氯屈膦酸二钠联合化疗治疗多发性骨髓瘤的溶骨眭病变的疗效观察

目的探讨氯屈膦酸二钠（clodronate disodium，商品名固令）联合化疗治疗多发性骨髓瘤（multiple mveloma，MM）的溶骨性病变的疗效。方法治疗组20例予氯屈膦酸二钠2400mg／日口服，同时予MP或M2方案化疗；对照组予MP或M2方案化疗。骨痛的缓解和血钙的下降作为评价指标。结果治疗组和对照组用药前均有骨痛，治疗后，治疗组完全缓解7例，部分缓解9例，有效率80％；对照组完全缓解2例．部分缓解6例，有效率44．4％，治疗组有效率高于对照组（P=0．023）。治疗组血钙升高7例，治疗后均降至正常范围，下降率为100％；对照组血钙升高5例，治疗后仅2例降至正常范围，下降率为40％。毒副作用方面，两组病人在用药过程中均未见有严重不良反应，病人耐受性良好。结论氯屈膦酸二钠是一种治疗多发性骨髓瘤伴骨痛和高钙血症的有效药物。     

乙胺碘呋酮引起神经系统的副作用一例报告

周××,男性,72岁。患慢性支气管炎病史20年,近3～4年来时有两下肢浮肿,阵发心悸1年余。1985年心电图提示频繁房性早搏。于1986年10月9日因咳嗽痰多,气急加剧一周,心悸一天入院。体检:神志清,唇轻度紫绀,两眼老年角膜环,体     

骨膦胶囊治疗恶性肿瘤骨转移

目的 :观察骨膦胶囊治疗恶性肿瘤骨转移的疼痛和活动障碍的疗效。方法 :2 2例恶性肿瘤骨转移病人 (男性 19例 ,女性 3例 ,年龄 72±s 12a) ,应用骨膦胶囊 3粒 ( 4 0 0mg/粒 ) ,po ,bid ,骨痛减轻后逐渐减量。结果 :止痛有效率 90 %。其中以多发骨转移及多发性骨髓瘤疗效较好 ,合并化疗、放疗或153Sm_EDTMP者较单服骨膦者好。对活动障碍的有效率为 75%。有 4例在治疗 2～ 30mo后复查X线片、骨扫描和 (或 )核磁共振与治疗前比较 ,骨胳损害无明显变化。结论 :骨膦胶囊有抑制破骨细胞活性的作用 ,对恶性肿瘤骨转移病人能减轻骨痛 ,改善活动障碍     

对60岁以上干部连续14年健康检查的结果及处理

１９７９年至１９９２年对本院保健对象每年进行１次健康检查，其中６０岁以上干部共计２１２０２例次，检查结果如下：（一）患病率最高的５种疾病依次为：高脂血症、前列腺肥大、冠心病、高血压、慢性支气管炎。（二）冠心病、痛风、肾功能不全和心肌梗塞的患病率随年龄增加而增高，高脂血症和慢性胃炎随年龄的增加而减少。（三）共发现恶性肿瘤７２例，８０．５％的患者在６０～７９岁间发病，肺癌的发病率最高，其次为胃癌、直肠癌、肾癌、结肠癌、结肠癌与肝癌，存活时间较长。老年人一般感觉不灵敏，症状不典型，容易漏诊或误诊，应该坚持定期全面体格检查，做到早发现、早治疗。     

原发性巨球蛋白血症的治疗进展

原发性巨球蛋白血症（primarymacroglobulinemia）是一种B淋巴细胞克隆增殖性疾病。因首先被瑞典学者Waldenstrom发现,故又称华氏巨球蛋白血症（Waldenstrommacroglobulinemia,WM）。其特点是淋巴样浆细胞浸润骨髓及髓外组织,并合成及分泌单克隆性IgM,从而引起一系列特殊的临床表现。本病起病缓慢,早期仅有乏力、纳差、消瘦等一般症状,随着疾病的进展,出现贫血、出血、肝、脾和,或淋巴结肿大、高粘滞综合征、周围感觉、     

老年贫血浅说

不同年龄阶段都可以有贫血,但老年人所患贫血在许多方面与其他年龄段不同.现就老年贫血的诊断标准、临床表现、老年人常见的贫血类型及防治问题,介绍如下.     

蛋白因子治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

本报遭采用上海中心血站供应的蛋白因子3毫升，肌注，一日二次，治疗慢性再生障碍性贫血病人14例．其中男性10例，女性4例，平均年龄55.5岁。治疗2～4月后外周血象有所增高，以红细胞计数和血红蛋白最为明显(P<0．01)．12例明显进步．有效率达85．7％。对老年再生障碍性贫血病人，如果有使用雄性激素和糖皮质激素的禁忌时，合并或单独使用蛋白因子治疗也有效果，使用方便。     

老年急性非淋巴细胞白血病的临床特征

本观察了14例老年急性非淋巴细胞白血病（ANLL)的临床特点，中位年龄70岁，继发于MDS的ANLL 4例，其中仅3例进行2个疗程HOAP方案化疗，完全缓介(CR)只有1例．老年急性白血病患脏器功能减退，常患有多种慢性疾病，对化疗耐受性降低；继发白血病多见，这些可能是导致老年ANLL低缓介率高死亡率的因素。作认为加强支持措施是提高老年ANLL的缓介率．延长缓介期的关键。     

雷公藤多甙导致急性再生障碍性贫血合并出血性肠炎1例报告

雷公藤多甙导致急性再生障碍性贫血合并出血性肠炎１例报告华东医院血液科胡允平吴某。男性，７０岁。因上呼吸道感染，慢性肾炎，高血压病，冠心病诊断入院。于１９８７年时曾服用雷公藤多甙治疗。入院时体检：血压２０／１２ｋＰａ，体重７８ｋｇ。心脏无异常发现，二下...     

急性出血坏死型胰腺炎的临床和预后

急性出血坏死型胰腺炎（AHNP）是一种发病急、进展快、临床表现复杂多样、病情危重变化较大、并发症多、病死率高的急腹症。近年来，随着研究的深入，人们对该病的诊断和治疗有较大的进步，但还须继续努力，以提高治愈率，减少病死率。本文报告经我院诊治、诊断明确、病史较完整的六例AHNP病例，并进行简要的讨论，以提高对AHNP的认识。