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1.
目的总结胰岛素瘤的诊断方法和外科治疗效果。方法回顾性分析近26年来收治的胰岛素瘤137例患者的临床资料。结果男77例,女60例。137例均具有典型的Whipple三联症。B超,CT,MRI检查的阳性率分别为35.1%,67.9%,58.1%。126例手术治疗患者中,102例(80.9%)行胰岛素瘤摘除术,4例(3.2%)行胰十二指肠切除术,16例(12.7%)行胰体尾切除术,另外4例(3.2%)行开腹探查术。切除的122例肿瘤中,良性占96.7%,恶性3.3%;单发肿瘤98.4%,多发1.6%。86.9%肿瘤直径≤2.0cm。13.1%肿瘤位于胰头;位于胰体和胰尾者分别为46.7%和40.2%。结论Whipple三联症,结合IRI,IGR,C-肽,以及胰岛素原的检测水平,可作为胰岛素瘤的定性诊断依据。胰岛素瘤的定位诊断仍很困难,联合应用多种影像学检查方法有助于提高检出率。治疗首选肿瘤摘除术,如果术中探查未能找到肿瘤,不宜盲目行胰体尾切除术,应排除其他原因所致低血糖症,同时进一步完善影像学检查方法,明确定位后,再考虑二次手术治疗。 相似文献
2.
转化生长因子β的研究进展 总被引:4,自引:0,他引:4
Delaro等于1978年研究病毒时首次发现转化生长因子β(TGF—β),随后相继发现与其有类似功能的物质,并将其命名为转化生长因子超家族。目前已知TGF—β超家族广泛存在于从线虫到哺乳动物之中,有30多种成员,包括TGF—β家族、抑制素(inhibin)/活化素(activin)家族、骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)家族、米勒抑制物(mullerian 相似文献
3.
从癌症病人全血中提取DNA影响因素的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
从癌症病人全血中提取基因组DNA的方法简便易行,我们曾做过报道。但在实际应用中,本方法中某些因素对提取DNA的成功至关重要,若掌握不当,则会导致整个实验失败。现将我们对其几项影响因素的体会及控制方法介绍如下: 相似文献
4.
董明 《国际生物制品学杂志》1987,(3)
世界卫生组织推荐1983~1984年的流感疫苗成份为:A/菲律宾/2/28(H3N2)、A/巴西/11/78(H1N1)和B/新加坡/222/79。作者用含有上述3种抗原成份的三价灭活全病毒疫苗,对106名18~22岁的健康男性士兵作了疫苗接种后的副作用和免疫原性观察。接种方法为单剂肌肉接种0.5ml含每种抗原血凝素各为10μg的疫苗。于接种后72小时内观察副作用。分别于接种前和接种后2周采静脉血,分离血清,测定血凝抑制抗体。有70人收集到双份血清。结果表明,接种疫苗24小时之内,有17人 相似文献
5.
先天性胆总管囊肿手术切除经验 总被引:8,自引:1,他引:7
先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst,CCC)多见于婴幼儿和儿童,在成年后发病者少见。CCC虽然有多种类型,但在临床上以胆总管梭形扩张者多见。先天性胆总管囊肿的外科治疗方法有内引流术与切除术,早在1922年McWhorter首先报告了囊肿切除与胆道重建术。由于手术操作复杂困难,手术病死率高达15%-30%,直到20世纪60年代外科治疗基本上采取内引流术。内引流术后有发生吻合口狭窄、胆道感染、胆石形成,甚至癌变的危险。随着外科手术技术的进步,于20世纪70年代后有许多学者,如:Flanigan(1975年)、Yamaguchi(1980年)及Powell(1981年)相继报告囊肿切除胆肠吻合的经验。目前对于先天性胆总管囊肿首选的外科治疗方法是切除术。 相似文献
6.
肝结核的B超及CT影像学诊断(附9例报告)中国医科大学第一临床学院外科(110001)董明,佟玉兰,郭仁宣,田雨霖沈阳市第七人民医院外科(110003)王勇本文根据肝结核的不同影像检查所见,总结其影像学特点,旨在提高对肝结核的诊断水平。1.临床资料1... 相似文献
7.
