-2、IGFBP-2水平变化。结果治疗组总有效率26.67%,控制率96.67%,对照组总有效率10.00%,控制率80.00%,2组总有效率、控制率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后Alb较本组治疗前升高(P0.05),ALT、AST均较本组治疗前降低(P0.05);对照组治疗后ALT、AST均较本组治疗前降低(P0.05)。治疗后治疗组Alb高于对照组(P0.05),ALT、AST均低于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组改善率73.33%,对照组改善率46.67%,2组改善率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。2组治疗后KPS评分均较本组治疗前升高(P0.05),治疗后治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组功能状态改善率46.67%,对照组功能状态改善率20.00%,2组改善率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组功能状态疗效优于对照组。治疗组治疗前后WBC、Hgb、PLT比较差异均无统计学意义(P0.05),对照组治疗后WBC、Hgb、PLT均较本组治疗前降低(P0.05)。治疗组治疗后WBC、Hgb、PLT高于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗前后BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P0.05),2组治疗后BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗后VEGF、IGF-2、IGFBP-2均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组VEGF、IGF-2、IGFBP-2低于对照组(P0.05)。结论榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期PLC疗效确切,并可有效缓解临床症状,降低不良反应,提高生活质量;患者血清VEGF、IGF-2、IGFBP-2水平可能与肝癌进展及预后相关。     

不懈的求索——记成都军区总医院神经外科主任胡威夷

不懈的求索——记成都军区总医院神经外科主任胡威夷周玉芳蒋寒“微侵袭”手术被称为２１世纪的外科手术。而近年活跃在国内外神经外科领域的专家、教授胡威夷，却在８０年代初就已跟踪外科领域的这个新动向，推出了“立体定向术”，成功地治愈数千例药物无法治疗的帕金森...     

护理干预对促进乳腺癌术后化疗康复的影响

目的研究护理干预在促进乳腺癌患者术后化疗康复的作用。方法将在该院接受乳腺癌术后化疗的患者100例作为研究对象,根据患者入院治疗的先后顺序将其分为对照组与护理组,每组50例患者。对照组进行常规护理,护理组在对照组护理的基础上进行护理干预,对比分析两组患者护理干预后生活质量情况。结果护理组的患者在生活质量方面明显优于对照组(P<0.05),不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌术后化疗期间对患者进行科学、有效的护理干预,能有效提升患者生活质量,降低患者不良反应发生率。     

营养为何会“开溜”

中国居民膳食指南建议,成年人每天应吃蔬菜300～500克。这个对关注营养、关注健康的人来说也不新鲜了。可是事实往往是,你吃够了数量,却吃不够营养。为什么会这样呢？这极有可能是因为你日常生活中的一些不经意间形成的习惯造成的,这些习惯让吃进胃里的食物没了营养。     

胰岛素在急性脑损伤早期治疗中的作用和运用方法

目的 探讨胰岛素在急性脑损伤早期治疗中的作用和运用方法.方法 将253例患者按床位单双号随机分为胰岛素强化治疗组和普通治疗组,各组间进行感染率、近期疗效(APACHEⅡ评估)和远期疗效(GOS预后评估)的比较.结果 强化治疗组在感染率(25.95％ vs 39.34％,x2=5.17,P＜0.05)、近期疗效(11.33 ±7.66 vs 16.49±14.97,u=3.42,P＜0.05)和远期疗效(40.46％、55.73％、3.82％vs 25.41％、68.85％、5.74％,x2=7.62,P＜0.05)上明显优于普通治疗组,差异有统计学意义.结论 胰岛素在急性脑损伤早期治疗中具有降糖作用和神经保护作用、调节作用、营养作用.急性脑损伤后高血糖症患者应早期、足量、持续、均匀的胰岛素治疗.     

颅脑对冲伤与冲击伤再手术的预见性分析

目的探讨颅脑对冲伤与冲击伤再手术的原因和预见性因素。方法回顾性分析18例颅脑对冲伤与冲击伤再手术患者的临床特点。结果本组18例采用GOS评定，随访6个月～2年，良好5例，轻残5例，重残2例，植物生存1例，死亡5例。结论，颅脑外伤同时具备减速性损伤，冲击伤侧的颅骨骨折，时间短，对冲伤侧的硬膜下血肿宽度大于10cm，意识昏迷时再手术可能性大。