动脉粥样硬化性大脑中动脉区域TIA功能磁共振成像分析

目的利用弥散加权成像(DWI)、磁共振血管成像(MRA)对大脑中动脉(MCA)区域TIA进行解剖性定位,评价磁共振对临床实践的指导意义。方法对32例TIA患者,在发作1.5h~7d内行头部MRI、DWI、MRA检查,对DWI图像上的高信号与T2WI像、MRA、临床症状、体征进行对照研究。结果2例DWI正常,但MRA颅内大脑中动脉闭塞,病变血管与临床症状相一致。12例DWI正常,MRA仅轻度狭窄或正常。3例DWI有高信号,T2WI无相应病灶为超早期脑梗死,其中MRA1例动脉硬化样改变,2例大脑中动脉闭塞,病灶与体征相符。15例DWI有高信号、T2WI有相应病灶,2例为早期脑梗死、13例为腔隙性脑梗死,其中MRA8例颅内大血管轻到中度狭窄,2例严重狭窄。MRI显示20例(62.5%)存在多发陈旧腔隙性梗死灶。对于TIA患者发作时MRA相应病变进行χ2四格表精确检验,DWI异常组与正常组比较P<0.05,MRA大血管病变是TIA预后形成梗死的独立危险因素。结论对TIA患者行MRI、DWI、MRA检查,能及时发现超早期脑梗死,还能对新发腔隙性脑梗死准确定位,科学指导临床早期干预治疗。MRA可提供1.2级大血管的供血状态,指导后续的2级预防。     

rt—PA早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效分析

近年来，国内普遍开展了应用rt-PA即重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗发病6h之内早期脑梗死的临床研究，且大量研究表明早期溶栓治疗对大多数急性脑梗死有效，但因经济条件的限制加上出血和死亡的高风险，以及医源性等因素，至今未见我国的多中心大样本对照研究的有关报告。现将本院2003年至2007年应用rt—PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的38例患者报道如下。     

脑血管球囊成形支架置入术联合抗凝及抗血小板治疗对急性动脉粥样硬化性脑梗死的效果

动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要原因之一[1],药物治疗对于急性动脉粥样硬化性脑梗死无明显的临床效果。脑血管球囊成形支架置入术(cerebrovascular balloon forming carotid stenting,PTAS)广泛应用于急性动脉粥样硬化性脑梗死的治疗,降低患者死亡率[2-3]。为进一步分析PTAS联合抗凝及抗血小板治疗对急性动脉粥样硬化性脑梗死的临床效果,特选取     

院内缺血性卒中16例临床分析

院内卒中是指非卒中原因住院患者在住院期间发生的卒中，以缺血性为主，出血性少见，可分为医源性和院内自然卒中，前者与治疗有关，后者与患者自身疾病及伴发高危因素相关。因卒中发生在住院期间，容易引发医疗纠纷。现将我院近十年来诊治的16例院内缺血性卒中病例的病因、临床特点进行分析，查找不足，以降低医源性卒中的发生。     

依达拉奉联合血栓通治疗脑梗死临床观察

目的:观察依达拉奉联合血栓通治疗脑梗死的临床疗效。方法:回顾性分析200例脑梗死患者临床资料,将其分为观察组和对照组,观察组采用依达拉奉联合血栓通治疗,对照组采用依达拉奉治疗。分析两组患者治疗前后神经功能缺失评分(NIHSS)及治疗4周后的疗效。结果:观察组与对照组患者治疗4周后的NIHSS评分均显著降低,且观察组治疗前后评分变化显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合血栓通治疗脑梗死的临床疗效显著,值得临床推广。     

1-萘酚对小鼠免疫功能的影响

1 萘酚主要用于有机合成和染料工业。据文献报道 ,本品对人体皮肤、眼、血液和肾脏有毒害作用[1] 。我们研究了1 萘酚对小鼠免疫功能的影响 ,现报告如下。一、材料与方法1 实验动物与染毒 :由白求恩医科大学实验动物中心提供的小鼠 (ＢＡＬＢ/Ｃ纯系 ) ,体重 18～ 2 0 ｇ ,随机分为对照组、低剂量组 (5ｍｇ/ｋｇ ,约 1/ 30ＬＤ50 )、中剂量组 (10ｍｇ/ｋｇ ,约 1/ 15ＬＤ50 )、高剂量组 (2 0ｍｇ/ｋｇ ,约 1/ 7.5ＬＤ50 ) ,每组 10只 ,雌雄各半。将 1 萘酚溶解于植物油中 ,隔日灌胃染毒 ,连续 4周。对照组给予单纯植物油。2 观察指标 :外周…     

脑血管造影诊断及介入治疗145例脑血管疾病的临床观察

目的:探讨脑血管造影在诊断脑血管疾病的准确率,并观察介入治疗的临床效果。方法:对2012年1月至2013年1月期间接受治疗的145例脑血管疾病患者临床资料进行回顾性分析,分析脑血管造影诊断脑血管疾病的阳性检出率、安全性以及介入治疗脑血管疾病的临床效果。结果:脑血管造影阳性检出率为99例(68.28%);145例患者中仅1例术中发生轻度痉挛并发症,经及时处理得到改善,无死亡或永久性精神功能缺损病例;145例脑血管疾病患者经介入治疗后,病情都得到良好的改善,治疗有效率为100%,没有脑梗死或神经系统并发症发生的病例。结论:脑血管造影脑血管疾病阳性检出高、安全性好;脑血管疾病介入治疗安全性好、疗效理想、创伤小。     

瑞舒伐他汀钙治疗颈动脉斑块前后的对比研究

目的：观察瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块、血脂的影响。方法将本院134例有颈动脉硬化斑块的患者,随机分为治疗组（给予瑞舒伐他汀钙10 mg）86例和对照组（未使用非他汀类药物）47例。对比刚入院时和治疗6个月后,两组患者应用颈动脉超声检查,颈动脉斑块积分评估以及血脂水平的比较。结果治疗组治疗6个月后,颈动脉斑块的积分明显降低P＜0.05,差异有统计学意义。而对照组无统计学意义的差异;与入院时相比治疗组患者的TC、TG和LDL水平有明显的降低, HDL水平有明显的增高, P＜0.05,差异有统计学意义,而对照组的变化差异无统计学意义。结论瑞舒伐他汀钙可治疗颈动脉粥样硬化,减轻动脉粥样硬化斑块,降低血脂水平。     

急性呼吸窘迫综合征药物治疗的现状

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病死率仍在10%～90%[1].现对药物治疗ARDS的现状作一简述.