成人先天性胆管扩张症手术治疗 总被引:20,自引:0,他引:20
目的 探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法 回顾分析1985年1月至2004年12月中国医科大学附属第一医院普外科收治的成人先天胆管扩张症68例手术治疗资料。依Flanigan分型:Ⅰ型59例,Ⅱ型3例,Ⅳ型6例。所有病例均行囊肿切除,结果 术后发生胆汁漏6例。胰漏3例,急性胰腺炎2例。死亡2例,56例经1-20年随访,随访率为82.3%。5例表现轻度胆管炎,2例吻合口狭窄。余下49例均痊愈,无胆管炎及胆管狭窄表现。结论 囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗。切除囊肿时,囊肿近端在尽量切净囊肿基础上行大口吻合,防止术后吻合口狭窄;囊肿远端在保证睫液引流通畅、不损伤胰管开口的基础上,尽量切净囊肿内膜。 相似文献
8.
器官移植供体器官摘取术中肾及相关结构损伤防护问题 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨有关供体多器官摘取过程中肾及相关结构的损伤防护问题。方法:回顾性分析2003年11月~2004年12月间进行的30例供体器官摘取过程,分析发生肾及相关组织损伤的原因。结果:其中单侧取肾法4例,肝肾联合摘取法26例。发生双侧肾包膜(纤维膜)撕裂2例,肾动、静脉横断(左侧)1例,肠秽污染1例。双肾完整切取26例。单侧取肾法热缺血时间(8.2±3.0)min,肝肾联合摘取方法双肾热缺血时间(1.8±0.9)min。结论:通过操作方法及设备的改进,供体多器官摘取过程中的意外肾损伤是可以避免的。 相似文献
9.
背景:研究表明外泌体具有促进骨再生的能力,但从胎牛血清中提取的外泌体是否可以促进骨形成仍存在争议。目的:观察胎牛血清外泌体对成骨细胞增殖能力的影响,从而为临床治疗骨破坏提供新思路。方法:通过超速离心法从胎牛血清中提取外泌体,采用透射电子显微镜和Western blot法验证外泌体是否提取成功;然后用10 mg/L胎牛血清外泌体干预成骨前体细胞MC3T3-E1,通过CCK-8实验检测外泌体对成骨细胞增殖能力的影响,Western blot检测外泌体对成骨细胞骨形态发生蛋白2和骨桥蛋白表达的影响。以不含外泌体的胎牛血清培养的MC3T3-E1细胞为对照组。结果与结论:①胎牛血清外泌体具有典型的脂质双层膜结构,大小在30-150 nm之间,外泌体表面标记因子CD81表达呈阳性,而微囊表面标记物CD40表达呈阴性;②外泌体组的增殖能力明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);外泌体组成骨标志性因子骨形态发生蛋白2和骨桥蛋白的表达水平明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);③结果表明,胎牛血清外泌体对成骨细胞的增殖起促进作用,可为临床治疗骨破坏提供新思路。 相似文献
10.
目的研究饮食和运动治疗对瘦素及部分内分泌脂肪调节激素的影响.方法选择单纯性肥胖患者216例,随机分为饮食、运动治疗组(实验组)和对照组,观察瘦素及内分泌脂肪调节激素水平的变化.结果观察6个月时,与对照组相比,实验组BMI和腰围显著下降,血空腹胰岛素、瘦素和皮质醇(4pm)水平亦显著降低(P<0.05).BMI与男性、女性瘦素、空腹胰岛素及皮质醇(4pm)水平均呈正相关,而与男性睾酮呈负相关,与女性睾酮呈正相关;男性、女性胰岛素对瘦素均呈正性影响,而睾酮对瘦素的影响则因性别而不同,在男性表现为负性影响,在女性则为正性影响,未见皮质醇、生长激素对瘦素的影响.结论单纯性肥胖患者饮食控制加适当运动可有效降低体重,改善胰岛素抵抗及皮质醇的昼夜规律,降低瘦素水平. 相似文献