健脾益肾法治疗特发性矮小症对患儿血清生长激素及身高的影响

目的：探讨健脾益肾法治疗特发性矮小症（ISS）对患儿血清生长激素及身高的影响。方法：选取上饶市妇幼保健院2020年3月至2021年11月收治的120例ISS患儿,按照随机数字表法分成两组,每组患儿60例。对照组患儿仅使用重组人生长激素治疗,观察组患儿则在对照组基础上加用健脾益肾法治疗,均持续治疗12个月,比较两组患儿治疗前后血清胰岛素样生长因子–1(IGF–1)、胰岛素生长因子结合蛋白–3(IGFBP–3)水平变化,比较两组患儿治疗6个月时、12个月时身高、骨龄变化量情况,记录两组患儿不良反应情况。结果：观察组患儿治疗总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患儿治疗6个月、12个月后的主症、次症及中医证候总积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患儿治疗后血清IGF–1、IGFBP–3水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：健脾益肾法治疗ISS能够增长体内生长激素水平,促进骨骼发育,恢复患儿身高正常增长,安全性较满足临床要求。     

糖尿病并发骨折106例临床特征及围术期护理体会

随着人民生活水平的提高、老龄化社会的来临,糖尿病作为一种常见多发病,在临床上越来越受到重视.糖尿病专家预测21世纪糖尿病将在中国等发展中国家流行[1].在此情况下,因交通事故和各种意外伤害造成糖尿病患者的各种类型骨折也呈快速上升趋势.本文通过对糖尿病并发骨折106例患者的临床资料进行分析,了解其临床特征和围术期的治疗情况,报道如下.     

儿童手烧伤后整形治疗56例

在烧伤病员中，儿童手部烧伤往往带来比较严重的并发症，而且后期功能重建也有一定困难。作者于2000年8月至2002年9月在莫桑比克国家中心医院手外科工作两年，每天接诊各类烧伤病人都在10～15人左右，其中手部烧伤4～5人。由于当地医疗条件有限，烧伤后早期处理欠妥，加之家长不重视，未     

儿童手烧伤后整形治疗56例

在烧伤病员中,儿童手部烧伤往往带来比较严重的并发症,而且后期功能重建也有一定困难.作者于2000年8月至2002年9月在莫桑比克国家中心医院手外科工作两年,每天接诊各类烧伤病人都在 10～15人左右,其中手部烧伤4～5人.由于当地医疗条件有限,烧伤后早期处理欠妥,加之家长不重视,未严格遵医嘱诊治,多遗留不同程度残疾.两年共收治手部烧伤并留有相对较重残疾患儿245人次,其中属中晚期整形病员56例计78指,我们根据每例患指的具体情况,以最大限度恢复其外形和功能为宗旨,分期手术,收到较理想疗效.现将临床整形治疗情况报道如下.     

糖尿病并发骨折106例临床特征及围术期护理体会

随着人民生活水平的提高、老龄化社会的来临,糖尿病作为一种常见多发病,在临床上越来越受到重视。糖尿病专家预测21世纪糖尿病将在中国等发展中国家流行[1]。在此情况下，因交通事故和各种意外伤害造成糖尿病患者的各种类型骨折也呈快速上升趋势。本文通过对糖尿病并发骨折106例患者的临床资料进行分析，了解其临床特征和围术期的治疗情况，报道如下。     

