危重监护患者的情绪反应

危重监护患者的情绪反应河南省人民医院急诊科王宇航王浩范珂本文对我院急诊科一年来危重监护患者的情绪反应进行了观察，旨在为促进急诊领域心身医学的发展提供依据。临床资料１０４例危重监护患者中，男５１例，女５３例；年龄：１８～８６岁，平均５５．１岁；已婚８５...     

医疗机构护理人员肌肉骨骼患病现况及影响因素研究

目的 调查医院护理人员肌肉骨骼患病情况并分析影响因素,指导制定有效的干预措施。方法 于2021年2—6月采用肌肉骨骼疾患调查表评估郑州市二级及以上医院护理人员肌肉骨骼患病情况,同时参照快速上肢评估方法评估人体工效学负荷等级,收集护理人员的人口学资料等,分析肌肉骨骼疾患发生的影响因素。结果 最终纳入1 031名护理人员,肌肉骨骼患病率为77.21%,以颈、肩、腰部患病更多见。多因素Logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.520）、BMI≥24.0 kg/m²（OR=1.960）、有生育过（OR=1.114）、工龄（OR=2.208）、医院级别（OR=2.751）、科室（内科：OR=0.451、儿科：OR=0.671、妇产科：OR=0.184、急诊：OR=2.487、其他科室：OR=0.191）、人体工效学负荷等级（OR=2.560）是医院护理人员肌肉骨骼患病的影响因素。结论 医院护理人员肌肉骨骼患病率处于较高水平,受到多种因素影响,应当针对性采取干预措施帮助护理人员减少不良工作姿势、改善工作环境,降低肌肉骨骼患病率,提高医护人员身体健康水平。     

老年高血压患者脉压与左心室肥厚的关系

目的探讨老年高血压患者脉压(PP)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法老年高血压患者212例,按PP水平分为<40mmHg、40～60mmHg、60～80mmHg及>80mmHg4组,分别进行心脏超声检查,计算出左室质量指数(LVMI),分析PP与LVMI的关系。结果随着PP的增大,LVMI明显增加,各组间LVMI有显著性差异(P<0.05)。结论老年高血压患者PP增大可以促进LVH的发生及发展,PP是LVH重要的危险因素及预测因子。     

急性高容量血液稀释联合控制性降压在俯卧位腰椎手术中的应用

目的:观察术中急性高容量血液稀释和术中控制性降压对血液的保护作用,评价其可行性。方法:选择择期行腰椎减压内固定且俯卧位手术的全麻患者30例,随机分成两组,每组15例。联合组:术前急性高容血液稀释联合术中控制性降压。对照组:单纯控制性降压组。手术开始前输血浆代用品贺斯(羟乙基淀粉注射液)20 mL/kg和林格氏液20mL/kg,速率50 mL/m in,术中采用微量泵输注硝普钠实施控制性降压,输注速率为0.5~0.6μg/(kg.m in),控制平均动脉压(M AP)在55~65 mmHg。结果:联合组实际失血量明显低于对照组。结论:急性高容量血液稀释联合控制性降压,减少了术中出血量,二者联合应用可以提高节血效果和改善微循环,并且对机体的血液动力学、凝血功能、心功能及氧代谢均无明显影响。     

骨科手术俯卧位与神经外科手术俯卧位适宜度观察及护理体会

安置好病人的各种手术体位是手术室护士应掌握的基本技能之一，它的正确与否直接影响到手术的成败。俯卧位是骨科进行脊柱手术及神经外科进行颅后窝等手术常安置的一种体位方式。该体位虽然有利于最大限度地暴露手术视野，但对病人的呼吸、循环及下腔静脉回流均有一定程度的影响。因此俯卧位摆放难度较大，安置是否适宜是手术成功的关键。我们对近三年我院实施的968例俯卧位骨科脊柱手术和206例俯卧位神经外科手术进行了适宜度的观察，并实施了一系列护理措施，本组患者均无一例并发症的发生及皮肤压伤情况。     

高血压治疗：中国和欧洲的共识

2007年《高血压治疗指南》（以下简称“欧洲指南”）在2003年版的基础上进行了更新，在高血压的总体危险性评估、诊断、预防及治疗策略等方面均提出了鲜明的观点。在此之前，中华心血管杂志于2007年2月发表了《血管紧张素转换酶抑制剂在心血管病中应用中国专家共识》（以下简称“中国共识”）。该专家共识文件是由中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会组织专家组，     

老年人急诊昏迷602例临床分析

昏迷是临床上常见的危急证，死亡率较高。本文对６０２例老年内科急诊昏迷病人的病因及影响死亡的因素进行分析，目的在于指导其早期诊断及治疗，从而提高抢救成功率。１　资料与结果１．１　一般资料：本组病例为１９９４年７月至１９９７年１２月我院急诊内科收诊的老年昏迷病人，其中６０岁～７９岁５３７例，８０岁以上６５例。男３５６例，女２４６例，男女之比例为１４∶１，死亡２１５例，病死率为３５７１％。１．２　病因构成：本组病例就诊后２４小时内即能明确诊断者２８１例（６３２８％），于就诊后２～５日内明确诊断者…     

部位-护理措施链接式速查表在烧伤后瘢痕整形手术病人围术期护理中的应用

[目的]分析部位-护理措施链接式速查表在烧伤后瘢痕整形手术病人围术期护理中的应用效果.[方法]选择应用前(2015年8月-2015年12月)和应用后(2016年1月-2016年4月)接受烧伤后瘢痕整形手术的病人各42例作为研究对象,应用前后病例组分别设为对照组与观察组,比较两组病人干预后住院时间、并发症发生率及服务满意度.[结果]观察组病人干预后并发症发生率和住院时间均显著低于对照组,而护理满意度评分显著高于对照组(P＜0.05).[结论]将部位-护理措施链接式速查表应用于烧伤后瘢痕整形手术病人的围术期护理中,能够降低相关并发症发生风险,促进该类病人的康复,提高护理满意度.     

非冠脉阻塞性血清酶升高的临床意义

人们对冠脉阻塞性 (如冠心病急性心肌梗死 )血清心肌酶升高的临床意义已引起重视 ,但在临床上许多内科急症出现的血清酶升高却常被人们忽视 ,从而造成诊断的不完善和治疗的延误。作者观察了几种内科急症心肌酶升高的情况 ,发现其有别于急性心肌梗死的变化规律 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　资料　本组病例共 56例 ,病种 9种 (见表 1) ,男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 17～ 6 0岁 ,平均 35 8岁。1 2　方法　所有病例于入院当时即刻取静脉血测心肌酶谱 ,包括乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ )、肌酸磷酸激酶及同工酶 (ＣＫ、ＣＫ -ＭＢ)和谷草转氨酶 (ＡＳＴ)…