绝经后阴道出血450例临床与病理分析

绝经后阴道出血是指生理性绝经 1年以上的阴道出血或血性白带。绝经后阴道出血是老年妇女最常见症状之一 ,本文对我院 1996年 6月— 1999年 9月门诊和住院有病理检查结果的 45 0例绝经后阴道出血患者进行临床病理分析。1　资料与方法1.1资料　我院 1996年 6月— 1999年 9月门诊和住院有病理检查结果的 45 0例患者 ,绝经年限 1～ 34年 ,年龄在 38～ 80岁之间 ,<5 0岁 5 2例 ,>5 0岁 398例 ,平均年龄 5 8.6岁 ,多数患者表现为阴道不规则少量出血。1.2　方法　本组病例均经阴道检查 ,宫颈防癌涂片 ,阴道分泌物检查 ,诊断性刮宫术或手术并行标本…     

极低和超低出生体重儿脐静脉导管不同固定方法的比较

目的对比分析极低和超低出生体重儿脐静脉导管不同固定方法的效果。方法按入院时间将78例使用脐静脉导管的极低和超低出生体重儿分为两组。对照组(38例)按常规方法固定脐静脉导管;观察组(40例)采用改良法固定脐静脉导管。对比两组脐静脉导管留置时间、置管相关并发症发生率和非计划性拔管率。结果观察组脐静脉导管留置时间为(8.16±0.74)d,显著长于对照组的(6.21±1.02)d;医用粘胶相关性皮肤损伤发生率显著低于对照组(均P0.01);观察组非计划性拔管发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论改良脐静脉导管固定法可有效延长极低和超低出生体重儿置管时间,降低医用粘胶相关性皮肤损伤,且操作简便。     

腹水穿刺对卵巢肿瘤早期诊断的临床意义

妇科病变多集中在盆腔及下腹部，故可通过腹腔穿刺明确盆、腹腔积液性质或查找肿瘤细胞。腹腔穿刺又分为经腹壁与经阴道后穹隆两种途径。直肠子宫陷凹是体腔最低的位置，盆、腹腔液体最易积聚于此，亦为盆腔病变最易累及的部位，通过阴道后穹隆穿刺及取标本，可协助明确诊断。     

急性缺血性卒中患者卒中后谵妄预测模型的构建与验证

目的构建急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者发生卒中后谵妄(post-stroke delirium, PSD)的预测模型, 并对其预测价值进行验证。方法前瞻性纳入徐州医科大学附属连云港医院神经内科在2022年2月至5月期间收治的AIS患者, 按入组先后顺序分为建模组和验证组。根据患者是否发生谵妄, 将建模组患者分为谵妄组和非谵妄组。通过多变量logistic回归分析确定PSD的独立危险因素并据此构建PSD预测模型。应用受试者工作特征曲线验证模型预测价值。结果建模组纳入350例AIS患者, 其中71例(20.28%)发生PSD;验证组纳入150例AIS患者, 其中36例(24.00%)发生PSD。多变量logistic回归分析表明, 年龄[优势比(odds ratio,OR)1.036, 95%置信区间(confidence interval,CI)1.000～1.074;P=0.050]、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分(OR 1.607, 95%...     

早产55例临床分析

目的 探讨诱发早产的危险因素，从而降低早产率，降低围产儿死亡率。方法 本文对55例早产进行了回顾性分析，早产发生率为4．56％；并选足月妊娠60例作对照。结果 发现胎膜早破、未做产检或只产检一次、产检并发症是早产发生的主要危险因素。早产儿的新生儿窒息、围产儿死亡率明显高于足月分娩，差异有非常显著性。结论 做好孕前保健降低诱发早产的危险因素是预防早产的重要措施。     

1例新生儿胎粪吸入综合征合并肺动脉高压患儿的护理

正胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)或称为胎粪吸入性肺炎,是新生儿期特有的呼吸道疾病,主要是胎儿宫内窘迫或产时窒息排出胎粪污染羊水,宫内或产时吸入被胎粪污染的羊水引起呼吸道肺泡机械性阻塞和化学性炎症,多发于足月儿、过期产儿~([1])。如患儿生后缺氧持续存在或程度较重,可使肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,导致出生后持续的胎儿循环、血液通过动脉     

药物治疗异位妊娠后的再孕率分析

甲氨蝶呤(MTX)作为一种能有效治疗异位妊娠的药物,已被广泛应用.1997年3月至2002年8月,我院应用MTX治疗61例异位妊娠患者,报告如下.     

卒中后谵妄的筛查工具、预测因素和预测模型

谵妄是卒中后的常见并发症。卒中后谵妄与患者转归不良和病死率增高相关。文章对卒中后谵妄的筛查工具、预测因素和预测模型进行了综述。     

音乐疗法在早产儿护理中应用的研究进展

阐述音乐疗法的定义、作用机制,综述音乐疗法在早产儿护理中应用的研究进展。在对音乐疗法疗效的评估集中了大量的研究,但是在确立音乐疗法的方案尚需严谨,如在音乐类型的选择、早产儿的选择、操作音乐疗法人员的资质认定等以及临床实验样本量等。     

开颅手术夹闭治疗破裂大脑中动脉M1段非分叉部动脉瘤的临床分析

目的探讨开颅手术夹闭破裂大脑中动脉(MCA)M1段非分叉部动脉瘤的方法和治疗效果。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月于徐州医科大学附属连云港医院神经外科接受开颅手术夹闭治疗的22例破裂MCA M1段非分叉部动脉瘤患者[占同期收治的MCA动脉瘤患者的10.6%(22/208)]的临床资料。22例患者采用经翼点入路或额外侧入路进行手术治疗。术后定期行临床随访, 通过格拉斯哥预后分级(GOS)评估患者的预后, 通过影像学随访评估动脉瘤有无复发。结果 22例患者的动脉瘤均完成夹闭, 其中动脉瘤术中破裂5例, 予载瘤动脉近端临时阻断后顺利夹闭。术后12～24 h复查CT, 显示脑梗死2例, 脑室轻度扩张1例。术后2～3周复查CT血管成像(CTA), 提示动脉瘤瘤颈少许残留1例。术后9～12个月随访, 行头颅CT、CTA或数字减影血管造影检查, 可见1例少许残留动脉瘤无明显变化, 其余21例未见动脉瘤复发;随访期间1例出现脑积水, 行脑室-腹腔分流后恢复良好。至末次随访, GOS Ⅴ级18例, Ⅳ级2例, Ⅲ级1例, Ⅱ级1例。结论初步研究表明, 开颅手术夹闭治疗破裂MCA M1段非分...