急性颅内血肿清除术中脑肿胀46例报告

急性外伤性颅内血肿清除术中脑肿胀是脑外伤手术中最严重的并发症之一。以前此类报道较少。本文将我科自1989年3月至1998年3月收治的46例病例做一总结分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组46例中,男性29例,女性17例。年龄最小7岁,最大69岁,平均41.5岁。受伤原因:车祸27例,坠落伤12例,打击伤4例,其它原因 3例。     

高血压性小脑出血26例临床分析

本文报告高血压住小脑出血26例．除高血压外大部分病例起病的主要表现为头痛、眩晕、呕吐、不同程度的意识障碍，以及躯体性共济失调、眼球震颤、构音障碍等．CT扫描结合病史采访一般都能迅速明确诊断。对高血压性小脑出血的手术适应症及影响预后的有关因素提出讨论。     

重型颅脑损伤后脑积水的外科治疗

本院自1996年1月至2004年1月,对重型颅脑损伤后脑积水行脑室-腹腔分流术17例,效果尚可.现报告如下:     

慢性硬膜下血肿术后再出血分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)是临床上常见疾病,目前采用钻孔、冲洗引流术,多数预后良好,但有少数术后再出血。本文报告近年来本院CSDH术后再出血5例。1临床资料例1男,78岁。因头部外伤后2月,感头痛、行走不稳1周入院;体检:神清,右侧肢体肌力Ⅳ级,双侧视乳头水肿,余NS(-);头颅CT检查显示:右侧额、颞、顶巨大硬膜下血肿,中线结构移位明显;即行钻孔、冲洗引流术,术后头痛好转,左侧肢体肌力恢复;术后1周头颅CT复查显示:血肿腔缩小、中线结构移位恢复,出院。术后已1.5月后病人再感头痛伴恶心、呕吐,再次头颅CT检查显示:右额、颞硬膜下血肿术后再…     

大鼠严重脑损伤后细胞凋亡状态及相关基因Bcl-2、Bax的表达

从分子水平对脑损伤后可能存在的基因和蛋白表达异常进行研究，有助于进一步阐明脑损伤的机制，从而指导临床治疗。笔者对50只大鼠严重脑损伤后脑组织中的细胞凋亡状态及相关基因Bcl-2、Bax的表达进行了研究。现报告如下。     

跨横窦硬膜外血肿的诊断和治疗

跨横窦硬膜外血肿临床上较为少见,因其缺乏特异的临床表现,在无ＣＴ检查情况下早期确诊较难。现对我院1988～1998年未经ＣＴ诊断的7例作回顾分析。1.临床资料本组男性6例,女性1例。平均年龄37岁。受伤原因为交通事故3例,坠落伤4例。病程3～48ｈ,平均11ｈ。临床表现:原发昏迷并进行性加重3例,有中间清醒期2例,继发昏迷2例。头痛4例,呕吐5例。共济运动失调2例,眼震2例,锥体束征阳性1例。枕部皮肤挫伤7例。乳突部皮肤青紫2例。头颅Ｘ线摄片枕骨骨折7例。2.治疗结果本组7例均行后颅窝探查,沿骨折线钻孔,发现血肿后扩大骨窗清除。未保留横窦表面…     

69例急性硬膜下血肿“液态化”的临床观察

<正>随着CT的临床广泛应用,笔者自2000年1月至2009年1月间观察到69例急性硬膜下血肿"液态化"的动态过程,对其临床特征及结果进行了分析,并对其形成因素进行探讨,现报告如下。     

幕上硬膜下血肿预后相关因素探讨

本院2001年6月至2004年6月,共收治头预CT确诊的急性硬膜下血肿160例.现就其临床指标及预后资料作一回顾性分析     

压力控制通气联合呼气末正压治疗颅脑损伤致神经源性肺水肿

重度颅脑损伤所致神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)是患者死亡的主要原因之一.本院ICU在1998年1月至2004年5月间,对收治的19例NPE患者,应用以压力控制通气(PCV)模式联合呼气末正压(PEEP)为主的综合治疗方法,取得较好疗效.现结合文献报告如下.     

大骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中应用探讨

目的探讨大骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中的应用。方法治疗组选择重型颅脑损伤后难治性颅内高压36例,采用大骨瓣减压术;对照组选择前期重型颅脑损伤后难治性颅内高压19例,采用传统骨瓣减压术及保守治疗。比较两组病例疗效,并比较不同时期大骨瓣减压术疗效。结果两组间疗效评价采用出院时GOS评定,显示二组间有明显差别(P<0.05),且治疗组早期手术疗效优于晚期手术疗效(P<0.05)。结论早期大骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤后难以控制颅内高压是有效的。