抗病毒药物治疗224例头晕 平衡障碍患者的疗效观察

目的 探讨抗病毒药物治疗头晕、平衡障碍患者的疗效及影响因素。方法 回顾性分析2018-01—2021-12于平顶山市第一人民医院神经内科收治的224例头晕、平衡障碍患者临床资料,观察抗病毒药物治疗的效果及影响因素。结果 224例头晕、平衡障碍患者经抗病毒药物治疗后,痊愈率为58.48%,有效率97.77%;随访预后痊愈率为76.34%,预后有效率98.65%。按患者年龄、性别、严重程度、病程急慢性、抗病毒疗程分层比较预后情况,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 前庭神经急、慢性炎症可能是头晕、平衡障碍的主要原因,抗病毒治疗是可行的。     

天智颗粒联合西药治疗血管性认知功能障碍57例

目的:天智颗粒联合西药治疗血管性认知功能障碍的临床疗效.方法:将107例我科室住院的血管性认知功能障碍患者按随机数字表法随机分为两组.对照组50例给予阿斯匹林肠溶片0.1g,1d1次,口服；阿托伐他汀钙片20 mg,每晚1次,口服.治疗组57例在对照组治疗基础上加服天智颗粒(天麻、钩藤、石决明、杜仲、桑寄生、茯神、首乌藤、槐花、栀子、黄芩、川牛膝、益母草等),1次5 g,1d3次；盐酸多奈哌齐片,1次5 mg,1d1次,晚间口服.两组均以8周为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:治疗组显效10例,有效39例,无效8例,有效率占86.1％；对照组显效5例,有效25例,无效20例,有效率占60.0％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:天智颗粒联合西药治疗血管性认知功能障碍,疗效显著.     

血糖水平、颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的相关性研究

目的探讨血糖水平的波动对颈动脉粥样硬化(CAS)发生发展的作用及其与缺血性脑血管疾病(ICVD)的相互关系。方法用彩色多普勒超声诊断仪对136例2型糖尿病患者及14例正常者双侧颈动脉粥样硬化进行检测,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)及观察颈动脉有无斑块,分T2DM伴颈动脉硬化(CAC)组96例,T2DM无颈动脉硬化(NCAC)组40例和正常对照(NC)组14例;采用动态血糖监测系统(CGMS)监测3组72 h血糖变化,计算日内平均血糖波动幅度(MAGE)和血糖波动系数(BGFC);出院后并随访12个月,观察脑梗死的复发率,A组脑梗死复发22例,B组脑梗死复发5例,C组新发1例,比较3组患者颈动脉粥样硬化的特征,同时检查头颅CT或头颅MRI证实。结果各组间年龄、性别差异及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B组的HbA1c及颈内动脉中层内膜的厚度均高于对照组(P<0.05或P<0.01);同样A组与B组HbA1c比较均差异有统计学意义(P<0.01);A组与B组及正常对照组相比,颈内动脉硬化的发生率及内膜增加均明显增加(P<0.001)。2组DMMG、BGFC、MAGE均明显高于对照组(P<0.01),A组与B组比较,各指标差异显著(P<0.05)。同时研究还发现:BGFC、MAGE与IMT的相关性强(r=0.251,P<0.01)。A、B、C组随访12个月,A组脑梗死复发率均高于其他2组(P<0.01)。结论 2型糖尿病患者血糖波动可能促进了颈动脉硬化的发生与发展,动脉粥样硬化与脑梗死的复发密切相关,动脉粥样硬化的严重程度是脑梗死复发的危险因素,故血糖波动水平与脑梗死复发率有相关性。     

急性脑出血患者血清microRNA-140-5p的水平变化及临床意义

目的 检测急性脑出血患者血清microRNA-140-5p(miR-140-5p)表达水平并探讨其临床意义。方法 选取本院收治的96例急性脑出血患者(观察组)作为研究对象,选取同期100名健康体检者(对照组)作为对照。检测两组受试者血清miR-140-5p、IL-1β、TNF-α水平,并对观察组进行血肿体积估算、神经功能缺损程度划分及预后分组。采用Pearson法分析观察组血清miR-140-5p水平与血清IL-1β、TNF-α水平、血肿体积的相关性。用ROC曲线评估血清miR-140-5p水平对急性脑出血患者预后的预测价值。结果 与对照组相比,观察组血清miR-140-5p水平显著降低(P<0.05),血清IL-1β、TNF-α水平显著升高(均P<0.05)。观察组血清miR-140-5p水平与血清IL-1β、TNF-α水平及血肿体积均呈显著负相关(r=-0.511,r=-0.513,r=-0.469;均P<0.05)。随着神经功能缺损程度的加重,急性脑出血患者血清miR-140-5p水平逐渐降低(均P<0.05)。预后不良组急性脑出血患者血清miR-140-...