微创经皮钢板接骨术治疗A1型胫骨远端骨折

目的通过对23例患者的病案回顾及随访,评估损伤早期微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗TscherneⅠ、Ⅱ级AO/ASIF-43 A1型胫骨远端骨折的临床效果。方法回顾分析采用MIPPO技术治疗的闭合性AO/ASIF-43 A1型胫骨远端骨折23例患者资料。23例在损伤早期实施MIPPO手术,其中Tscherne软组织损伤Ⅰ级15例,Ⅱ级8例,记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症等。末次随访中采用正侧位X线片评估骨折复位维持及对线情况。采用Lowa踝关节评分评价患者的功能疗效。结果 23例均获随访,随访时间6~36个月,平均12个月。手术平均时间40~70 min,术中出血量158~200 mL。住院时间7~12 d。骨折愈合时间3~8个月,平均骨折愈合时间为5个月。末次随访的Lowa踝关节评分为87分。优18例,良4例,可1例,优良率96%。术后发生腓骨切口周围浅表炎症反应1例。结论 23例均获随访,随访时间6~36个月,平均12个月。术前软组织损伤较轻的TscherneⅠ、Ⅱ级AO/ASIF-43 A1型胫骨远端骨折实施损伤早期急诊MIPPO技术治疗并不会显著增加患者的术后软组织并发症发生率。     

回顾性研究中医辨证疗法治疗46例骨质疏松症患者的临床疗效分析

目的对比分析使用中医辩证治疗、西医治疗、单纯补钙联合使用羟基化维生素D3治疗骨质疏松症的临床疗效。方法本文选取本院2012年1月～2013年6月接受中医辨证治疗的46例骨质疏松症患者作为观察组，另选取同期接受西药治疗的42例患者作为对照组，选取同期接受治疗的40例患者为空白组，观察组与对照组患者均在空白组治疗基础上（补钙及羟基化维生素D3）给予中医辨证疗法及西医治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组病例的临床治疗总有效率（95.7%）与对照组（85.7%）相比，差异明显（P＜0.05），且治疗后两组患者骨密度均有明显增加，而观察组骨密度增加幅度优于对照组（P＜0.05）。结论中医辨证疗法对于骨质疏松症可实现“标本兼治”之功效，可解决引起骨质疏松症的病因，治疗效果显著，患者耐受性较好，安全可靠。     

关节镜下外侧支持带松解治疗髌骨外侧高压综合征

目的探讨关节镜下外侧支持带松解治疗髌骨外侧高压综合征的效果和临床意义。方法本组25例中,男2例,女23例;单膝20例,双膝5例,共30膝;平均年龄50.1岁(35～71岁)。结果术后所有病例均得到随访,平均随访7个月(3～23个月),疗效评定参照改良膝关节Lysholm评分标准。95分以上为优,85～94分为良,65～84分为可,65分以下为差,本组25例30膝中,优22膝,良6膝,可2膝。Lysholm评分从术前平均(61.03±6.02)分(49～75分)提高到术后平均(93.14±3.64)分(86～99分),经配对t检验,差异有统计学意义,症状明显改善(t=6.28,﹤0.001)。术后2膝有血肿形成,占6.7%,均系术中为达到充分松解而切断部分股外侧肌。结论关节镜下外侧支持带松解是一种微创的软组织平衡手术,能够有效地缓解髌骨外侧高压综合征引起的髌股关节疼痛,且并发症较少。     

Kaplan入路结合微型锁定钢板治疗肱骨远端冠状面骨折

目的探讨Kaplan入路结合微型锁定钢板治疗肱骨远端冠状面骨折的临床疗效。 方法对我科2012年3月至2016年12月收治的肱骨远端冠状面骨折患者进行回顾分析,共11例患者采用Kaplan入路,结合微型锁定钢板固定治疗方法。按Dubberley分型：IA型2例、IB型1例、ⅡA型3例、ⅡB型3例、ⅢA型1例、ⅢB型1例。术后复查肘关节摄片,了解关节面复位及内固定情况,门诊随访患者肘关节功能及骨折愈合情况。 结果所有11例患者均获得随访,无血管神经损伤,其中1例发生内侧异位骨化,经早期干预后未进展。 结论肱骨远端冠状面骨折采取外侧Kaplan入路,可充分显露关节面骨折块及骨折线,对于骨折复位及固定显露较好,可获得微型钢板稳定固定,术后患者可进行早期功能锻炼,肘关节功能恢复较好。